《仁斋直指》云∶ 呕吐 出于胃气之不和,人所共知也。然有胃寒,有胃热,有痰水,有宿食,有脓血,有气攻,又有所谓风邪干胃。凡是数者,可不究其所自来哉。寒而呕吐,则喜热 恶寒 ,四肢凄清,法当以刚壮温之。热而呕吐,则喜冷恶热,烦躁中干,法当以清凉解之。 痰水症者,吐沫怔忡,先渴后呕,与之消痰逐水辈。宿食症者,胸 腹胀 满,醋闷 吞酸 ,与之消食去积辈。腥气燥气,
气虚 头痛 者,清阳气虚,不能上升也。其脉必弦微,其证必倦怠 气短 ,恶风寒,不能食。 罗太无云∶参谋柏仲实年六十余,二月间患头痛不可忍,邀往视之。其人云,近在燕京,患 头昏 闷微痛,医作 伤寒 治之,汗出后,痛转加。复汗解,痛益甚,遂归。每召医用药雷同。到今痛甚不得安卧,恶风寒而不喜食饮,诊其脉,弦微而细,气短而促,懒言语。《内经》曰∶春气者病在头。今年高
喘因寒邪入肺者,经曰∶邪在肺,则病 皮肤痛 ,寒热,上 气喘 咳动肩背,因背受寒邪,伏于肺中,关窍不通,呼吸不利,右寸沉而紧,亦有部俱伏者,宜发散,则身热退而喘定。 小青 龙、 三拗汤 之属。若内兼火热,外显烦躁者,宜散而兼清,麻杏甘石之属。 小青龙汤 麻黄 桂枝 芍药 细辛 甘草 (各三两) 干姜 (三两) 半夏 五味子 (各半升) 上以水一升,先煮 麻黄
痰厥 头痛 者,病从脾而之胃也。夫脾主为胃行其津液者也,脾病则胃中津液不得宣行,积而为痰,随阳明之经上攻头脑而作痛也。其证头重闷乱, 眩晕 不休,兀兀欲吐者是也。 半夏白术天麻汤 治太阴痰厥头痛,眼黑头旋, 恶心 烦乱,肢冷身重。 半夏 陈皮 (去白) 麦芽 (各七钱半) 神曲 白术 (五钱,炒) 黄 (炙) 苍术 (米泔浸) 天麻 茯苓 人参 泽泻 (各五
喘因肾虚,气吸不下者,或因气自小腹下起而上逆者,但经微劳,或饥时即发。宜以六味补阴之属,壮水配火。若足冷面热者,须以八味安肾之属,导火归元。 安肾丸 肉桂 (去粗皮,不见火) 川乌头 (炮,去皮脐,各十六两) 桃仁 (麸炒) 白蒺藜 (炒去刺) 巴戟 (去心) 山药 茯苓 肉苁蓉 (酒浸,炙) 石斛 (去根,炙) 萆 白术 破故纸 (各四十八两) 上为末,炼
阳虚失血者,脾 胃气虚 ,不能固护阴气也。《仁斋直指》云∶血遇热则宣流,故止血多用凉剂。然亦有气虚挟寒,阴阳不相为守。荣气虚散,血亦错行,所谓阳虚阴必走是耳。外证必有虚冷之状。其血色必黯黑而不鲜,法当温中,使血自归经络。可用 理中汤 加楠 木香 ,或 甘草干姜汤 ,其效甚着。曹氏云∶吐血须煎 干姜甘草汤 与服,或四物 理中汤 亦可。若服 生地黄 、 竹茹 、
经曰∶胆移热于脑,则为辛 鼻渊。鼻渊者,浊涕下不止也。王注曰,胆液不澄则为浊已如水泉者,故曰鼻渊。此为足太阳与阳明脉俱盛也。可与 防风通圣散 加 黄连 、 薄荷 。夫足太阳主表之风寒,足阳明主里之热,云太阳阳明俱盛者,谓表邪与里热搏结,久之寒亦化热,郁伏于脑 而不解也。 脑漏有老人肾经虚寒使然者,用八味及暖肾之剂而愈。(《元珠》) 鼻塞 不闻香臭,或但遇寒月
方论心痛有九种∶曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰热、曰虫、曰悸、曰疰、曰去来。悸者动也,心虚则动而痛也。疰者住也,恶风所着也。去来者,作止不常,亦邪气也。但疰为阴而去来为阳耳。 心主诸阳,又心主血。是以因邪而阳气郁伏,过于热者痛。阳气不及,邪气胜之者亦痛。血因邪泣在络而不行者痛。血因邪胜而虚者亦痛。 五脏六腑任督支脉,皆络于心,是以各脏腑经脉,挟其淫气,自支脉上乘
金铃子散 (《保命》) 金铃子 延胡索 (各一两) 上为末,每服三钱,酒调下,痛止,与 枳术丸 。 左金丸 川 黄连 (六两,盐水炒) 吴茱萸 (去闭口,盐水浸一伏时,一两) 上为末,水泛为丸,或粥糊丸,每服三十丸,开水送下。 《机要》云∶热厥心痛者,身热足寒,痛甚则烦躁而吐,其脉浮大而洪,当灸太 、昆仑,谓表里俱泻之,是为热病。汗不出,引热下行,表汗通身而
肾藏精而气通于耳,肾虚精少,其气不通于上,则 耳聋 不聪。经云∶精脱者耳聋是也。 其候颊颧色黑,瘦悴力疲,昏昏愦愦,因劳则甚,亦谓之劳聋。 肉 苁蓉丸 肉苁蓉 (酒浸一宿,切焙) 附子 (去皮脐) 山茱萸 (炒) 桂心 巴戟天 (去心) 石斛 (去根) 干 熟地 (焙) 泽泻 菟丝子 (酒浸一宿,别研) 人参 白茯苓 蛇床子 (炒) 牡丹皮 当归 (酒浸)
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