风湿热 是一种常见的反复发作的急性全身性结缔组织炎症,常侵犯心脏和关节部位。这种病在发病之前均有二周左右时间患有咽峡炎或扁桃体炎,呈上呼吸道感染的症状,而后才出现心脏和关节部位的风湿性改变。 自己最先看到的是皮肤的改变,如发现四肢和躯干有环形 红斑 ,初起时较小,以后迅速向周围扩大而中心消退,周边稍隆起。这种红斑压之退色,不痒不痛。也有时会发现肘部、膝关节附...
...,分3-4次口服,主要副作用有窦缓、 房室传导阻滞 、心衰加重及 支气管痉挛 。对 哮喘 、心衰、病窦综合征,房室传导阻滞、 休克 等禁用。心脏选择性(即β1受体)阻滞剂,如氨酰心胺对支气管影响小,故不易引起支气管痉挛。口服剂量25-50mg,每日1-2次。 (十三)胺碘酮(Amiodarone) 是一种广谱的抗心律失常药,对室上性、室性和预激综合征合并心律...
心血管系统疾病病人常有以下症状: (一) 心悸 是心脏病开始时常见的症状,为一种心跳不适的感觉,多见于 心律失常 或 心力衰竭 ,也可见于 高动力性循环 。 (二) 呼吸困难 左心功能不全所致肺 瘀血 ,往往诱发呼吸困难。初起常为 劳力性呼吸困难 ,休息后好转。随着病情发展,可出现夜间阵发性呼吸困难,迫坐呼吸,不能平卧,且常伴有 咳嗽 、甚至 咯血 。严重者...
西医治疗 (一)一般治疗 风湿热 活动期必须卧床休息。若明显心脏受损表现,在病情好转后,控制活动量直到症状消失,血沉正常。若有 心脏扩大 、 心包炎 、持续性 心动过速 和明显 心电图异常 者,在症状消失,血沉正常后仍需卧床休息3~4周。恢复期亦应适当控制活动量3~6个月。病程中宜进食易消化和富有营养的饮食。 (二)抗风湿治疗 常用的药物有 水杨 酸制剂和糖...
(一)发病原因 1.链球菌感染和免疫反应学说 风湿热 的病因和发病机制迄今尚未完全阐明,但目前公认风湿热是由于A组β型链球菌咽部感染后,产生自身免疫性疾病。 其根据为: ①在发病前1 ~3周常有溶血性链球菌感染如咽峡炎、扁桃体炎或 猩红热 的历史。 ②大多数风湿热患者的咽培养有A组β溶血性链球菌生长或血清中抗链球菌抗体显着升高,如抗链球菌溶血素O(ASO)等...
小儿风湿热 的临床表现,可因病变部位,程度及小儿年龄的不同而有较大差异。小儿以心脏炎最为多见,多发性次之,且较成人轻,舞蹈病更次之,但较成人多见,约占5~10%。 在发病前1~5周可有咽峡炎,或的病史。 风湿热 起病常为急性,但亦可呈隐匿型经过。 一.一般症状 起病时绝大多数患儿有轻度或中度 发热 ,少数短期 高热 。热型多不规则。患儿精神不振、 疲乏 无力...
...频率>350次/分且不规则时,则为 心房颤动 。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。 【病因】 心房扑动与颤动的病因基本相同,最常见者为 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、其次是 冠心病 、 甲亢性心脏病 、 心肌病 (包括 克山病 )、 心肌炎 、 高血压 性心脏病。其它还有 缩窄性心包炎 、 病态窦房结综合征 等。少数阵发性房颤找不到明显病因,称特发性房...
四大学组织本周发布了一份技术能力标准,以改善在荧光镜引导的心血管手术中所用放射的安全性。 这份能力标准由美国心脏病学会、美国心脏协会、NASPE心脏节律学会和心血管造影和干预学会的成员制订,登在这四大学会的网站上,并于12月7日发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol 2004;44:2259-2282)上。 “ 创伤 性心血管手术的...
...维病变可引起冠状动脉口狭窄。由于冠状动脉口的狭窄缓慢发生,故常有侧枝循环形成,较少引起心肌梗塞,但心绞痛仍时有发生。 梅毒螺旋体很少直接侵入心脏,心肌的病变主要由于主动脉瓣关闭不全或冠状动脉口狭窄引起心肌的肥厚或纤维化,如伴有冠状动脉粥样硬化,常可引起心肌梗塞,心肌树胶样变极为罕见,此种病变多局限于室间隔左侧、希氏束和束支部位。弥漫性树胶样变更为少见。 【临...
亚急性感染性心内膜炎 远较急性者为常见且重要。 【病因】 亚 急性感染性心内膜炎 多发生于 风湿性心瓣膜病 ,如二尖瓣与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。个别亦有发生于原无心脏病的基础上,本病病原多为条件性致病菌,如草绿色链球菌、白色 葡萄 球菌、产硷杆菌和肠球菌等。少数为 霉菌感染...
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