与许多常见病相比,风湿性疾病的研究由于起步晚,大多数病因、发病机制不甚清楚。已经知道病因繁多,可以有:感染性:如 淋球菌感染 的、结核性关节炎、 莱姆病 关节炎等。自身免疫性:如 红斑狼疮 、 类风湿关节炎 、 硬皮病 等。代谢性:如等。内分泌性:如肢端肥大、甲状腺功能亢进。遗传性:如粘多糖病。肿瘤性:如 多发性骨髓瘤 。退行性:如骨性关节炎。神经功能性:如...
风湿性心脏病 是 风湿热 累及 心脏 后在心脏瓣膜(包括瓣环及瓣下结构)所遗留下来的病变,以致心脏正常功能受到损害的疾患。 妊娠合并风湿性心脏病的病因 (一)发病原因 风湿热 (rheumatic fever)是A族乙型 溶血性链球菌 感染 后引起的 自身免疫 性 结缔组织病 。以多发性游走性 关节炎 、 心肌炎 、 皮肤 环形红斑 及 皮下结节 等为主要表...
...二) 关节肿痛 :多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。 二、关节外表现:是类风湿性全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残,但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。 (一)类风湿 结节 :见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小...
急性风湿性关节炎 是 风湿热 的主要表现之一,风湿热的3/4病例有关节炎。以大 关节 红、肿、热、痛的主要表现,呈游走性,反复发作,但不遗留 关节强直 和 畸形 。该病是与A族乙型 链球菌感染 有关的 自身免疫 性 结缔组织病 ,首次发病多在儿童和青少年,彻底清除链球菌感染是治疗和预防复发的关键, 抗风湿 治疗效果好。 临床表现 1.发病前1-3周,约半数病...
...、热、痛、活动障碍。 (三)畸形: 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾,则呈现 爪状趾 畸形外观。 二、关节外表现:是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残,但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。 (一)类风湿 结节 :见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形...
... 与 肝炎 报道。还有发生急性动脉炎的可能。皮质激素虽可缓解症状,但尚无证据提示它可缩短病程,经小剂量激素治疗后实验室检查已恢复正常,潜在 血管炎 或血管并发症可能性相当小,但并不是所有患者均对小剂量激素有特效,因为即使血沉已正常仍有发生急性动脉炎的可能。 巨细胞动脉炎 与 胸主动脉瘤 高度相关,该瘤是巨细胞动脉炎相对晚期的严重并发症之一,一旦 动脉瘤 破裂...
...以除外 颞动脉炎 的诊断。一般治疗主要是鼓励患者做适当肌肉运动,以免引起肌肉失用性萎缩和关节运动障碍。药物治疗目的有二:缓解症状和阻止潜在 血管炎 并发症。 (1)非甾体抗炎药:对症状轻微或不伴血管炎的PMR尤其是颞动脉活检阴性者,可先试用非甾体抗炎药,如肠溶吲哚美辛25mg,2~3次/d,双氯酚酸(扶他林)(25mg,2~3次/d)等,可控制 肌痛 和 头...
幼年型类风湿性关节炎 (juvenile rheumatoid arthritis,JRA)是以慢性 关节炎 为特征的一组 疾病 ,国际 风湿病 学联盟 儿科 常委专家组将儿童时期不明原因 关节肿胀 持续6周以上这类关节炎统一定为幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA),从而取代幼年 类风湿关节炎 和幼年慢性关节...
幼年型类风湿性关节炎 (juvenile rheumatoid arthritis,JRA)是以慢性 关节炎 为特征的一组 疾病 ,国际 风湿病 学联盟 儿科 常委专家组将儿童时期不明原因 关节肿胀 持续6周以上这类关节炎统一定为幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA),从而取代幼年 类风湿关节炎 和幼年慢性关节...
本病与III型变态反应关系密切,对于一些有明显诱因的患者,应避免再与诱发因素接触,针对病因来进行预防。而其它病因不明确的患者,除了积极进行治疗外,还需要严格地筛查,查找出病因,进而采取预防措施。
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