... 腹痛 ,为上腹部或右上腹阵发性绞痛,部分患者可伴 恶心 、 呕吐 ,可因进食油腻食物诱发,常持续2~3h,用解痉药后症状缓解。 1.疼痛 胆道疾病的核心症状为疼痛。疼痛可源于扩张的胆总管,但疼痛感觉常位于上腹部及右季肋下,亦可位于胸骨下段、肩胛间区,甚至背部下方。疼痛和饮食无关,但亦可在餐后出现。疼痛也有可能由于Oddi括约肌痉挛所致,其性质和部位与 胆绞...
临床表现 胆道蛔虫症 多发于儿童和青壮年,女性较多见。大多数病人有 肠道蛔虫 症、吐虫或排虫史。部分病人有过近期驱虫治疗。 1. 腹痛 腹痛是本病的主要症状,常位于剑突下的中上腹,呈阵发性钻顶样剧烈绞痛,患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓,病人常采取弯腰屈膝体位,以手按腹,两手呈欲将衣衫撕破之势, 呻吟 不止。一般疼痛持续数分钟或10余分钟后缓解,这是虫体退出...
静脉 由小至大逐级汇合,管径渐增粗,管壁也渐增厚。中静脉及 小静脉 常与相应的 动脉 伴行。静脉的数量比动脉多,管径较粗,管腔较大,故容 血量 较大。与伴行的动脉相比, 静脉管 壁薄而柔软,弹性也小,故切片 标本 中的静脉管壁常呈塌陷状,管腔变扁或呈不规则形。 静脉也根据管径的大小分为 大静脉 、中静脉、小静脉和微静脉。但静脉管壁结构的 变异 比动脉大,甚至...
胆道运动功能障碍(biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dyskinesis,即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia,即胆道 肌张力异常 )和胆道 共济失调 (ataxic,即胆道各部分间协调障碍)。
(一)治疗 1.非手术治疗 非手术治疗的主要目的是解除胆道及Oddi括约肌痉挛,缓解疼痛,排出钻入胆管内的 蛔虫 ,预防和治疗感染及驱蛔治疗。 (1)解痉止痛: ①阿托品:阿托品为抗胆碱能药物,可解除 平滑肌痉挛 。成人每次0.5~1.0mg皮下注射;儿童每次每千克体重0.01~0.03mg。阿托品可抑制腺体分泌,引起 口干舌燥 ,能解除迷走神经对心脏的抑制...
英文名:common iliac vein 在 骶髂关节 的前方,由髂内和 髂外静脉 汇合而成。斜向内上至第4~5 腰椎 右前方,与对侧 髂总静脉 汇合成 下腔静脉 。
...)胆囊张力降低和运动功能减退:空腹时胆囊张力降低,容积增大,餐后排空缓慢。 3.Oddi 括约肌功能障碍 (1)Oddi括约肌张力过低:胆囊造影时胆囊充盈不佳。 (2)Oddi括约肌痉挛:多由于精神因素引起,但亦可继发于邻近器官的病变,如乳头炎、 十二指肠炎 、球部 溃疡 、十二指肠寄生虫如肠贾第鞭毛虫、类圆线虫感染等。 (二)发病机制 1.胆道系统运动的基...
静脉切开术 适应症 1、病情紧急如 休克 、大出血等,急需快速大量 输血 、输液而 静脉穿刺 有困难时。 2、需较长时间维持 静脉输液 ,而表浅 静脉 和 深静脉 穿刺 有困难或已阻塞者。 3、施行某些特殊检查如心导管检查、 中心静脉压 测定等。 禁忌症 静脉周围皮肤有 炎症 或有 静脉炎 、已有 血栓形成 或有 出血倾向 者。 用品及准备 无菌 静脉切开 ...
可用于胆道感染的抗菌药有多种,但是如何选择和使用却大有学问。总的来说,需要考虑以下几个因素。 ■抗菌药在胆汁中的浓度 抗菌药能否在胆道感染中发挥有效作用,前提即是该抗菌药能否在胆汁中保持较高浓度。目前已知能在胆汁中形成较高浓度的抗菌药有4类10余种,即青霉素类:青霉素C、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、羧苄西林、磺苄西林、呋布西林等;头孢菌素类:头孢唑啉、头孢...
...管癌、胰头癌等软组织肿块多无声影,与胆管分界不清,无移动性;癌肿引起的胆管扩张程度较结石显著。 对胆管结石、上段胆管癌、胰头癌等,超声诊断能获得满意的效果。但对于小结石、小肿瘤及一些炎症性病变,特别是位于胆管下段时,诊断较为困难。此外,过度 肥胖 、肝脏位置较高、肠腔气体较多,以及一些胆道手术后的病人,超声显像常不满意,难以确定诊断,须借助于其他影像学检查。
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