诊断 根据临床表现及实验室资料不难做出诊断。 鉴别 二尖瓣关闭不全 的杂音应下列情况的心尖区 收缩期杂音 鉴别： （一）相对性二尖瓣关闭不全 可发生于 高血压 性心脏病，各种原因的引起的 主动脉瓣关闭不全 或 心肌炎 ， 扩张型心肌病 ， 贫血 性心脏病等。由于左心室或二尖瓣环明显扩大，造成二尖瓣相对关闭不全而出现心尖区收缩期杂音。 （二）功能性心尖区收缩期...
诊断： 典型病例的诊断一般不难，但在早期，尤以单关节炎开始的及X线改变尚不明显时，需随访观察方能确诊。 国际上沿用美国风湿病学学会1985年诊断标准，该标准于1987年进行了修订，删除了损伤性检查和特异性较差的 关节疼痛 和压痛，对 晨僵 和 关节肿胀 的要求更加严格。 1.典型的 类风湿关节炎 此类型诊断要求具备下列标准中的7项，其中标准1～5的关节症状或...
风湿性关节炎病人在急性疼痛期间，由于长期卧床，或者服用激素时间过长等，可致患者机体免疫功能低下，出现一些并发症。常见的有以下几种： (1) 肺炎 ：由于免疫能力下降，遭受 细菌感染 ，患者常合并肺炎。 (2) 泌尿系统感染 ：风湿性关节炎患者若日常生活不注意，或者患 感冒 后，常容易发生 泌尿系感染 。 (3)柯兴氏综合征：患者若用激素时间过长，常因体内肾上...
心理和康复治疗 关节疼痛 、害怕残废或已经面对残废、生活不能自理、经济损失、家庭、朋友等关系改变、社交娱乐活动的停止等诸多因素不可避免的给类风湿患者带来精神压力，他们渴望治疗，却又担心药物不良反应或对药物实际作用效果信心不足，这又加重了患者的心理负担。 抑郁 是 类风湿关节炎 患者中最常见的精神症状，严重的抑郁有碍疾病的恢复。因此，在积极合理的药物治疗同时，...
多数风湿性疾病呈慢程，同一疾病在不同个体或不同时期临床表现可能有较大差异。病程呈反复发作与缓解。 一、疼痛综合征关节、肌肉、肌腱疼痛相当普遍，四肢大小关节均可累及，以对称性关节痛居多。 晨僵 和雷诺征是重要的伴随症状。疼痛的起病、性质、部位、持续时间、是否伴全身症状和起病年龄均因病人而异。例如发作突然急骤，足母趾关节痛多见。类风湿性关节起病缓慢，多影响腕、掌...
老年人心脏直视手术危险性大，必须慎重。但严重的 二尖瓣狭窄 、心功能迅速减退、或房颤和发生栓塞有再栓塞的可能时，作交界分离、左房取栓及瓣膜置换等手术不应受年龄限制，而应根据病人全身情况来确定。对于老年人应掌握好手术适应证和禁忌证，术前对患者手术承受能力、各主要脏器的功能状态、手术方式和时机的选择、术中可能出现的危急情况、术后并发症及其防治措施应作全面而综合考...
风湿热 的确实病因，迄今尚未完全明了。但无论从临床、流行病学及免疫学方面，均能证明a组溶血性链球菌与风湿热的发病有密切关系。其原因有以下几点： (1)风湿热的流行季节及其分布地区，常与溶血性链球菌所致的疾病，如急性、等的流行与分布有关。链球菌感染流行后，常继以风湿热发病率的增高。两者在流行病学上甚为一致。 (2)风湿热发病前或复发前1～4周，常有a组溶血性链...
迄今为止， 风湿热 活动性的判断仍是一个困难的问题。患者经过一个阶段的治疗之后，疾病的活动性有所降低，或在一些特殊的临床症型如迁延型、亚临床型的患者，风湿热活动性的确定，不但对诊断，而且对指导治疗和判断预后均有很重要的意义。传统采用的指标血沉和c反应蛋白，远不能满足实际需要。因为血沉常在 心力衰竭 时，或在激素治疗后迅速下降至正常，而c反应蛋白仅在疾病早期呈...
风湿热 多见于温带。我国各地均有发生，好发于冬春阴雨季节，潮湿和寒冷是重要的诱发因素。过去认为北方气候严寒地区发病率高，近年的报告显示我。国南方患病率高于北方，这可能与天气潮湿有关。男女患病比例相当。初次发病常侵犯儿童及青少年，以7—15岁学龄儿童比较多见，3岁以下的婴幼儿极少见。近年国内外报告初发年龄有推迟倾向，25—30岁以上的新发病例陆续发现。 本病的...
...啡 ：因为香烟在燃烧时，可以产生大量的一氧化碳，当一氧化碳吸入体内后，可以导致全身血管收缩，并可与血中的血红蛋白结合，使其输送氧气的功能下降，造成心肌缺 血缺氧 ，对心脏不利。而酒、浓茶、咖啡等兴奋刺激性饮料，可使血压升高，神经系统的兴奋性增强，导致心率加快，甚至诱发心律紊乱，从而加重心脏负担，使心肌瓣膜功能受到损害。所以，风心病人应禁烟及兴奋刺激性饮料。?
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