目前临床上使用的几类抗心律失常药物均存在共同不足,如在治疗心律失常时,往往又诱发心律失常,发生率高达10%以上,同时还诱发传导阻滞和药源性心衰,且对某些顽固性心律失常无效。 建国以来,我国曾大量筛选抗心律失常中药,先后发现数百种中药单体和复合物有抗心律失常作用,如 苦参 碱、小檗胺对以上最佳靶点作用效能、效价均低于胺碘酮等西药。这就解释了中药抗心律失常作用为...
心律失常患者是否能旅行,必须征得医生的同意。旅行前应到医院进行一次详尽的体格检查,经医生同意后,方可旅行。 由于长途旅行往往导致疲劳、紧张和饮食起居的不规律,所以应尽量避免长途旅行。长途旅行前要做好准备工作、日程安排及防病措施。外出前不宜过度兴奋,要有充分的休息。 旅途中应按时服用平时的用药,并随身携带急救药盒或必要的急救药品。 旅行时要轻装出发,不要带过多...
心律失常患者睡前不宜喝刺激性饮料,如咖啡、茶、可乐等,尤其是快速性心律失常或曾经有过快速性心律失常的患者。睡前不宜看令人兴奋、激动的比赛或节目。睡前不宜进行谈话,不宜晚睡。 睡眠的卧位应采取右侧卧位,身体自然屈曲,这种姿势有利于血液的回流,减少心脏负担。若有心功能不全,有胸闷,呼吸困难,不能平卧者,应采取半卧位或30°角坡度卧位。卧具应温暖、柔软、舒适,不应...
联合应用抗心律失常药物应注意以下几点: (1)以达到疗效高、副作用少为目的。 (2)最好不联合用同类抗心律失常药物。 (3)Q-T间期延长,在选用有可能进一步延长Q-T间期的药物时更需慎重。 (4)最好避免与可能增加其不良反应的药物合用。 (5)β-受体阻滞剂不可与异搏定合用。 (6)能引起严重不良反应的药物联用时,应十分慎重,且宜加强监护。
心律失常患者的护理,根据其护理原则,应注意如下几点: (1)注意休息,轻者可做适当活动,严重者需绝对卧床静养,室内光线一般不宜过强。 (2)保持环境清静,禁止喧哗、嘈杂,尤其对严重心律失常的病人更应注意。嘈杂声音的刺激可以加重病情。 (3 )避免喜怒忧思等精神刺激,要善于做患者的思想工作,使之配合治疗,以利于康复。 (4) 护理人员不能慌张、忙乱,应保持沉着...
心脏因炎症、缺血、退行性变化,以及电解质紊乱或神经功能失调等,均可产生不规则心律(心律失常)。常见的心律失常有早搏、心房颤动、心动过缓、心动过速、传导阻滞等。心律失常患者参加锻炼常担心会加重病情,其实,只要注意如下几个问题,同样可以参加锻炼。 患者应在医生的指导下,经过正规药物治疗使病情得以控制后再参加锻炼。 锻炼的强度、持续时间及运动量要循序渐进,运动量掌...
老年人所患的心律失常,多为气血不足,阴阳亏虚、气虚血瘀、痰瘀阻络等引起。临床表现多见不足和虚损的症候。因此,用中药治疗时多用补益气血,滋阴补阳之类法则治疗。中药治疗心律失常时毒副作用少,安全度较大,但作用发挥也较缓慢,多需长期使用,才会逐渐显出效果。 (1)窦性心动过速:多用滋阴补肾,养血安神宁心法。临床多用天王补心丹(《摄生秘剖》):生地15g, 太平惠民...
(路透社医学新闻)加拿大研究人员发现,在应用埋藏式复律除颤器(ICD)治疗室性心动过速(VT)和室颤(VF)的 动脉粥样硬化 心脏病和具有室性心律失常倾向的病人中进行降脂治疗的前瞻性实验来证实。 在相关述评中,威斯康辛州马胥菲尔德诊所的Kelley P.Anderson博士说,这一研究不仅增加了对降脂治疗重要潜在有益作用的认识,而且还为降脂治疗在严重心肌功能...
药物的基本电生理作用是影响心肌细胞膜的离子通道,通过改变离子流而改变细胞是电生理特性,针对 心律失常 发生的机制,可将药物的基本电生理作用概括如下: (一)降低自律性 药物抑制快反应细胞4相Na + 内流或抑制慢反应细胞4相Ca 2+ 内流就能降低自律性。药物促进K + 外流而增大最大舒张电位,使其较远离阈电位,也将降低自律性。 (二)减少后除极与触发活动 ...
多非利特(Dofetilide)为选择性Ⅰ型钾通道阻滞剂,系近年来上市的Ⅲ类抗心律失常新药,对心房的作用较心室强,适用于心衰、心律失常、心房颤动的治疗。 ■药理作用 本品口服吸收良好,口服后约20%经肝脏CYP3A4酶代谢,代谢物无生物活性。代谢物和原药均主要由尿液排泄,肾功能正常者的消除半衰期约为8~10小时。本品与其他经肝酶代谢的药物不同,对细胞色素P4...
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