凡 骨折 时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。 开放性骨折无论平时与战时都是一种常见的损伤,在外科工作中具有重要意义。开放性骨折与闭合性骨折在治疗原则上有很大的不同,预防感染是早期治疗的主要目的。早期治疗的正确与否对预后有极为密切的关系。这类损伤若早期处理不当,会给日后的治疗带来很多困难,甚而会造成肢体严...
鼻骨骨折 (fractureofnasalbone)可单独发生,也可和其他 颌骨骨折 同时发生。 外鼻 突出于面部,易遭受撞击、跌撞、枪弹及爆炸弹片的损伤。外鼻 创伤 占鼻部创伤的50%,其中以 裂伤 和鼻骨骨折多见。 骨折 类型与暴力的方向和大小有关。外鼻 外伤 常伴 鼻中隔 外伤,出现 软骨 脱位 、弯曲、骨折、粘膜撕裂及 鼻中隔穿孔 等。 介绍 鼻骨骨...
...督下进行摄片),其主要表现如下: 1.颈椎椎体向前脱位及双侧小 关节脱位 。 2.一侧小关节向前脱位,椎体向侧前方脱位,其中椎弓和小关节突 骨折 。 3.椎体前脱位合并椎体前缘骨折。 4.颈椎后结构无骨折,则脱位脊柱上下位脊椎的棘突呈扁形分开;椎弓骨折者其椎板和棘突与下位脊椎正常排列。 损伤节段的断层摄片和CT扫描显示细微或隐匿的骨关节损伤,MRI成像可将脊...
跟骨骨折 的舌型(tongue type) 骨折 :多系垂直暴力所致。 舌型骨折的原因 (一)发病原因 跟骨骨折 为 跗骨 骨折 中最常见者,约占全部跗骨骨折的 60% 。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。 (1) 跟骨结节 纵行骨折 多为高处跌下时,足跟 外翻 位 结节 底部着地,结节的 内侧隆起 部受剪切外力所致。很少移位,一般不需处理。 (...
1. 股骨干 上1/3 骨折 时,近侧断端由于 髂腰肌 和臀部 肌肉 的牵引,呈前屈、外展和外旋位,远侧断端因内侧肌群的牵引而向上、向内和向后移位。 2.股骨干中1/3骨折时,骨折断端除有重叠 畸形 外,无一定规律,视暴力的方向而异。当骨折断端有接触而未重叠时,因骨折线上、下方者有内收肌群的止点,由于它们的牵引,使骨的两断端不能完全分离而向外突形成成角畸形。...
由于该骨块坚强而且 骨突 短,因此不易 骨折 ,故临床少见。 肩峰骨折的病因 (一)发病原因 直接暴力、间接暴力均可致本 骨折 。 (二)发病机制 因该骨块坚强且 骨突 短而不易骨折,故较少见。主要为以下两种机制: 1.直接暴力 即来自 肩峰 上方垂直向下的外力,其骨折线多位于 肩锁关节 外侧。 2.间接 传导 暴力 当肩外展或内收位时跌倒,因 肱骨 大结节...
...岁以前,舌骨体与舌骨大角无骨性连接者占50%以上。舌骨体与舌骨小角也有 软骨 相隔。茎舌骨 韧带钙化 或与舌骨骨性融合,或过早骨性连接都是 骨折 的诱因。 舌骨骨折的病因 (一)发病原因 多见于颈前部各种钝力挫伤,如拳击伤、勒伤、 车祸 等。也可由于猛烈的 肌肉 牵拉伤。据文献报道,强烈的 吞咽 动作及突然的 颈部 过度伸展与扭转,可致 舌骨骨折 (frac...
受伤后腰背部突然疼痛,沿脊柱触诊,胸腰段有局限性压痛及叩击痛,脊柱有后凸畸形时,应考虑有压缩性 骨折 。摄X线片可看到受伤椎体变形呈楔状,一般椎体压缩的程度为1/4~1/2 这种骨折一般稳定性好,绝大多数无需手术即可痊愈。中老年人压缩性骨折除腰背部疼痛外很少影响神经功能,双下肢能活动,这样,受伤以后病人可以被认为“没事”,从而造成误诊或漏诊,影响治疗。因此,...
【概述】 踝关节 的 关节面 比髋、 膝关节 的关节面小,担负但的重量与活动却很大,故易发生损伤。占全身 骨折 的3.83%。多见于青少年。 【诊断】 局部 肿胀 、 压痛 和 功能障碍 。诊断时,首先应根据 外伤 史和临床 症状 以及 X 线片显示的骨折类型,分析造成损伤的机制。 【治疗措施】 踝关节面比髋、膝关节面积小,但其承受的体重却大于髋膝关节,而踝...
颅骨骨折 多发生于颅底部,1/3的 颅底骨折 侵入 颞骨岩部 。依其 骨折 线分为纵行驶骨折、横行骨折及岩尖骨折三类。 诊断:故凡头颅 外伤 后有听力损失、 鼓膜破裂 或 鼓室 积血 、或有 眩晕 、或有 面瘫 者皆为 中耳 及 内耳 受损所致,即可诊断颞骨骨折,X线摄片可显示骨折线。横行骨折较易显示,X线未发现骨折时,仍不能排除颞骨骨折。 治疗:首先应保持...
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