...狭窄后扩大的胸降主动脉或扩大的右侧肋间动脉累及食管,在食管左壁形成的压足迹...
...弥漫性食管痉挛(串珠或螺旋钻样食管)是神经功能障碍引起的食管推进性运动(蠕动)紊乱的一种疾病。正常情况下,使食物经过食管的推进性收缩与非推进性收缩是周期性交替地进行。在30%这类病人中有下食管括约肌的开放与关闭功能紊乱。【症状】典型的食管...
...胃管等。反流胃液中的胃酸和胃蛋白酶可损伤食管粘膜使之发生充血、水肿及急性炎性细胞浸润。表层粘膜上皮细胞脱落形成糜烂乃至溃疡。晚期,溃疡处粘膜下层及肌层可有瘢痕形成,引起食管狭窄。慢性反流性食管炎时食管下段粘膜的鳞状上皮可被胃粘膜柱状上皮所...
...(一)发病原因 硬皮病属结缔组织病影响多个器官的纤维组织及小血管当累及食管时导致食管平滑肌痉挛缺血以及平滑肌萎缩和黏膜下胶原沉积及纤维化形成。 (二)发病机制 1.免疫学说 本病常合并LE皮肌炎类风湿性关节炎等自身免疫性疾病血清中存在多种...
...纠正全身情况。③禁食5~6h,同时注意清洁口腔。④取下活动性牙齿和义齿。⑤挑选合适的异物钳,调整好螺丝及咬合口,先对与异物类似的物体进行试取,这样既可熟悉夹取异物的方法,也可选择最合适的异物钳。一般取食管异物以鳄鱼钳最为合适,个别情况可视...
...伤后10天左右,常由溃疡穿透至邻近大血管引起。 吞咽困难是食管腐蚀伤的突出表现,常表现为马鞍型。在伤后早期因食管炎性水肿可表现不同程度的吞咽困难,1周左右随着炎症水肿逐渐消退症状缓解,若食管损伤不严重,可不形成瘢痕狭窄,逐渐恢复正常饮食;如...
...1.排尿困难 排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。 2.膀胱刺激症状及膀胱失代偿 表现为尿频、尿急、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性尿失禁。 体格检查:①尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄部位,...
...形成本型闭锁。其他作者也有曾于肠闭锁切除标本中发现肠系膜血管分支畸形的报道。 4.胚胎期肠道空化障碍 有学者认为食管上段、十二指肠、空肠上段和结肠闭锁与狭窄是胚胎期肠管空化不全所致。江泽熙报道,在空肠闭锁切除标本组织学观察中,闭锁处肠腔内...
...的病史越长,并发症就越严重。25%的继发于GERD的食管良性狭窄没有或甚少前驱症状。 上个世纪60年代对病史长达20年的食管裂孔疝病人进行随访,有不少病人随时间的推移,症状反而减轻。另有报告随访3年的病人(包括治疗或不治疗)有15%症状消失...
...与食管、气管隔开,成年人则在结扎、切断锁骨下动脉后,可将其远端与升主动脉或右颈总动脉进行端侧吻合而缓解临床症状。有一部分病例在对饮食稍作调整后便可耐受轻度的吞咽困难,因而不需要手术治疗,可免除手术痛苦。 (2)双主动脉弓矫治术:双主动脉弓...
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