胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形,以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此称为先天性胆总管 囊肿 。于1723年Vater首例报道,1852年Douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来,随着对本病认识的加深,近年通过胆道造影发现扩张病变可以发生在肝内、肝外胆道的任何部位,根据其部位、形态、数目等有多种类型,临床表现亦有所不同。
肠道 淋巴管扩张 症(特发性 低蛋白血症 )是儿童和青年人患的一种 疾病 ,分布于 小肠 内壁的淋巴管扩张、增大。 淋巴管 扩大可以是一种 出生缺陷 ,或出生后, 胰腺 的 炎症 ( 胰腺炎 )或 心包 变僵硬( 缩窄性心包炎 )所致。胰腺炎和缩窄性心包炎都会增加 淋巴系统 的压力。 症状 和诊断 因为 组织液 不能通过扩张的、梗阻的淋巴管有效地 引流 ,因...
弥漫性食管痉挛 (串珠或螺旋钻样 食管 )是 神经功能障碍 引起的食管推进性运动( 蠕动 )紊乱的一种 疾病 。 正常情况下,使食物经过食管的推进性收缩与非推进性收缩是 周期性 交替地进行。在30%这类病人中有下食管 括约肌 的开放与关闭功能紊乱。 症状 典型的食管 肌肉 痉挛 表现为 胸骨 后疼痛,并与液体或固体食物 吞咽困难 同时存在。疼痛也可发生于夜间...
...,但仍存在胰胆合流问题,因而术后还是发生胆管炎或胰腺炎症状,甚至需要再次手术,且术后发生囊壁癌变者屡有报道。所以目前已很少采用。 (三)胆管扩张部切除胆道重建术 近年主张具有根治意义的切除胆管扩张部位以及胆道重建的方法,从而达到去除 病灶 ,使胰胆分流的目的。可采用生理性胆道重建术,将空肠间置于肝管与十二指肠之间,或加用防返流瓣,或采用肝管空肠Roux-en...
支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有 慢性咳嗽 、咳大量 脓痰 和反复 咯血 。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年 麻疹 、 百日咳 或 支气管肺炎 等...
食管憩室 是指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂,按发病部位可分为 咽食管憩室 、 食管中段憩室 和 膈上食管憩室 。 膈上憩室亦为膨出型憩室,憩室壁只有粘膜层和粘膜下层,很少有肌纤维。多数文献报道,大部分膈上憩室伴有食管运动功能失调、 食管裂孔疝 及食管返流。食管返流常引起食管肌肉痉挛,使食管腔内压力增高而造成膨出型憩室。 食管中段憩室可以是膨出型或牵出...
颈椎手术严重并发症,食管瘘是一个严重的情形,可由颈椎操作合并伤,延迟出现现成,也可由于颈椎前路手术直接导致,有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管,亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成 慢性溃疡 性穿孔而导致食管瘘的病例
食管 动力障碍通常包括 原发性 、 继发性 及非特异性。 1 原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管,如: 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 以及 胡桃 夹食管。 2 继发性食管动力障碍为全身性 疾病 累及管所至,如 硬皮病 。 3 非特异性食管动力障碍可能与 吞咽困难 或 胸痛 等 症状 有关,但其动力异常尚未达典型的原发性食管动力障碍的诊断标准。 1、...
一.症状 支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。起病往往可追溯到幼年患有 麻疹 、 百日咳 或流感后 肺炎 病史,或有 肺结核 、支气管内膜结核、 肺纤维化 等病史。症状可能在若干年后才出现。典型症状为 慢性咳嗽 、咳大量 脓痰 和反复 咯血 。 咳痰 在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml,许多病人在其他时间几乎没有 咳嗽 。咳痰通畅...
(一)食管狭窄 食管狭窄(stenosis of esophagus)有先天性狭窄及后天性狭二种。后天性狭窄可发生在以下三种病理情况:①食管粘膜上皮因炎症破坏或化学药品腐蚀,修复后形成瘢痕性狭窄。②食管肿瘤,多为 食管癌 ,不同程度阻塞管腔。③来自食管周围组织的病变从外部压迫食管形成狭窄,如肺及纵隔的肿瘤、 动脉瘤 、 甲状腺肿 及 淋巴结结核 等。在狭窄部...
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