【临床表现】 (一)局部表现 1.疼痛与受伤部位的神经分布、 创伤 轻重、炎症反应强弱等因素相关。伤笾活动时疼痛加剧,制去路后可减轻。严重的创伤或并有尝试 休克 等情况下,病人常不拆疼痛,值得注意。一般的创伤在2~3日后疼痛可缓解,疼痛持续或加重表示可能并发感染。疼痛部位有指示受伤部位的诊断意义,因此在诊断尚未确定以前应慎用麻醉 止痛药 ,以免漏诊或误诊。 ...
...般资料:本组93例,男78例,女15例,年龄12—65岁,平均33岁;致伤原因: 挤压伤 40例,撞击伤34例,坠落伤19例。93例均合并 创伤 性或失血性。颅脑损伤为主合并其它伤7例,胸部创伤为主合并其它伤12例, 腹部创伤 为主合并其它伤13例,骨盆, 腹膜后血肿 为主合并其它伤6例,四肢 开放性损伤 为主合并其它伤18例。多发性 肋骨骨折 ,血 气胸 ...
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1.直接损伤动脉 颈部挫伤可直接挤压颈动脉管壁口腔及口咽腔内的 钝挫伤 亦可经扁桃体周围组织影响颈动脉管壁 2.动脉突然遭受牵拉 受挫伤时颈部过度后伸或扭转或外力使脑组织移位则上端固定于海绵窦的颈内动脉突然受到牵拉颈部剧烈扭转时也使颈内动脉撞击于颈椎横突上致动脉管壁受到挫伤 3.颅颈外伤和 颅底骨折 颈内动脉多在岩骨骨管内遭受挫伤 4.颈动脉原有粥样 硬化 ...
脊髓创伤 (spinal cord trauma),直接或间接暴力造成的 脊髓 本身或 马尾 神经的损伤。一类致残率很高的损伤。平时多见于工矿事故和交通事故。 地震 时 发病率 最高。如 脊椎骨 骨折 、 脱位 可损伤或压迫脊髓及其 神经根 ,战时多为开放性 火器伤 。脊髓 外伤 根据损伤程度分为完全性和不完全性损伤。在前者受损 脊髓节段 平面以下所有运动、...
创伤 的病理变化有局部与全身两方面。局部的病理变化过程,除了创伤直接造成的组织破坏和功能障碍,主要是创伤性炎症、细胞增生和组织修复过程。伤后的全身性反应则是机体对各种刺激因素的防御、代偿或应激效应,为维持自身稳定所需要。一般而言,较轻的创伤如小范围的浅部软组织挫伤或切割伤,全身性反应轻微;轻重的创伤则有明显的全身性反应,而且因此容易引起并发症。 (一)创伤性...
1.心理与环境的同一性心理是客观现实的反映。任何正常的心理活动和行为,无论其形式和内容都应与客观环境(自然环境与社会环境、特别是社会环境)保持一致性,即同一性。人的心理或行为只要与外界失去同一性,就难以为人所理解。以宗教信仰为例,在宗教仪式过程中,有人由于自我催眠或过度想象而出现似乎与神对话的 幻觉 ;有人在寂静山寺修行面壁,由于感知觉剥夺(持续一定的时间并...
...都十分关心的问题。 类风湿关节炎 的病程多变,一些病人的病情向严重方向发展;另一些病人能自然缓解;大多数病人的病情波动不稳定。类风湿关节炎的预后有个体差异性。大量统计表明,类风湿关节炎病人的预后大致如下: 有15%—20%病 人发 作一次以后缓解至少1年之久或不再发;另有10%—15%的病人病情进展迅速,在两年内出现破坏和畸形;其余70%病人的多关节炎呈反复...
凡 脉搏快而弱 ,呼吸浅促,意识不清,皮肤凉湿,表示伤势严重或有较大的出血灶。大出血时禁止饮水。 人体主要表浅动脉示意图
...道”(artificial gut)的作用,即不使用已有严重病变的 胃肠道 ,用完全的营养要素由胃肠外途径直接输入到病人的 血液 。现仅就 创伤 或 感染 等急症病人的 代谢反应 及脂肪-糖双能源TPN支持技术简述如下。 一、创伤或感染病人的基本代谢反应 (一) 能量代谢 的增高 与创伤的程度有关。Wilmore的研究表明,在 腹腔感染 时,能量需要可增加5...
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