十二指肠损伤 是一种严重的腹内伤,约占腹 内脏 器伤的3~5%。 十二指肠 与肝、胆、胰及 大血管 毗邻,因此,十二指肠损伤常合并一个或多个脏器损伤。 诊断 上腹 部穿透性损伤,应考虑十二指肠损伤的可能性。钝性十二指肠损伤术前诊断极难,究其原因:①十二指肠损伤发生率低, 外科 医生对其缺乏警惕,中山医院6例术前虽诊断 外伤 性 胃肠道 穿孔 ,但均未考虑十二...
治疗 1.非手术治疗 (1)外踝韧带不完全断裂:除一般性治疗如早期局部冷敷外,患足应予以严格制动,以有利于韧带的修复。 ①前腓距韧带不完全性损伤:用小腿 石膏 固定于外翻、背伸位3~4周,拆 石膏 后以护踝制动及功能锻炼。 ②腓跟韧带不完全性断裂:踝关节功能位(90°~100°),外翻状小腿石膏固定4周左右,后续治疗同前。 ③后腓距韧带不完全性损伤:则用小腿...
一、本病主要有以下两个方面的临床表现: (1)运动:上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛 瘫痪 ,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及食指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现 腕下垂 ,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节, 前臂有旋前畸形 ,不能旋后, 拇指内收畸形 。 检查肱三头肌及伸腕肌时,均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用,不能稳定...
...起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。 3、由于 腹膜后血肿 对植物神经刺激, 肠蠕动减慢 ,常出现 腹胀 、 腹痛 等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。 二、合并脊髓和 神经根损伤 脊髓损伤后,在损伤平面 以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到损害。 1、 感觉障碍 损伤平面 以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。 2、运动障碍 脊髓休克 期...
关节扭伤 较之 关节脱位 更为多见,踝关节尤其是如此。但踝关节韧带的一般性损伤往往不被人们所重视,实际发病数倍于来就诊的患者。韧带损伤分为部分断裂和完全性断裂两类,前者称为踝关节的 扭伤 或捩伤,后者可发生踝关节的脱位或半脱位。三角韧带、下胫腓全部韧带或部分骨间膜同时损伤时,可出现下胫腓分离和距骨向外脱位。临床上以外踝的腓距前韧带损伤和下胫腓前韧带损伤为多见...
德国科学家借助在头部皮肤下植入脑-机接口,使完全瘫痪的病人与外界能够相互沟通。病人为此不需要任何肌肉动作。 据德新社17日报道,蒂宾根大学科学家已经成功在17名患有某种神经退化疾病的病人身上进行了这一尝试。研究项目负责人尼尔斯·比尔鲍默教授说,人的思维活动在大脑中会产生电信号或磁信号,他们借助植入病人头部皮肤下的模块将这些信号输送到计算机中。计算机利用这些信...
周围神经损伤 ,平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计,四肢 神经 伤约占 外伤 总数的10%, 火器伤 骨折 中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为 尺神经 、 正中神经 、 桡神经 、 坐骨神经 和 腓总神经 。 上肢 神经伤较多,约占60~70%。 治疗措施 一般处理原则:①用修复的方法治疗神经断裂。②用减压的方法解除骨折 端压 迫。③用...
枕颈(寰)关节损伤的临床分型主要分以下两型(图2)。 1.完全脱位型 主要引起四肢瘫及生命中枢危象,多伴有 脑干损伤 ,并在受伤当时或短期内死亡。入院后的死亡原因主要是由于自主呼吸消失,以致引起呼吸及循环系统功能衰竭。而伤后立即死亡者则系伤及脑干或延髓,生命中枢受累之故。这种病例也可合并枕骨髁 骨折 。作者曾先后遇到5例完全脱位型枕颈(寰)关节损伤,存活最长...
膝外 侧副韧带 损伤(injury of lateral collateral ligament of knee joint)比较少见,多因暴力作用于 小腿 内侧使之内收所造成。伸膝位时, 膝关节 外侧 关节囊 、 股二头肌腱 处于紧张状态,与ACL、PCL共同起到保护膝LCL的作用。所以膝LCL不易受到损伤。 膝外侧韧带损伤的病因 (一)发病原因 多因暴力...
一、完全通气支持(full ventilatory support,FVS) FVS是指CMV和AMV时,呼吸机提供维持有效肺泡通气所需的全部能量。即不需要患者进行自主呼吸以吸入气体及排出二氧化碳。 FVS适用于下列情况:①呼吸停止;② 急性呼吸衰竭 ;③因呼吸功增加或因呼吸窘迫而使心血管系统不能维持有效的循环;④自主呼吸的驱动力低下,不能产生有效的呼吸肌活...
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