感染性的发病机理极为复杂,目前的研究已深入到细胞、亚微结构及分子水平。当机体抵抗力降低时,侵入机体或体内正常寄居的病原得以大量繁殖,释放其毒性产物,并以其为动因激活人体体液和细胞介导的反应系统,产生各种炎性介质和生物活性物质,丛而引起机体一系列病理生理变化,使血液动力学发生急剧变化,导致 循环衰竭 。 一般认为g-菌胞壁脂多糖(lipopolysacchar...
感染B19一周形成病 毒血症 ,在第89天发生高峰期病毒血症。潜伏期为6~18天,个别可长达28天。感染后的临床症状为双向性,即病毒血症期和抗体形成期。在病毒血症期有的病人无症状,有的病人出现上感样症状:即短暂 发热 、全身不适、肌肉疼痛、 头痛 、 皮肤瘙痒 及 畏寒 。继之出现皮疹、多关节痛或多关节炎,此时伴有体内形成抗B19 IgM抗体反应期以消除病毒...
1. 艾滋病 的临床表现十分复杂,由于不可逆转的 免疫缺陷 ,AIDS除了有明显的全身症状,常并发条件性致病感染和恶性肿瘤外,由于无特效治疗,最后结局是死亡。 本病从 感染HIV到产生HIV抗体一般为2个月,血清HIV抗体阳性的感染者有10%~15%可发展为AIDS患者,在未发生临床症状前为潜伏期,大多为1~3年,最短6个月,长者可达4~8年。其临床分期一般...
感染性休克 (infectious shock)可见于各种微生物引起的 败血症 (故又称败血症 休克 ,septic shock),特别是革兰氏阴性细菌的感染,由内毒素引起的休克(内毒素性休克,endotoxic shock)这型休克主要有以下特点。 1.感染性休克的发生机理由于细菌的毒素各异,作用不尽相同,感染性休克的发生机理是极为复杂的,不可能是一个模式...
心脏及血管:本病的基本病理改变是心瓣膜、心内膜及大血管内膜表面附着 疣 状 感染性赘生物 。活动期赘生物分3层:最里层主要由血小板、纤维素、红细胞、胶原纤维、坏死组织及细菌组成;中层由细菌组成;外层由纤维素与细菌组成。愈合期最外层被纤维素所覆盖,中层及内层发生 玻璃 样变与 钙化 。心瓣膜的赘生物可造成瓣膜 溃疡 及穿孔等,还可累及腱索及乳头肌,使腱索缩短或...
(一)发病原因 感染性心内膜炎 的发生与以下因素有关: 1.基础疾病 感染性心内膜炎患者常有基础心血管疾病。 风湿性心脏病 占发病总数的60%~80%,其中以二尖瓣(尤其是 二尖瓣脱垂 )和 主动脉瓣关闭不全 最常见,三尖瓣或肺动脉瓣病变较少。 先天性心脏病 中以 室间隔缺损 及 动脉导管未闭 为最常见,其次为二叶主动脉瓣、法洛四联症和主动脉窦瘤破裂等。其他...
本病要注意排除下列疾病。 1. 猩红热 系一种链球菌感染性疾病,早期有流感症状,皮损为弥漫性密集的猩红色 斑疹 ,分布于颈、腋窝、腹股沟,而四肢末端很少见。一般无关节炎,对青霉素治疗有良效。本病皮疹主要位于面部、四肢末端,可见有 瘙痒 性伴有 水肿 的 红皮 症,并且恒有血液学改变。多有明显的多关节炎,对青霉素治疗无效。 2. 类风湿关节炎 急性发作期 关节...
(一)治疗 1.抗生素治疗 感染性心内膜炎 治疗原则是早期、大剂量、长疗程经静脉给予杀菌药。所谓早期治疗是指在病原学检查后(如连续血培养2~3次)立即给予抗生素治疗,大剂量是指血药浓度必须达到血清有效杀菌浓度6~8倍以上,长疗程是指用药至少4~6周以上。在未获血培养结果之前,应根据临床征象检查、推测最可能的病原菌使用抗生素。一般应联合应用2种抗生素。鉴于50...
...指用药至少4~6周以上。在未获血培养结果之前,应根据临床征象检查、推测最可能的病原菌使用抗生素。一般应联合应用2种抗生素。鉴于50%以上急性感染性心内膜炎是金黄色 葡萄 球菌所致,故一般情况下(除非 医院内感染 )仍首选青霉素G 2000万~4000万U/d,静脉滴注,或分次静脉注射;肌内注射链霉素1~1.5g/d。上述方案不仅对一般 葡萄 球菌有效,对 肺...
...成立专门委员会,我国于1986年也成立了预防 艾滋病 工作小组。 (2)限制 同性恋 等行为。 (3)查禁毒品、严禁吸毒。 (4)做好患者和感染者的管理工作,患者和感染者应实行性隔离,妊娠AIDS患者或感染者应中止妊娠。 ⑤做好宣传工作,宣传AIDS知识,自觉保护自己,抵制同性恋及吸毒行为。 2.技术措施 (1)禁止进口和使用进口血液和血液制品。 (2)疫苗...
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