胸壁软组织损伤 是指胸壁的 皮肤 、 皮下组织 、 胸肌 及肋间组织在外力的作用下造成的 机械性损伤 ，占 胸部损伤 的40%～60%。 胸壁软组织损伤的病因 (一)发病原因 闭合性损伤多因 挤压伤 、钝器打击伤、爆震伤等所致。轻者可致胸壁软组织 挫伤 ，重者造成胸壁 肌纤维 断裂和 血管损伤 。 开放性损伤 可由锐器、钝器和火器等致伤物造成，常见的损伤有胸...
食管 （esophagus）是由 肌肉 和粘膜所构成，位于 纵膈 内，上起环咽肌下缘，下止 贲门 。成人的食管入口相当第6 颈椎 平面，贲门相当第10～11 胸椎 平面，长度约为23～~25cm，食管管壁较薄，成人厚约3～4 mm，由三层组织组成，内为 粘膜层 ，中为 粘膜下层 ，外为 肌层 ，肌层的内层系环行肌肉 纤维 ，外层为纵行肌肉纤维，有一定扩张和伸...
食管 在其行程中经过和跨越许多结构和器官，附近结构和器官的病变可以机械地影响食管，造成外压和牵拉，从而出现异位和变形，严重时可导致 咽下困难 。 食管外压和牵拉的病因 (一)发病原因 食管 大部分位于 后纵隔 内，其上端和下端比较固定，而中间可以移动。食管在其行程中经过和跨越许多结构和器官。附近结构和器官的病变可以机械地影响食管，造成外压和牵拉，从而出现异位...
膈下食管憩室 (subphrenic esophageal diverticulum)是发生于腹内 食管 的 憩室 样改变，多发自胃食管结合部远端2cm内，位于腹段食管或前壁左侧膈上，憩室偶也可下垂至膈肌下方。 膈下食管憩室的病因 (一)发病原因 病因尚不明确，Cobum(1971)认为可能与 食管 远端 括约肌 (distal sphincter)不能完全...
食管癌 （carcinoma of esophagus）由 食管 粘膜 上皮 或腺体发生，占食管 肿瘤 的绝大多数。祖国医学称本病为噎隔。患者男多于女，发病年龄多在40岁以上，尤以60岁以上者 居多。本病在我国华北及河南地区多发，高发区集中在太行山区附近，河南省林县是主要高发区。 【病因】 饮 食因素在本病的病因中较为重要。曾认为饮酒、吸烟及食用过热饮食的习...
化脓性食管炎 (pyogenic esophagitis)是发生于 食管 黏膜有破损的情况下 化脓 性 细菌 侵入食管黏膜所导致的 化脓性炎症 ，多继发于 食管异物 或器械检查造成 食管黏膜损伤 的基础上。化脓性食管炎可以是局限性病变，多数形成一个或多个 黏膜 下 脓肿 ，脓肿引流至食管腔后可自然痊愈。 化脓性食管炎的病因 (一)发病原因 感染 的 病原体 ...
食管蹼 （普-文氏 综合征 ， 缺铁性吞咽困难 ）是从 食管 内表面（粘膜）长出的横跨食管 内腔 的薄膜。 此为罕见病，最常见于未经治疗的严重 缺铁性贫血 病人。发生于上段食管的蹼常使固体食物 吞咽困难 。当病人 吞钡 剂时，进行电影 X线 摄影术，是诊断该病最好的方法。 一旦成功地治疗了 贫血 ，此蹼就会消失。如果仍然存在，可用扩张探条或内镜捅破。 参考 ...
食管疤痕狭窄病例均有吞服酸性或碱性化学品，食管炎或食管手术病史，然后呈现 吞咽困难 症状。 吞服苛性化学品后，食管组织即受到灼伤。损伤的轻重程度与吞服化学品的种类、浓度、数量以及接触时间长短有关系。碱性化学品引致组织液化性坏死，并可穿透入食管壁深层组织，严重者可造成食管壁全层溃烂穿孔。酸性化学品引致组织凝固性坏死，对食管组织造成的损坏程度一般较碱性化学品轻些...
食管憩室 是 食管 向外的异常突起，偶尔可引起 吞咽困难 。 食管憩室有三类：咽部 憩室 或岑克尔憩室；中段食管憩室或牵引性憩室； 膈上憩室 。各有其原因，但可能都与 吞咽 和食管 肌肉 的 舒张 不协调有关，如在 贲门失弛缓症 和 弥漫性食管痉挛 的病人可发生此症。 症状 、诊断和治疗 大的憩室内装有食物，当病人弯腰或躺下时，食物可能返流。病人睡觉时，可吸...
慢性食管炎 多发在 食管 中下段，以下段为主. 文献报道我国慢性食管炎主要是由于传统生活习惯使 食管炎 黏膜 长期接触机械的 温热 的以及烟酒刺激和维生素缺乏而产生的一种慢性非特异性 炎症 ，另外内镜发现 食管返流 是引起慢性食管炎的又一重要因素。 临床主要 症状 为烧心、 胸痛 ，此为胃内 反流 物对食管 上皮 下 感觉神经 末梢刺激所引起. 内镜下分级,...
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