(一)发病原因 脊索瘤 起源于胚胎残留的脊索组织。在胚胎期间,脊索上端分布于颅底的蝶骨和枕骨,部分达到颅内面,并与蝶鞍上方的硬脑膜相衔接,在枕骨部分可达该骨之下面(即舌咽面),一部分亦可位于颅底骨和咽壁之间。脊索的下端分布于骶尾部的中央及中央旁等部位。当胎儿发育至3个月的时候脊索开始退化和消失,仅在椎间盘内残留,即所谓的髓核。如果脊索的胚胎残留在上述部位滞留...
...70~180mmH 2 O),1.77~1.96kPa(180~200mmH 2 O)为可疑,1.96kPa(200mmH 2 O)以上为 颅内压增高 。 二、发病机理 正常情况下,脑脊液(CSF)由两侧脑室的脉络丛分泌产生,经室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室,通过正中孔和外侧孔流入蛛网膜下腔,其后的去路有两条,一是经脑底、穹窿面、蛛网膜颗粒,入颅内静...
参见 颅内肿瘤 。
耳源性颅内并发病,是 慢性化脓性中耳炎 的严重并发病。 常见的有 耳源性脑膜炎 、 耳源性脑脓肿 、横窦栓塞等。 慢性或 急性化脓性中耳炎 是一种比较单纯的炎症性疾病,一般经恰当的处理会有所好转的。但如果这种小病处理不好或根本不治,也可引起大祸。如并发颅内化脓性疾病,就可以危及病人的生命。 1. 由耳病引起 脑膜炎 必先有化脓性中耳炎的症状和体征,如果原来就...
(一)发病原因 引起 颅内压增高 的常见病因有: 1.颅脑损伤,如 脑挫裂伤 、颅内血肿、 手术创伤 、广泛性 颅骨骨折 、颅脑火器伤、外伤性蛛网膜下隙出血等。 2. 颅内占位性病变 ,包括各种癌瘤、 脓肿 、血肿、 肉芽肿 、 囊肿 、脑寄生虫等。这是颅内压增高最常见的病因。 3.脑血管疾病,常见疾病为 脑梗死 、 高血压 性 脑出血 、蛛网膜下隙出血、 ...
正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为 脑脊液 压力。正常成人如超过1.96kPa(200mmH2O)即为颅内压增高。老年人颅内压增高症发生在恶性肿瘤病人时,则绝大多数为颅内转移所致。
颅内高压综合征 (intracranial hypertension)是指脑实质液体增加引起的脑容积和重量增多所致的一系列 临床表现 。在 病理学 上,脑细胞组织间隙中游离液体的积蓄称为 脑水肿 ,而脑细胞内液体的增多则称为脑 肿胀 ,但在实际临床工作中二者难以区分,或为同一 病理 过程的不同阶段,到后期往往同时存在,故常统称为脑水肿。明显而持续的脑水肿引起...
颅内肿瘤 系指生长于颅内的肿瘤,现代医学认为本病病因可能与脑胚胎组织发育异常、遗传、化学等因素有关。临床表现可归纳为 颅内压增高 症状和局部症状。颅内压增高所引起的症状有 头痛 、 呕吐 、视觉障碍等;局部症状随脑组织受损部位不同而异,可表现为对侧 偏瘫 、对侧同侧 偏盲 ,行走不稳、 共济失调 等。 祖国医学认为本病多由脾肾两虚、痰湿内阻、气血郁结、肝风内...
...明等药物辅助治疗,刺激 脑脊液 的产生。对慢性脉络丛炎患者可用透明质酸酶150~1500U,1~2次/d,肌注,促进炎症消散。 因腰穿是引起颅内低压综合征的常见原因。因此,腰穿操作时应力求规范,选用细针,穿刺过程中应保持患者的体位,避免移动,穿刺后保持去枕平卧6h以上。腰穿后颅内低压综合征经上述治疗48h仍无效时,可考虑用硬膜外自体血修补术(用自体血约15m...
(一)治疗 腰穿不仅是诊断手段,也是治疗良性颅内高压症的主要手段。在1至数天内可重复穿刺。经过数次重复腰穿,相当一部分患者在短时间内可被治愈。大约1/3的患者,经过重复穿刺能保持正常 脑脊液 压力,在6个月内治愈;余下的大部分患者则需同时应用药物治疗(Adams等,1997)。 治疗常用的药物有:减少脑脊液形成的碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺acetazolam...
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