【病因】 Barrett食管 是慢性GERD的一种并发症。为更好地抵抗反流物的损伤，食管远端的正常 鳞状上皮 被化生的柱状上皮所取代（图3.17）。 图3.15食管远端内镜所见。（a）线状 充血 糜烂： 反流性食管炎 。图取自 Cotton & Williams,Practical Gastrointestinal Endoscopy,3rd edn, 19...
BE本身并无症状,其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的。多数患者最初有GERD症状，如 胃灼热 、反流、 吞咽困难 。常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时，弯腰、 腹内压升高 或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及 胸痛 。胸痛可表现在剑突下或胸骨后，疼痛性质可呈烧灼样、针刺样或类似 心绞痛 ，疼痛可通过饮食或服用抗酸药物缓解。多数BE患者没有因...
食管扩张术 适应证 图1 圆锥形食管扩张子 图2 橄榄形扩张子 图3 扩张条及多发引丝 图4 逆行循环食管扩张法 适用于因化学伤等原因引起的食管狭窄，以狭窄程度较轻，范围较局限者为宜。 手术器械 作食管镜检查器械外，应备有扩张子或扩张条。 1、扩张子 食管镜下扩张时常用胶质丝线制成的扩张子，呈细圆锥形（图1），质较软，有弹性，前端较细，易通过狭窄区，后端较粗...
病因分类 引起胃食管反流性疾病的因素众多，大致可分为两类： 一、原发性胃食管反流 原发性食管下括约肌关闭不全，是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查，均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人，可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、...
... 云实 云香草（图） 芸香草 云芝 玉叶金花（图） 枣树皮 蚤休（图） 泽泻叶 粘毛黄花菍 粘毛黄花稔 照山白 沼生柳叶菜 柞树皮（图） 柞树叶（图） 止咳菊 皱叶子 竹节三七 竹林标 朱砂根 竹叶蕉 紫背菜 紫菜（图） 紫杜鹃 紫花苣苔 紫花络石 紫金牛（图） 紫珠（图） 钻石风 醉鱼草（图） 中药主治： 气管炎 海蜇 花粉 栗子 鱼腥草（图） 紫菜（图）
...症状在多数人为时轻时重，当然也有人形成 药物依赖 ，一旦停药即症状复发。尚无证据证明病人的病史越长，并发症就越严重。25%的继发于GERD的食管良性狭窄没有或甚少前驱症状。 上个世纪60年代对病史长达20年的 食管裂孔疝 病人进行随访，有不少病人随时间的推移，症状反而减轻。另有报告随访3年的病人(包括治疗或不治疗)有15%症状消失。这些情况与治疗开始时有或无...
食管 化学 腐蚀伤 多见于5岁以下幼儿，一般为误服强酸、强碱类物质所致。 近年来，食管化学腐蚀伤有所减少。发生地区北方多于南方，华北、华中农村地区发生率相对较高。此外，误服来苏、 碘酒 高锰酸钾 等在临床亦较常见。 小儿食管化学性烧伤的病因 一、发病原因： 1、因误服强酸、强碱或其他 腐蚀性 药物引起 食管化学性烧伤 。 2、因误喝刚煮沸的开水而 烫伤 食管...
经确诊为较早期的 食管 或 贲门癌 ，及部分三期食管下段 癌 ，病变长长在5cm之内，一般情况尚好，无远处转移，并无心、肺、肝、 肾功能 严重损害或其他的手术 禁忌症 者，应积极争取手术治疗，对70岁以上高龄者则更应严格选择。 术前准备 原则上和其他 胸部 手术的术前准备一样，但应着重注意以下问题： 1.对早期 食管癌 ，如X线钡剂食管检查不能肯定或阴性者，...
食管良性肿瘤 很少见，在 食管 肿瘤 中仅占1％。发病年龄较 食管癌 小， 症状 进展缓慢，病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是 平滑肌瘤 ，约占90％，此外尚有起源于 粘膜层 和 粘膜下层 的 息肉 、 脂肪瘤 、 纤维脂肪瘤 、 乳头状瘤 等。 食管平滑肌瘤 多见于中年男性。平滑肌瘤多位于食管下段和中段，绝大多数为单发性。平滑肌瘤起源于食管壁 肌层 ，向食...
（一）发病原因 正常食管裂孔由左膈肌第1～4腰椎向前分为左右两翼，亦可起于左膈脚（第1～3腰椎前），犹如围绕颈而形成，裂孔纵径3～5cm，横径2cm。在食管裂孔处有数层组织，如胸膜，纵隔脂肪、胸内筋膜、腹内筋膜等，将胸腔与腹腔分隔。食管裂孔在反流中有重要作用，胃食管结合部周围膈食管裂孔的肌肉如同弹簧夹，其有节律地收缩与吸气运动同步。食管裂孔周围肌肉收缩时向下...
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