预防常识: 小的腹白线疝多无大碍,如无症状,不必治疗。但应注意,腹白线上的小肿块并非都是疝,患者和医者均应警惕之。 注意保避,免增加腹内压的一切不利因素一免病情发展,
治疝瘕。 小便 不利。气淋。及主妇人疝瘕。按之如以汤沃股内至腰。飧泄。阴痛。 小腹痛 坚急。下湿。不嗜食。穴阴陵泉治胞中有火。疝瘕 积聚 。与阴相引。穴太溪治疝瘕阴疝。穴冲门 阴治脐下疝积。穴四满治 腹满 疝积。穴石门治疝瘕。穴四满 中极治疝瘕。穴府舍治大疝腹坚。穴丘墟治卒疝。小 腹痛 。小便不利如淋。穴太冲
《说文》疝,腹中痛也。《释名》疝,犹诜也,气诜诜上也。然则腹气逆上作痛者疝也,许略而刘详耳!《金匮》寒疝正指此,故次于 腹满 下,不与狐疝同篇,其各条经文,不涉及前阴一字。隋巢元方知此义,故《病源》载诸疝候,亦无涉及前阴,惟疝非前阴茎卵之病,故女子亦得有之。如《素问》厥疝,《外台》血疝、石疝之属是也。疝以寒疝为正,若狐疝、疝诸关前阴者,特以其兼 腹痛 ,故以...
膈疝(Diaphragmatic Hernia)系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙、缺损或 创伤 裂口进入胸腔所致。临床分为 食管裂孔疝 、 先天性膈疝 和 创伤性膈疝 三大类。
腹腔脏器或组织经坐骨大孔、小孔脱出的,称坐骨疝(sciatic hernia)。亦称臀疝(gluteal hernia)或坐骨孔疝(ischiatic hernia)。坐骨疝临床极为罕见,多发生在中年以后的妇女,尤以经产妇女为主。男性虽有发生,但更为少见。疝出途径以坐骨大孔脱出者为多。
先天性(典型疝)腹内疝无法预防,但手术造成的 非典 型疝有部分是可以预防,如胃大部切除毕II式吻合,胆肠Roux-Y吻合,结肠造瘘,Mile术等。医源性 创伤 形成的异常解剖是引致继发性腹内疝的重要因素,且易导致 肠梗阻 的发生。因此应有针对性地采取有效措施:手术部位的创面、脏器不宜长时间暴露于腹腔外,要以湿棉垫保护覆盖;创面要缝闭光滑,且不留孔隙;各种吻合...
自脐部突出的疝称 脐疝 。临床上分婴儿脐疝和 成人脐疝 两种。
西医治疗 腹内疝均须手术治疗。先天性腹内疝的疝环缘多有重要血管或器官,肠管在复位时不可强行扩张或任意切剪疝环以免损伤。Winslow孔疝可作Kocher切口充分游离十二指肠以扩大疝环。 十二指肠旁疝 只能在疝环的下方剪开,尤其对右侧十二指肠旁疝绝不可误伤其疝环前缘的肠系膜上血管。总之,术中要求十分注意疝环毗邻的解剖关系。 真性、先天性腹内疝疝囊为富有血管的腹...
两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成腹白线。腹腔内脏经腹白线脱出腹外称为白线疝(hernia of white line)。是一较少见的腹壁疝。发生于脐上的白线疝又称上腹部疝,发生于脐下的白线疝则称下腹部疝。由于脐上白线较宽,脐下白线狭而坚固,因此白线疝好发于脐上,且绝大多数发生于脐与剑突之间,尤其两者中点者居多。
(一)治疗 手术切除疝囊和闭合骶骨坐骨孔是惟一有效的治疗。 1.经腹入路手术 病人取仰卧头低位,下腹部正中或旁正中切口进腹。用盐水垫将盆腔肠管推向头侧,寻找疝囊。疝囊内口通常在阔韧带的后方,男性也在相当的位置。还纳疝内容物,翻转疝囊,然后贯穿缝扎囊颈部,切除疝囊,或把多余的疝囊填塞在坐骨孔中。绞窄性疝可用手指轻柔地扩张疝环口,或避开神经、血管,小心用刀将狭窄...
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