1.什么是直肠脱垂？ 有的人在排便或下蹲时，由肛门内翻出来一段肠子，在站立或便后有时还需用手托回去，这种病理现象俗称为脱肛。现代医学认为直肠脱垂是指直肠的粘膜层或直肠全层组织松弛或是肛门直肠周围组织松弛失去扶持直肠作用，甚至乙状结肠下段的肠管因结肠系膜太长，随着粘膜外翻脱出到肛门外的一种疾病。本病可发于任何年龄，但小儿多为直肠粘膜脱垂；20～40岁的男性、5...
①单纯 扁平骨盆 骶岬向前下突出，使骨盆入口前后径缩短而横径正常; ② 佝偻病 性扁平骨盆 由于童年患佝偻病，骨骼软化，使骨盆变形，骶岬被压向前而骶尾骨向前突出于出口平面，坐骨 结节 外翻，故除入口前后径缩短外，出口横径变宽。通过骨盆测量可作出初步诊断。于妊娠末期或临产后，胎头矢状缝只能衔接于入口横。
骨盆分前、后两部分。骨盆后部的主要功能是支持体重。 骨盆损伤 最常见原因为侧方或前后方 挤压伤 、直接暴力伤、有时可因肌肉强烈收缩引起。 骨盆呈环状，无损于骨盆环完整性的 骨折 或骨盆环一处骨折移位不显著者，除尾骨脱位需作肛内指压复位外，其余仅靠休息即可恢复，伤后卧床休息3周。骨盆环两处以上断裂的骨折属于不稳定性骨折，病人不能起坐或翻身，下肢活动困难，应住院...
硬脊膜下脓肿 是一种发生于 硬脊膜 下间隙的 感染性疾病 。 硬脊膜下脓肿的病因 (一)发病原因 硬脊膜下脓肿 最常见的 致病菌 是 金黄色葡萄球菌 。 (二)发病机制 硬脊膜下脓肿大多数由远处的 感染 灶(如 疖病 )经血行散播到 硬脊膜 下间隙，少数继发于腰背部中线的先天性皮肤 窦道 (或 藏毛窦 )感染以及 脊柱 手术或 麻醉 、腰穿等操作后感染。 糖...
骨盆底由三层肌肉和筋膜组成，它封闭骨盆出口，并承载和支持分腔内的器官。 一、外层 为会阴浅筋膜与肌肉组成，包括会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌和肛门外括约肌。均会合于阴道处口与肛门之间，形成会阴中心腱。 二、中层 为尿生殖膈，覆盖在耻骨弓及两坐骨 结节 间所形成的骨盆出口前部的三角平面上。包括会阴深横肌及尿道括约肌。 三、内层 称为盆膈，由提肛肌、盆筋膜...
适用于大多数 直肠 全层脱垂病例。这一手术的目的是提高直肠膀胱（或 直肠子宫 ）陷窝，紧缩 肛提肌 和折叠缩短直肠前壁，可以较彻底地修复解剖方面的缺陷。 术前准备 1.手术前1日低渣饮食。 2.术前2～3小时用肥皂水 灌肠 ，不需肠道 抗生素 准备。 3.术前常规留置 导尿管 。 麻醉 硬膜外麻醉 或全麻。 手术步骤 1.体位 平卧位。 2.切口 自 耻骨联...
俗称 脱肛 ，是指 直肠 和 肛管 向 肛门 外脱出。发生在小儿的，多由于直肠发育缺陷及其周围支持组织薄弱所致，常在 咳嗽 、 腹泻 和腹内压增高情况下发作。这时让小儿卧床休息，平卧 排便 ，或用湿毛巾轻轻按压，将脱出的肠段推回。如仍脱出，在推回后用 胶布 拉拢两臀夹紧固定。 发生在老人的，多系支持直肠的组织松弛和薄弱所致，逐渐发展的要作手术切除或悬吊固定。...
...1.非手术疗法 （1）纠正 便秘 ，养成良好的排便习惯。 （2）治疗 慢性咳嗽 和 腹泻 ，去除腹内压增高的因素。 （3）防止脱垂黏膜受损：直肠脱出后需立即托回，防止脱垂黏膜受损，复位后可用纱布卷堵住肛门，也可用丁字带压紧肛门以防脱出。 （4）局部注射法：用5%～10%酚甘油经肛门注射于直肠黏膜下，使黏膜与肌层粘连；或经肛周作直肠周围注射，使直肠与周围组织粘...
吞下的物品，如牙签、鸡骨或鱼骨， 胆石 或 硬结 粪块阻塞于 肛门 与 直肠 交界处。有时主动塞入肛门的东西也可形成异物阻塞。如 灌肠 的管子、 体温计 、性刺激物品也可阻塞肠内，因其体积较大，故常常位于直肠中段。 排便 时突发的剧痛，常常提示位于肛门与直肠交界处的异物穿通了直肠或肛门的内表面层。其他症状取决于异物的大小和形状、异物存在的时间以及异物是否引起...
直肠损伤是由于直肠位置深在、隐蔽，又有骨盆的良好保护，很少损伤。一旦损伤由于直肠多呈空虚状态或虽有粪便也已成形，不易自穿孔处溢出，炎症进展较缓慢，症状隐匿，易被忽略。但伤处粪便的细菌种类多，密度大，可达1016/L，极易造成严重的腹腔内或直肠周围间隙感染，并发症多，病死率高。因此应高度重视直肠破裂的早期诊断和处理。
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