临床上各系统疾病除共同症状外,还有其特殊症状,问诊时应根据病人情况参考下列提要,进行全面地系统地、重点突出的询问。 一、 发热 程度是 低热 、中等热度、 高热 ;骤起或缓起;有无 恶寒 或战粟,有无出汗或 盗汗 ;退热方式为 骤退还是渐退,是持续或发作及其时间。 二、急性传染病 流行病学及传染途径,初发病的日期和主要症状,如发冷、发热、 寒战 、 呕吐 、...
如果你丈夫有胸部疼痛,你赶他去医院。然而,许多妇女将不承认自己是心脏病发作的迹象。 很多人并不知道,女性的心脏病症状,跟男人的不同。事实上,大多数人没有一个行动计划,如果有可能面临心脏病发作。然而,迅速行动是非常重要的。 “获得即时,适当的照顾是最重要的事情可以做,以减少心脏病发作的损失,”沙阿说Prediman光,医学博士,心脏病和 动脉粥样硬化 研究主管...
... 口干 咽燥,形体逐渐 消瘦 ,舌红,苔白腻,脉弦细者,是痰气交阻之噎膈。 肝气郁结 ,兼有痰湿内阻,气郁不畅,痰气交阻于胸隔故噎隔。 胸隔疼痛,食不得下而复吐出,甚则水饮难下,大便坚如羊矢,或吐 咖啡 色液体,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,或见 瘀斑 ,脉细涩者,是 瘀血 内结之噎隔。瘀血内阻于食管,气机升降失司,故噎隔。 胸隔疼痛,饮食不下,面色晄白,形...
=在医生没有开口询问病情以前,不要急于陈述,因为医生要先看看病史,或做些诊断前的准备工作。待医生问话,再有条不紊、实事求是地陈述清楚病情。请记住以下几条规则: 一、误:“我 胃痛 ”。 正:“我腹部的地方痛。” 谨慎的医生,必须根据症状和全面的检查,才能做出自己的诊断。但缺乏经验的医生有的会只听信病人讲的,这样可能会铸成大错。 二、如果以前生过大病,应该把详...
...不能陈述,应由最了解情况的人代叙,避免多人七嘴八舌在一旁插言,使医生无所适从。 讲清疾病的基本情况在讲述病情时要准确、全面地讲清与疾病相关的问题,包括疾病发生的时间、是原发还是继发、有哪些不适感、已做过哪些检查或采取了何种治疗及效果如何。有时还有必要讲明患者患病阶段的一些相关因素,如饮食、行为、情绪等。 如实陈述病情主要应做到:不要夸大病情。有些人误认为夸大...
临床上各系统疾病除共同症状外,还有其特殊症状,问诊时应根据病人情况参考下列提要,进行全面地系统地、重点突出的询问。 一、 发热 程度是 低热 、中等热度、 高热 ;骤起或缓起;有无 恶寒 或战粟,有无出汗或 盗汗 ;退热方式为 骤退还是渐退,是持续或发作及其时间。 二、急性传染病 流行病学及传染途径,初发病的日期和主要症状,如发冷、发热、 寒战 、 呕吐 、...
...语言之声,家长带小儿就诊时,须安抚好孩子,避免哭叫。家长还应配合医生,主动介绍孩子口中、 呕吐 物、大小便的气味等,以供医生参考。 当医生“问诊”时,家长应向医生反映的情况包括:孩子的年龄(周岁)和体重,这对合理用药有帮助;孩子的 畏寒 、发烧情况,包括体温高低、发烧时间长短,是手足心热、额头热还是哺乳时口热等;特别需要注意的是,如果孩子体温超过38.5℃,...
□ 周仲瑛 南京中医药大学 问 诊 问诊是四诊中最须下功夫的一环,也是初涉临床时的基本功。 张景岳 创“十问歌”,提出问诊的要领颇具规范性,但临证不可刻板对待。应有目的地重点探问,围绕患者主诉,突出的主要症状、体征,深入查询其特点,及可能发生的兼症,了解病情发展及诊治经过,以提高判断的准确性。 特别要理解中医问诊的目的,主要是为了辨证,不同于西医学的完全辨病...
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 明代医家 张景岳 说,问诊“乃诊治之要领,临证之首务。”四诊所获信息,大多数是由问诊得来。临床不仅要善于问诊,重视问诊,还要有技巧,以取得病人的信任和合作。问诊不但要问病人所苦,有时还要问患者所住地区、居处环境、当地的民俗民风,目的是了解饮食习惯,进而查找病因。 今天有一个病人,路老问诊就颇有特点。患者刘某,男,34岁...
调查共两项,在第“医生最害怕提出的问题”中,有1052 人参 与调查;第二项“患者最不喜欢医生说哪些话”中,有4731 人参 与调查。 “医生最害怕患者提出的问题”中,前三位分别是:“药不会有副作用吧?”选择率为17.90%;“为什么都是病,我住了这么久,他住了三天就出院了?/为什么他花了五千,我花了一万?”选择率为15.37%;“能换个经验丰富的大夫吗?”...
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