早期妊娠期 急性阑尾炎 与一般相似。随着妊娠发展,子宫增大,阑尾位置改变,急性阑尾炎引起的 腹痛 与 局部压痛 的位置也有所改变,开始时向上,以后向外。当阑尾为子宫所覆盖时,右腰部疼痛重于腹部,压痛点也由右下腹转至右腹外侧或腰部,局部反跳痛和 腹肌紧张 也随之逐渐消失。胀大子宫将腹前壁推向前面与炎症阑尾分开,局部体征不易显示。
与 慢性阑尾炎 需要鉴别的还有妇科的 附件炎 ,通常伴有 腹痛 、 白带增多 ,多为隐痛。如果长年疼痛、部位不明显,又缺乏内脏功能失调的表现,时发时息,多数可能是官能性疼痛。 输尿管结石 有时也表现为 慢性腹痛 。 肠痉挛 、结肠炎等有时也有慢性疼痛。
解剖与生理复习:阑尾是由中肠发育而成。人胚第五周时,盲肠和阑尾的始基开始出现,它是中肠尾支的盲肠突发育而来。盲肠突于第六周时近端迅速膨大,而远端发育较缓慢。到十二周时随着升结肠的出现,盲肠也不断发育,且其远段作为盲肠的延伸部分,生长减慢,外形显着小于盲肠近段,成为细窄的 蚯蚓 状盲管,即是阑尾。胚胎十六周时,阑尾随着升结肠自右上腹逐渐下降,于出生时阑尾降至髂...
急性阑尾炎 是外科最常见的 急腹症 ,好发于青壮年。因阑尾远端是盲端,所以发生梗阻时,很容易发生感染,一般为多种细菌混合感染。临床表现开始 腹痛 大致在脐上或脐周,快则2~3小时左右,慢则24小时或更长时间转到右 下腹疼痛 ,并 发热 、 恶心 、 呕吐 。 止痛药 物不能轻易使用,需4~6小时再检查后,除吗啡外止痛药物均可使用,否则容易掩盖病情。 急性阑尾...
可出现阑尾腔内压力增高,阑尾壁缺血、坏死、穿孔,引起严重化脓性 腹膜炎 。常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病,而这些疾病又常是致死原因。
[定位] 在小腿前侧上部,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开一横指。 [解剖] 在胫骨前肌、小腿骨间膜、胫骨后肌中,穴区浅层有腓肠外侧皮神经分布;深层有腓深神经干和胫前动、静 脉经 过,并有腓深神经肌支、胫神经肌支和胫前动脉分布。 [主治] ①急 慢性阑尾炎 ;② 消化不良 ;③下肢痿痹。 [操作] 直刺1.5~2寸;可灸。
诊断 慢性阑尾炎 并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右 下腹疼痛 和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。 右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现,偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱 胀感 等。右下腹轻度压痛是主要体征。 反复(间歇)发作性阑尾炎曾有较明确的 急性阑尾炎 发作史。以后间歇性反复发作,但均属亚急性性质。发作时常有反...
急性阑尾炎 (acute appendicitis)是妊娠期最常见的外科合并症。孕妇急性阑尾炎的发病率与非孕期相同,可发生在妊娠各期,以妊娠中期最为多见。因妊娠期急性阑尾炎不易诊断,病情发展较快,并发症多,故早期诊断与及时处理极为重要。
金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、 赤芍 10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。 本方清热解毒,化瘀消痛,适用于热蕴所致阑尾炎,其主要症状如:腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。
(一)诊断依据: 主要有以下几点 1.转移性右下 腹痛 :转移性腹痛是 急性阑尾炎 的重要特点,因 内脏转位 盲肠 和 阑尾 位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧 阑尾炎 的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是 慢性阑尾炎急性发作 时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。