提高该病生存率，其术前确诊率是关键。而做这点相当不易。Mayo Clinic报道一组阑尾腺癌病人，均未在术前确诊，而术中确诊者也仅有42%，多数是在术后病理检查才发现。因此，临床医生在处理阑尾炎时要警惕腺癌的可能，术中应将阑尾管腔切开，检查有无肿物。对可疑病例应及时冰冻切片检查。对确诊病人争取行一期右半结肠切除术。此外，对于分化良好的阑尾腺癌需要术后严密随访...
梗阻：阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运，在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。常见的梗阻原因为：①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、 蛔虫 等;②阑尾壁曾被破坏而致管腔狭窄或粘连;③阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲，阻碍管道通畅;④阑尾壁内淋巴组织增生或 水肿 引起管腔变狭窄...
慢性阑尾炎 是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。阑尾壁增生肥厚，呈纤维化和粗短坚韧，表面灰白色，阑尾系膜增厚、缩短和变硬，黏膜或浆膜下有血管周围淋巴细胞和嗜伊红细胞浸润，有的还可见到异物巨细胞存在。有时阑尾壁纤维化而致管腔狭窄，甚至闭塞成一索条与阑尾老化萎缩相似。狭窄和闭塞起自...
阑尾一端与盲肠相通，长约6～8cm，管腔狭小,仅0.5cm左右。阑尾壁有丰富的淋巴组织，这就构成阑尾极易 发炎 的解剖基础。这种解剖特点，也容易使阑 尾发生梗阻，约70%的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻，诸如粪块、粪石(即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚，并可有钙质等矿物质沉积而成)、食 物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫(如 蛔虫 和蛲虫) 等都可造成阑尾...
继发感染 产生 急性阑尾炎 即炎症期。继之阑尾腔内压力增高，阑尾壁缺血、坏死、穿孔、 蛔虫 可钻入腹腔，引起严重化脓性 腹膜炎 。
尾 脓肿 过去多主张非手术治疗或脓肿引流，认为阑尾炎已局限，保守治疗并发症少，待二期行阑尾切除，手术治疗可使炎症扩散、并发症多，而不主张一期手术治疗。但阑尾脓肿保守治疗中虽可能被吸收，但病程长、易复发，保守治疗中易发生脓肿破溃引起全 腹膜炎 、 腹腔脓肿 及 毒血症 等。并且脓肿保守治疗后，由于其周围的粘连及纤维束带的压迫将影响阑尾蠕动及排空，其复发率更高。...
1. 腹痛 与肿块 右下腹痛 或右下腹包块是本病的主要表现。由于肿瘤使阑尾根部狭窄，甚至闭塞，导致阑尾腔内分泌物排出受阻，黏液 积聚 。也可并发感染，使腔内压力增加，出现类似阑尾炎表现。常被大网膜包裹，与周围组织粘连形成包块，因此术前易误诊为 阑尾脓肿 。 2.消耗症状 可表现恶性肿瘤的消耗症状，如 消瘦 、 乏力 、 腹水 、 食欲下降 等。 3. 阑尾穿...
急性阑尾炎 化脓坏疽或穿孔 如果此过程进展较慢 大网膜可移至右下腹部 将阑尾包裹并形成粘连 形成炎性肿块或阑尾周围脓肿 阑尾周围 脓肿 主要是气滞、血瘀，瘀久化热或瘀积成块，是阑尾周围受感染而发生的症状之一，是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果。
病症表现 急性炎症开始时，阑尾表现 充血 和肿胀，壁内有 水肿 及中性多形核白细胞浸润，粘膜出现小的 溃疡 和出血点，浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液，称为单纯性 阑尾炎，因内脏疼痛定位不明，病人感到上腹部或脐周围隐痛，常伴有 恶心 及 呕吐 、全身不适， 腹痛 逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛，临床常用麦克伯尼氏 点表示触痛部位。在右下腹部，脐与右骼...
1 结核性腹膜炎 并发不全 肠梗阻 有类似阑尾炎或阑尾周围脓肿时的临床表现，如 慢性腹痛 、 腹胀 、 阵发性腹痛 ，合并混合感染时更像 急性阑尾炎 的腹部体征。如果仔细询问病史和查体会发现既往有 盗汗 、 乏力 、 腹痛 位置不固定、 腹部压痛 位置不确切现象，此时应该想到结核性 腹膜炎 的可能，需要借助X线胸部摄片、腹穿加以排除。 2 急性盆腔炎 ，右侧...
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