外耳道 是一条自外 耳门 至 鼓膜 的弯曲管道,全长约2.1—2.5cm。外1/3为 软骨 部,内2/3为 骨性部 。 外耳道的狭窄包括先天性的和后天性的。 外耳炎 也会引起 外耳道狭窄 。 外耳道狭窄的原因 先天性外耳道狭窄及 闭锁 是 胚胎发育障碍 ,是由第一腮沟和第一、二腮弓后部的发育 畸形 所致。后天性 外耳道狭窄 及闭锁常因 外耳道 烧伤 、 炎症...
...副主任医师高安危问及症状,患者诉说除心慌外,感到颈部有些僵硬,肩背部有时酸沉,还有手指麻木感觉。医生查体后,让赵女士拍一张X线片。X线片显示颈椎生理曲度变直,椎体缘骨质增生,椎间孔狭窄,确诊为“颈-心综合征”,即颈椎病引起的心动过速。医生让赵女士停掉一切治疗心脏的药物,用该院骨质增生诊室特有的“内外合功法”治疗。这种疗法依据中医补肝肾、祛风除湿、温经通络的原...
诊断 诊断较成人椎管内肿瘤困难。如小儿有不明原因的哭闹,下肢力弱或 大小便失禁 等,应想到有 脊髓肿瘤 的可能性。如合并有不明原因的反复发作的 脑膜炎 ,应仔细检查腰骶段是否有 毛发异常 分布或 皮毛窦 ,对可疑病例可首先做脊柱正侧位X线平片检查,有变化时可做CT或MRI检查,以明确诊断。 鉴别 1.脊柱结核 近来已十分少见,一般肺部有原发结核 病灶 ,脊柱...
(一)发病原因 引起上颈椎不稳的因素有多种,例:先天性发育异常,头颈部外伤,局部炎症,解剖因素和供血因素等。 (二)发病机制 1.先天性发育异常 上颈椎是脊椎中最易发生 发育性畸形 的部位之一,临床上较为多见的有: (1)齿突畸形:最为多见,主要表现为: ①齿突缺如:较为罕见,作者曾遇到数例。此时,由于寰椎横韧带与齿突扣锁关系的丧失,以至于成年后表现为严重的...
...核 治疗的历史可以追朔到17世纪,当时有效的治疗方法仅限于长期卧床和休息。随着抗结核药物在临床应用,外科技术的进一步发展,尤其自六十年代以后颈椎结核的治疗方法的改进,颈椎结核的治愈率有了很大的提高。颈椎结核也是全身结核感染的局部表现,因此治疗本病时不应忽视全身性治疗,在强调手术治疗的同时不应忽视行之有效的非手术疗法。 一、非手术疗法:血运丰富的颈椎不但发病率...
颈椎是脊柱最上端的部分,上与头颅相连下与胸椎相连,两个脊椎的椎体之间有一个小小的“垫子”叫椎间盘。随着年龄的增长,体内器官功能出现衰退,骨质也会出现退行性改变,从x线片上可看到椎体边缘有唇状样的骨赘,这就是平时说的“骨刺”或“ 骨质增生 ”。 椎间盘同样也会发生这种退行性变化,而颈椎椎间盘发生率最高,好发部位在颈椎5-6及6-7椎间盘为多。 颈椎间盘突出 压...
椎管内转移瘤压迫脊髓较为常见,因绝大多数患者一旦诊断为椎管内转移瘤后往往接受单纯的放疗或手术加放疗,或放弃治疗。因此,确定转移瘤的准确来源亦较为困难。
(一)发病原因 椎管内肿瘤有原发或继发,椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段,因胸段最长,故肿瘤的发生率也相应较高,本组儿童椎管内肿瘤的节段分布为颈段占16.4%,胸段占29.3%,腰段占20%;腰段及腰骶段共占33.8%,远较成人组高,这与小儿胚胎残余组织肿瘤易发生于此部位有关。 肿瘤位于髓内和硬脊膜外者较成人常见,肿瘤位于髓内者约占1/4,硬脊膜外者占1/5...
...本型的主要诊断依据为: 1.临床上具有 脊髓受压 表现 分为中央型、周围型及中央血管型。三者又可分为重、中、轻三度。 2.影像学检查 可显示椎管矢状径狭窄、椎节不稳(梯形变)、 骨质增生 ( 骨刺形成 )、硬膜囊受压征及脊髓信号异常等各种影像学所见。 3.除外其他疾患 包括肌萎缩性脊髓侧索 硬化 症、 脊髓空洞症 、脊髓痨( 梅毒 晚期)、 颅底凹陷症 、 ...
西医治疗 颈椎椎弓裂的治疗应根据临床症状、滑脱的程度以及是否合并脊髓、神经根损害来选择适当的治疗方式。对于无明显临床症状者,应加强对颈部的保护及注意日常工作、生活时的体位。一旦出现神经根或脊髓损害症状或伴有滑脱,则应考虑外科手术干预。手术的目的在于: 1.减压 改善临床症状。 2.融合 使病变节段获得牢固稳定。 手术可选择经前路途径,将椎弓裂椎节与下位椎节相...
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