诊断 在诊断方面应解决两个问题,即疾病诊断与病因诊断。诊断宜早。因X线表现出现甚迟,所以不能以X线检查结果作为诊断依据,对有条件者可争取行MRI检查。急性 骨髓炎 的诊断为综合性诊断,凡有下列表现者均应想到有急性骨髓炎的可能: 1.急骤的 高热 与 毒血症 表现。 2.长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。 3.该处有一个明显的压痛区。 4.白细胞计数和中性粒细...
洁净室准备 应具备过滤除菌层流通风(生物净化)装置,为骨髓移植患者提供洁净无菌的休养室,还应配有洁净病房的各附属室,如更衣室、风淋缓冲室、卫生、治疗、办公室等。 消毒隔离常规1.洁净室消毒隔离 (1)患者入室前用消毒液擦洗室内墙壁、地面及物体表面。 (2)室内用甲醛素蒸或氧化消毒两次,空气培养合格后才能启动层流通风装置,接受移植患者。 (3)严格执行洁净室清...
慢性骨髓炎 是化脓性细菌侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病,往往反复发作多年不愈,严重影响患者身体健康和肢体功能,有时会因并发症而致终身残疾。慢性骨髓炎多由 急性血源性骨髓炎 治疗不当或延误诊治演变而来。少数为开放性 骨折 并发感染所致。每当机体抵抗力降低, 病灶 处可出现软组织红肿,甚或皮肤破溃,即急性发作。
骨髓移植最理想的供者是同卵双生子,因为他们之间的遗传物质是完全相同的。他们之间的骨髓移植,效果好,排异反应少;但双胞胎毕竟少见。子女的HLA分型来自于父母,如父亲为A和B,母亲为C和D,那么子女有AC、AD、BC、BD四种分型可能,所以同胞间的HLA相配率为25%,因此患者从同胞中寻找供髓者较容易。然而家庭范围正在缩小,绝大多数的患者还是非血缘关系的骨髓捐献...
为预防放射性颌骨坏死及 骨髓炎 的发生,要采取相应的预防措施。根据肿瘤的性质选择合适的放射种类、剂量及放射野。放疗前要消除口腔内外的一切感染灶。进行全口洁治;拔除无法治愈的病牙;治疗仍能保留的 龋齿 、牙周炎等病牙;拆除口腔内原有的金属假牙;活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴,以防造成粘膜损伤。放射治疗中,对非照射区应用屏障物予以隔离;口腔内发生 溃疡 ...
及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染,对预防发生 颌骨骨髓炎 有积极意义。如已形成 骨髓炎 ,在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。 急性颌骨骨髓炎的全身治疗与 颌周蜂窝织炎 相同,主要为增强机体抵抗力、药物控制感染(灭滴灵、螺旋霉素)。局部治疗重点在于及时切开引流,拔除病源牙。 慢性颌骨骨髓炎时应努力改善病员机体状况,保持引流通畅,及时拔除病源牙,彻底清除 病灶...
慢性骨髓炎 大多数是由于急性 骨髓炎 治疗不当或不及时而发展的结果。由皮肤创口感染的骨髓炎也常从一开始即为慢性,其临床特点为有 死骨 、有死腔、有窦道。 慢性骨髓炎静止期可无全身症状,病人有反复发作,局部红肿、疼痛,流脓,有时可见死骨从窦道内排出,局部肢体出现增粗、变形、过短、弯曲等畸形,可摸到不规则、增粗的病骨;局部皮肤色暗黑,薄而易破,破后形成 溃疡 ,...
骨髓-胰腺综合征又称为Pearson综合征,是一种 线粒体病 ,由于线粒体DNA的重大缺失(或重排)造成先天性渐进的多系统损害。
本症多发生于较大的儿童及成人,常侵及胫骨、腓骨、尺骨等长管状骨。硬化性骨髓炎起病时为慢性病程,发病隐渐,全身症状轻微,常因局部 胀痛 不适而就诊,往往反复发作。检查时可发现局部疼痛、压痛及皮肤温度高,很少有红肿,更罕见有穿破皮肤者。使用抗生素后症状可以缓解。多次发作后可以触摸到骨干增粗。
概述 颌骨骨髓炎 可分为化脓性、特异性、放射性等几种。临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为多见。 病因 颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径,即牙源性、损伤性及血源性。血源性颌骨骨髓炎较少见,主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%。我国由于医药条件的改善,发病率已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见,这与下颌骨皮层骨骨质致密、周围有肥厚肌肉及致密...
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