西医治疗 肾错构瘤的处理存在一定的争议,与肿块的大小和伴随症状密切相关,特别是破裂出血。 1.观察 Oesterling认为肿瘤<4cm可以不治疗,但要密切随访。Johns Hopkins报告一组35例,有些瘤体可以多年不继续增大。Steiner主张<4cm虽无症状,每年随访1次;>4cm无症状或有轻度症状者,每半年随访1次。 2.栓塞 动脉栓塞应首先考虑出...
肾能分泌多种 生物 活性物质,这些物质对机体 生理 活动起重要的调节作用。前已述及的 肾素 - 血管紧张素 系统,对维持机体正常血及离子交换有重要调节作用。 肾皮质 内的 肾小管 上皮 可产生 激肽释放酶 ,集合小管上皮能产生 激肽 。激肽释放酶能促使激肽的形成,激肽有利尿、利钾作用,并能使 小动脉 舒张 ,增加 肾血流量 。肾内的激肽释放酶-激肽系统与肾素...
肾静脉血栓 (RVT)即 肾静脉血栓形成 症。 原发性 NRVT主要与 脱水 、血黏滞度增高和 肾血流量 减少有关。血浓稠及血黏滞度增加使肾流量下降,肾氧合减少,继之则 肾水 肿,肾 小血管 压力增加,最终导致肾 小静脉 血栓形成 。其 临床表现 缺乏特异性,常被危重的基础 疾病 所掩盖,故至今尚无确切的 发病率 和 病死率 数据。 新生儿肾静脉血栓的病因 ...
85%的肾具有一根 肾动脉 ,根据 血液 供应的分布, 肾实质 分成5个节段:顶段、上段、中段、下段和后段。每一个节段由单一的发源于主肾动脉的 血管 供应。肾动脉主干最初分为前后两支,前支供应上、中、下段,后支供应后段。 肾异位血管及副血管的病因 (一)发病原因 肾动脉 源于3组原始 血管 鞘,后者融合后形成完整的血管为 腹膜 后结构提供 血液 。头侧组包括...
诊断:体格检查通常为阴性,除非可触及异常位置的肾块。对 马蹄 肾者,有可能在低位腰椎前触及包块(峡部)。在 交叉异位病例中,可于胁腹部或下腹部触及一包块。 未能成功进行正常放置的分离的肾可与马蹄肾相混淆,它们是沿腰大肌缘排列,而马蹄肾则与脊柱平行,其下极就在腰大肌前,马蹄肾峡部的肾盏朝向中线并贴近脊柱。若输尿管中有一根明显梗阻使肾脏、肾盂或输尿管的一部分未能...
肾静脉血栓形成 是指从 肾脏 内将血运出的 肾静脉 的 栓塞 。 这种栓塞可以急性(突然)发生,也可慢性(逐渐)发生,通常由有大量 蛋白尿 的 肾病综合征 造成这类栓塞,故引起广泛的 症状 。 在成年人,本病常发生在有蛋白尿的其他肾脏 疾病 。也可因 肾癌 引起,或肾静脉及 引流 肾静脉的 下腔静脉 受压(如 肿瘤 )引起。其他可能原因是口服避孕药物,损伤或...
肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护,正常肾脏有1~2cm的活动度,其损伤发生率较其他器官略少。随着工业技术高速发展,现代化的交通以及现代高科技战争中新式武器的出现,使多发伤、复合伤明显增多,并且损伤更具有严重性和复杂化。其中以闭合性损伤多见,而在闭合性肾损伤中1/3并发其他内脏损伤,半数以上并发 骨折 。
1.肾周围炎形成 脓肿 者。 2.肾周围炎经非手术治疗不见好转,而有扩大趋势者。 术前准备 应用 抗生素 控制 炎症 。 麻醉 同 肾切除术 。 手术步骤 1.切口 一般可采用经第12 肋缘 下切口,但因术中不需要完全显露 肾脏 ,切口可适当缩短。 2.显露肾周 筋膜 将腹 外科 肌顺 肌纤维 分离,向后拉开或部分切断 背阔肌 ,切开深层 肌肉 与筋膜,即可...
间质区是指肾脏血管和肾小管间的区域,为疏松的结缔组织构成,细胞之间的基质含量很丰富。皮质中结缔组织含量较少,主要是一些网状纤维和胶原纤维交织分布于各种实质成分之间。间质细胞以成纤维细胞为最多,其次为巨噬细胞。 细胞间质含量丰富,有利于渗透扩散,肾血管周围也有较多的网状纤维,具有支持作用。肾髓质中的细胞为间质细胞,可分泌前列腺素。
...道症状 。若因自发性破裂导致肿瘤内或肿瘤周围出血,可造成腰部疼痛,甚至突发 剧痛 ,严重者可在较短时间内出现 休克 。 血尿 较少见。 2.肾外表现 面部蝶形分布的 皮脂 腺瘤、 癫痫 、智力减退等。 依据上述症状和体征,结合影像学检查可明确诊断。 鉴别 1. 肾细胞癌 也表现为腰痛、腰 腹部肿块 及血尿。但无痛性间隙性肉眼血尿更明显,发现腰腹部肿块往往较晚...
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