...清晰的解剖关系或明确的征象,而临床仍有怀疑时,两张开口位片和两张枕颈部侧位片应视为常规检查,以明确诊断。但由于颈枕部骨质重叠较多,当齿状突 骨折 不伴移位时,偶尔普通的X线检查会出现阴性结果,故在下述情况时,需拍摄矢状面和冠状面的断层片:(1)临床怀疑齿状突骨折但普通X线片显示阴性;(2)普通X线检查提示可疑骨折征象,这是最常见的指征;(3)明确的齿状突骨折...
跟骨骨折 的舌型(tongue type) 骨折 :多系垂直暴力所致。 舌型骨折的原因 (一)发病原因 跟骨骨折 为 跗骨 骨折 中最常见者,约占全部跗骨骨折的 60% 。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。 (1) 跟骨结节 纵行骨折 多为高处跌下时,足跟 外翻 位 结节 底部着地,结节的 内侧隆起 部受剪切外力所致。很少移位,一般不需处理。 (...
药物疗法: 石膏 固定;牵引复位;Halo支架固定;前路螺丝钉端间加压内固定术;后路融合术;减压术 【基本概述】 枢椎齿状 骨折 并非少见,在成人 颈椎骨折脱位 中占10%~15%,不幸的是,仍不时有齿状突骨折在首次就诊时被漏诊的报道。任何外伤后出现颈部持续疼痛和僵硬,伴或不伴神经压迫症状的患者,应当给予反复的X线检查,包括CT检查,以免可能的齿状突骨折遗漏...
肋骨骨折 的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。 1、症状 偶尔由于剧烈的 咳嗽 或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋。当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。 肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的...
孟氏骨折 尺骨 上1/3 骨折 合并 桡骨 小头 脱位 称孟氏骨折。孟氏骨折多发生于青壮年及小儿,直接或间接暴力皆可引起。1914年意大利 外科 医生Monteggia最早报导了这种类型骨折,故称孟氏骨折。 病因 多为间接暴力致伤,根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型: (一)伸直型 比较常见,多发生儿童。 肘关节伸直 或过伸位跌倒, 前臂旋后 掌心触地。...
眼眶骨折 可单独发生,或与其他颌 面骨骨折 同是雪生,如 颧骨骨折 、 额骨骨折 或 上颌骨 Le FortⅡ、Ⅲ型 骨折 等。临床上遇到的 眶骨骨折 有 眶底骨折 、 眶上缘 骨折、眶 顶骨 折和眶内、外侧壁骨折等,其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。 眼眶骨折的病因 眶底骨折 薄弱,主要由上颌骨 眶突 即 上颌窦 上壁构成,外侧为颤骨眶突。眶底呈一向...
开放性 骨折 和闭合骨折的根本区别就在于覆盖骨部位的皮肤或粘膜破裂,骨折处与外界相通,从而使病理变化更加复杂,治疗更为困难。由于存在已污染的伤口,给骨折带来了感染的危险,因此,开放骨折的治疗必须建立在防止感染这一基础上。 防止开放骨折发生感染最根本的措施是清创术,在此基础上采取可靠的手段固定骨折端,闭合伤口或清除创面。要做到彻底清创,必须对局部皮肤的损伤有确...
寰枢椎旋转脱位固定 的实质是陈旧性 脱位 。Fielding(1977年)把自发出现或轻度 外伤 后出现的寰枢椎旋转性 半脱位 状态称为寰枢椎旋转固定。在以后(1983年)他又称为旋转脱位。寰枢椎 关节 转脱位与固定是以特发性 斜颈 、头颈僵直与旋转受限为 临床表现 ,以齿状突与 寰椎 侧块 的对应关节改变为 X线 特征的一种病变。常因临床上忽视而被误诊。 ...
鼻骨骨折 (fractureofnasalbone)可单独发生,也可和其他 颌骨骨折 同时发生。 外鼻 突出于面部,易遭受撞击、跌撞、枪弹及爆炸弹片的损伤。外鼻 创伤 占鼻部创伤的50%,其中以 裂伤 和鼻骨骨折多见。 骨折 类型与暴力的方向和大小有关。外鼻 外伤 常伴 鼻中隔 外伤,出现 软骨 脱位 、弯曲、骨折、粘膜撕裂及 鼻中隔穿孔 等。 介绍 鼻骨骨...
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