原位肝移植（orthotopic liver transplantation,OLT）已成为治疗 暴发性肝功能衰竭 （fulminant hepatic failure,FHF）的有效方法 [1] ，其长期存活率达50%-60%。但是，急性肝脏疾病所致的 肝功能衰竭 时，肝细胞往往可以再生。原位肝移植后，使原肝肝细胞失去了再生的机会，同时受体必须接受终身免疫...
本节所述是指临床上应用的各种内脏器官移植。 根据全球移植中心登记名录的资料统计，到1992年底，全世界有1406个中心在开展临床器官移植： 肾移植 ，506个中心，移植294292例次，最长有功能存活29年11个月。骨髓移植，263个中心，移植44996例次，最长有功能存活24年。肝移植，157个中心，26371例次，最长有功能存活22年11个月。心移植，2...
原位辅助性肝移植是指切除部分病肝，并在病肝切除部位植入减体积的健康肝脏。它又称为辅助性部分原位肝移植（auxiliary partial orthotopic livertransplantation,APOLT）。切除的病肝可以是左外叶、左半肝或右半肝，植入的健康肝脏可以是供肝相应的左外叶（图9-2）、左半肝（图9-3）或右半肝（图9-4）。 随后着减体积...
西医治疗 MM并发 肾损害 的治疗可分为两个方面，一是减少骨髓瘤细胞数量及其M蛋白的产量，可通过全身化疗、放射治疗、骨髓移植、血液净化等方法；二是全身支持疗法及其诱发因素的防治。 1.化学疗法 常用的化疗药物有美法伦（苯丙氨酸氮芥）（M）、环磷酰胺（C）、卡莫司汀（卡氮芥）、洛莫司汀（氯乙环己亚硝脲）、长春新碱（V）、多柔比星（阿霉素）及泼尼松（P）等。目前...
骨髓损害需要做如下鉴别。 1、 硬化性骨髓炎 硬化 性 骨髓炎 表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激，导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失，血液循环发生障碍，有窦道形成等。 2、 急性血源性骨髓炎 急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是 骨质破坏 、...
骨髓纤维化 （myelofibrosis）是一种慢性骨髓 增生 性 疾病 。 骨髓 造血组织由 纤维 组织取代，脾、肝、 淋巴结 等有增生的髓样 干细胞 ，故本病常称为骨髓纤维化伴髓样 化生 。骨髓纤维化可继发于其他 骨髓增生 性疾病、骨 转移性癌 、 化学 药物中毒 和 射线 损伤等。多数骨髓纤维化原因不明，称为 原发性 骨髓纤维化。 原发性骨髓纤维化是一...
肝脏是机体重要的代谢器官，在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价，是肝移植术后处理的重要环节。 一、酸碱和水电解质平衡 由于肝脏的再灌注，以及术中输注大量的碳酸氢钠，在术后早期，病人呈代谢性中毒状态。如果移植肝功能良好，这种代谢紊乱将在24-48h内得到纠正。早期肝脏功能不全时，病人可以出现持续性酸中毒伴乳酸水平增高。...
目前，异种肝移植还处于研究阶段，无论是一致性异种供肝还是相异性异种供肝，均存在不同程度的体液排异反应问题。采用抗体清除、补体激活相关的炎性拮抗剂等各种治疗措施，以及用免疫抑制剂抑制细胞介导的排异反应，这些方法在理论上应该是可行的，但免疫排异的问题还需继续进一步研究。另外，供体动物所携带的病原微生物是否会导致受体发病以及是否会传染给其他人，也是一个需要继续研究...
继发性骨髓纤维化 (secondary myelofibrosis)是指各种不同病因引起的一组 骨髓 造血组织 纤维化 而影响了造血功能的 疾病 。 继发性骨髓纤维化的病因 (一)发病原因 文献中有关 继发性骨髓纤维化 的记载至今仍很少，缺乏系统及连续性的报道。有些病因引起 骨髓纤维化 的机制很不清楚，有些发病是否与患者原已存在 造血干细胞 或间质 干细胞 ...
骨髓增生 性 疾病 是指 骨髓 中造血 前体细胞 异常 增殖 或过度生长的 纤维 组织塞满骨髓而引起的一组疾病。 四种主要的骨髓增生性疾病分别是真性 红细胞增多症 、 骨髓纤维化 、 血小板增多 症和慢性髓 细胞 白血病 。骨髓纤维化包括其中，但它与其他三种疾病不同之处在于 成纤维细胞 (产生纤维或 结缔组织 的细胞)不是前体细胞。但是，成纤维细胞似乎能被异...
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