预后 及时手术的病例大多恢复良好,无后遗症。术后并发症有 食管瘘 、 脓胸 及 肺炎 等。
食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤,愈合后疤痕组织收缩, 食管腔狭窄 。此外,胃食管返流性食管炎形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。
颈椎操作合并伤,颈椎前路手术直接导致,前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管,固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成 慢性溃疡 性穿孔而导致食管瘘
1.医源性活检或内镜擦伤可导致食管血管瘤出血,甚至大出血。所以在进行食管 血管瘤 的内镜检查时动作一定要轻柔,内镜入食管口时要循腔进镜,防止镜身对血管瘤的机械性损伤,造成破裂出血的危险。 2.如疑为血管瘤,不应取活检,以免引起大出血及并发黏膜下感染。
多数病人无症状,仅在食管X线钡餐造影和食管测压检查时发现有异常表现,称之为无症状性弥漫性食管痉挛。病情较轻者也可无明显症状,但在痉挛发作时多有症状,表现为 胸骨后疼痛 或下咽困难,或二者均有。下咽困难症状程度不同,部分病人因进食冷饮、碳酸盐性饮料、半固体食物如肉或软糖而诱发,并受情绪及心理因素影响,一般无 反胃 或 呕吐 。 1.胸骨后疼痛 胸骨后疼痛是本病...
由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变,也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。
胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,二者共同一管。在5~6周时由中胚层生长一纵嵴,将食管气管分隔,腹侧为气管,背侧为食管。食管经过一个实变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞。以后管内出现空泡,互相融合,将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8周内发育不正常,分隔、空化不全可引起不同类型的畸形。有人认为与血管异常有关,前肠血流供应减少,可致闭锁。高龄产妇、低...
1.严格管理,防止误食强酸、强碱而引起的 食管损伤 。 2.加强教育防止青少年及成年人有自杀意图而食入强酸强碱。
食管异物 的常见合并症为食管炎、 食管穿孔 、 食管气管瘘 、纵隔炎、食管周围 脓肿 或上 纵隔脓肿 ,偶可见呼吸道感染。如局部炎症涉及或 异物伤 及主动脉可发生大出血,危及生命。
先天性主动脉缩窄 的食管钡餐检查常显示在主动脉缩窄区,狭窄后扩大的胸降主动脉或扩大的右侧肋间动脉,在食管左壁形成的压足迹,称为 “E”字征 。
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