食管癌 (esophageal carcinoma)好发于40~70岁的男性,主要 症状 是进行性 吞咽困难 。食管癌的 病理 形态分为三型:①浸润型:管壁呈环状增厚、管腔狭窄;② 增生 型: 肿瘤 向腔内生长,形成肿块;③ 溃疡 型:肿块形成一个局限性大溃疡,深达 肌层 。以上各个型可混合出现。有人将食管癌分为四型:①髓质型;②蕈伞型;③溃疡型;④缩窄型。...
食管贲门肌层切开术 是在 食管 下端及贲门部纵行切开 肌层 ,使粘膜膨出,以解除食管及 贲门 的 痉挛 性梗阻,效果良好。其他如食管胃捷径手术等弊大于利,现已废除。 适应症 贲门痉挛 发作频繁,经严格 内科 治疗不见效果,贲门扩张术亦无显效,或不愿作贲门扩张时,无论年龄和病期,均可手术治疗。手术常经左 胸腔 ,也可经左上 腹部 切口施行。 术前准备 1.按一...
食管 的 鳞状上皮 对 放射性物质 比较敏感,因此,在 放疗 过程中有可能发生 放射性 食管损伤,尤其当放疗与 化疗 同时进行时,这种 食管损伤 会更加严重。这种因 放射线 所引起的食管损伤,称之为 放射性食管炎 (radiation esophagitis)。 放射性食管炎的病因 (一)发病原因 辐射 可使 生物 机体产生 电离作用 ,并引起一系列 病理 ...
消化道重复畸形 (duplication) 可以发生在咽部至 肛门 消化道 的任何部位, 食管重复畸形 此 畸形 指的是附着于 食管 侧壁的一个囊性或局限性管状膨大的空腔结构,约占消化道重复畸形20%。 先天性食管重复的病因 (一)发病原因 本病是 胚胎发育 异常产生的 畸形 。目前 食管重复畸形 发病机制仍不甚了解。食管重复畸形的发生机制在早年曾有过空化不...
无论原发性还是继发性 食管结核 ,本组大体病理改变大致可分以下4种类型: (1) 溃疡 型(11.54%):早期在食管粘膜下或浅肌层形成结核性 肉芽肿 或结核 结节 。继而结节内出现干酪样坏死、溃破并形成溃疡。若溃疡愈合,形成瘢痕,导致食管狭窄。 (2)干酪坏死型(34.62%):多见于继发性食管结核。食管旁肿大的淋巴结坏死,干酪样变,直接侵蚀食管壁肌层形成...
食管 化学 腐蚀伤 多见于5岁以下幼儿,一般为误服强酸、强碱类物质所致。 近年来,食管化学腐蚀伤有所减少。发生地区北方多于南方,华北、华中农村地区发生率相对较高。此外,误服来苏、 碘酒 高锰酸钾 等在临床亦较常见。 小儿食管化学性烧伤的病因 一、发病原因: 1、因误服强酸、强碱或其他 腐蚀性 药物引起 食管化学性烧伤 。 2、因误喝刚煮沸的开水而 烫伤 食管...
真菌性食管炎 (fungous esophagitis)的 病原菌 以念珠菌最为多见,其中最常见的是 白色念珠菌 ,其次是 热带念珠菌 和克鲁斯念珠菌,其他少见的有 放线菌 、 毛霉 菌以及一些植物 真菌 等,这些菌是从外环境中获得的,而不是内生 菌丛 ,其所引起的 原发性 食管 感染 仅见于严重 免疫 低下的病人。 真菌性食管炎的病因 (一)发病原因 念珠...
破石、 三棱 、 马鞭草 若干。每日1剂,水煎服。本方为王劲方,功能活血 解毒散 结,适用于 食管癌 。 食管癌
概述 自发性食管破裂 系指健康人突然发生 食管破裂 ,因多数发生于饮酒、 呕吐 之后, 食管 壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系,有人称之为食管消化性 穿孔 。为了区别器械损伤等外伤性穿孔,有人称之为非 外伤 性 食管穿孔 。 病因 自发性食管破裂的原因和机理尚未完全清楚。虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐,但大多数病人(70%...
一般是指食管良性疾病(不含肿瘤)或并发症引起食管腔狭窄。 食管良性狭窄有先天性和后天性原因。前者极为罕见,多为一段食管局限性增厚狭窄,或是食管粘膜有环状、瓣状隔膜;后者以瘢痕性狭窄最为多见。 后天性狭窄常见原因:食管粘膜上皮因炎症破坏或化学药品腐蚀,修复后形成瘢痕性狭窄;食管肿瘤如 食管癌 不同程度阻塞食管管腔;食管周围组织病变从外部压迫食管所致,如肺及 纵...
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