城东李氏子.年十八.病 伤寒 结胸 .状如 .自心至脐.手不可近.短气心烦.真结胸也.医者便欲下之.予适过其门.见其怆惶面无色.予曰公有忧色何也.曰以长子病伤寒作 结胸证 .医者将下之.而犹豫.予就为诊之.自关以上浮大.表证未罢.不可下也.曰事急矣.予以 黄连饼 子.灸脐中数十壮.得气下.心腹软.继以和气解肌药.数日瘥.当时若下.定是医杀.
丁未岁夏.族妹因 伤寒 .已汗后. 呕吐 不止.强.药不下.医以 丁香 硝 石硫黄 藿香 等药治之.盖作胃冷治也.予往视之.曰.此汗后余热尚留胃脘.若投以热药.如以火济火.安能止也.故以 香薷汤 . 竹茹汤 .三服愈.
远族人患 伤寒 .他医以阴证治之. 硫黄 附子 相继而进.旬日大胀下脓血.或如 赤豆 汁.医尚作少阴证治.复下 桃花汤 治之.予因诊视曰所误多矣.表里虚.热气乘虚入肠胃.而又投以燥药.是以下脓血也.遂投 梅煎散 .数剂愈.
丁未五月.乡人邢原晖病 伤寒 .寒热往来.心下郁闷.舌上白滑苔.予曰.舌上滑苔有数证.有阴阳脉紧.鼻出涕者.有脏结而不可治者.有温瘴.丹田有热者.有阳明.胁下坚者.此证属阳明.宜 栀子汤 吐之于前.小 柴胡 继于其后.数日汗解而愈.
庚戌.建康徐南强.得 伤寒 .背强.汗出.恶风.予曰. 桂枝加葛根汤 证.病家曰.他医用此方.尽二剂而病如旧.汗出愈加.予曰.得非仲景三方乎.曰然.予曰.误矣.是方有 麻黄 .服则愈见汗多.林亿谓止于 桂枝 加 葛根汤 也.予令生而服之.微汗而解.
五月.避地维扬东面里沙中.一豪子病 伤寒 八九日.身体洞黄.鼻目皆痛.两膊及项头腰皆强急.大便涩. 小便 如金.予诊曰.脉紧且数.其病脾先受湿.暑热蕴蓄于足太阴之经.宿谷相搏.郁蒸而不得泄.故使头面有汗.项以下无之.若鼻中气冷.寸口近掌无脉.则死.今脉与证相应.以 茵陈汤 调 五苓散 与之.数日瘥.
乙巳六月.吉水谭商人寓城南.得 伤寒 .八九日.心下惕惕然.以两手扪心.身体振振动摇.他医以心痛治之.不效.予曰.此汗过多之所致也.仲景云持脉时.病患叉手自冒心.心下悸.所以然者以重获汗.虚.故如此.又云发汗过多.其人叉手自冒心.心下悸.欲得按者. 桂枝甘草汤 证.予投黄 建中真武.及 甘草 桂枝 .渐得平复.
夏.钟离德全一夕病.上吐下泻.身冷.汗出如洗.心烦躁.予以 香薷饮 与服之.翌日遂定.进理中等调之痊.论曰.仲景云.病 发热 . 头痛 .身疼. 恶寒 .吐利者.此属何病.答曰此名 霍乱 .自吐下又利.止而复作.更发热也.此病多由暑热.阴阳不和.清浊相干.饮食过伤.三焦溷乱.腹中撮痛.烦渴不止.两足转筋.杀人颇急.不可缓也.
...汗也.已数日矣.予诊视之.曰中 证也.仲景云太阳中 者.身热体疼.而脉微弱.此以夏月伤冷水.水行皮中所致也.予以 瓜蒂散 .治之.一呷而愈.论曰.仲景论 有三证.一则汗出. 恶寒 .身热而渴.此太阳经中 也.一则发热恶寒.身疼痛.其脉弦细芤迟.一则夏月伤冷水.水行皮中.身热.疼痛重而脉微弱.不可下.不可行温针.上二证皆宜用 白虎加人参汤 .后一证宜用 瓜蒂散...
一尼病 头痛 身热.烦渴.躁.诊其脉大而虚.问之曰 小便 赤.背 恶寒 .毛竦洒洒然.面垢 中暑 也.医作热病治.但未敢服药.予投以 白虎汤 .数日愈.论曰.仲景云脉虚身热.得之伤暑.又云其脉弦细芤迟何也.素问曰寒伤形.热伤气.盖伤气不伤形.则气消而脉虚弱.所以弦迟芤细.皆 虚脉 而可知矣.
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