...静脉压力增高,超过200毫米水柱时,正常消化器官和脾的回心血流经肝受阻,导致门静脉系统许多部位和腔静脉之间建立门-体侧支循环。由于肝 硬化 门脉高压 ,导致正常肝门静脉管阻塞,血液通过两者吻合进入腔静脉系统,由于吻合处静脉细小,血流增多就会曲张,一旦破裂可导致大出血,如 呕血 , 便血 ,脐周围会看见曲张的静脉等。 肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种...
...,血液经胆道流入十二指肠而发生的 消化道出血 称为 胆道出血 。外伤性肝实质中央破裂以及继发的 肝脓肿 、破裂、 蛔虫 及结石等都可引起胆道出血。 胆道出血的特点是: ①常呈周期性发作。 ② 呕血 前常有上腹疼痛,呕血后常伴有 寒战 高热 ,且可出现 黄疸 。 ③有时还能触及肿大的胆囊。 上述特点可用来区别 溃疡 病、 门脉高压 症及等所致的上消化道大出血。
患者多在35岁以下,发病大多隐袭,主要临床表现为脾脏明显(多为重度)肿大, 贫血 及/或 门脉高压 ,而肝功能多良好,症状不多,可出现 乏力 、 消化不良 症状如 腹胀 、 厌食 、 恶心 、 腹泻 等。也有突然发生胃肠道大出血者。偶见轻度 黄疸 及 皮肤色素沉着 ,肝脏多为轻度肿大。 1.脾脏明显肿大。 2. 全血细胞减少 (骨髓示有核细胞成熟受阻)及门脉...
...的判断:①先有 呕血与黑粪 均出现者出血部位多为胃或食管,单纯黑粪者出血常位于十二指肠。②有慢性、节律性 中上腹痛 史,常为胃或食管,常为 溃疡病出血 ,尤其是出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻或缓解。③出血前有应激因素者首先考虑应激性病变出血。④有慢性肝病、 门脉高压 者多考虑食管、胃底静脉破裂出血。⑤中老年人首次出血,且有 厌食 、体重下降者应考虑 胃癌 。
...是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的 肝细胞坏死 、残存肝细胞 结节 性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝 硬化 。临床上以肝功能损害和 门脉高压 症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现 上消化道出血 、 肝性脑病 、继发性感染等并发症。
...神经系统症状外,尚有 智力低下 ,无 贫血 表现,用维生素B12治疗后 神经症 状无改善。 (二)慢性肝病性巨幼红细胞性贫血,由于慢性肝病,可能有维生素B12和叶酸代谢和贮存发生障碍,此种贫血,常伴有慢性肝功损害,肝、脾明显肿大及 门脉高压 、 腹水 等。 (三)红 白血病 的红血期:血像中有核 红细胞增多 ,其治疗和予后均与 营养性巨幼红细胞性贫血 不同。
...缓除神经系统症状外,尚有 智力低下 ,无 贫血 表现,用维生素B12治疗后 神经症 状无改善。 (二)慢性肝病性巨幼红细胞性贫血,由于慢性肝病,可能有维生素B12和叶酸代谢和贮存发生障碍,此种贫血,常伴有慢性肝功损害,肝、脾明显肿大及 门脉高压 、 腹水 等。 (三)红 白血病 的红血期:血像中有核 红细胞增多 ,其治疗和予后均与营养性巨幼红细胞性贫血不同。
血吸虫病 是以前我国南方一些省份流行的寄生虫病,在我国早已得到了控制。血吸虫病,有一个较长的发病过程,在流行区重复感染者,晚期可引起,出现 门脉高压 症。血吸虫成虫寄生在体内门脉系统,直肠上段至降结肠的肠系膜静脉中,产卵后随门脉进入肝脏、睾丸、阴囊、皮肤、心包等处,引起相应部位和器官的病变,当影响到生殖系统时,可有 性欲减退 和。如果在幼年期反复受到感染,可...
...,髓外并发症、 成人呼吸窘迫综合征 、 结节病 、 胸腔积液 、 肺纤维化 、 心包积液 、 心律失常 、心功能衰竭、 高血压 、 急腹症 、 门脉高压 、 消化道出血 、肾浸润功能不全、 血栓形成 或 自身免疫性溶血性贫血 、骨髓坏死、 糖尿病 、 尿崩症 、电解质紊乱以及白血病相关性副瘤综合征。Sweets综合征、坏疽性脓皮病、关节炎、 血管炎 综合征。
...块 。肝区及 上腹部疼痛 ,通常为隐痛,若出现囊 内出血 ,也可伴有腹部 剧烈疼痛 ; 囊肿 压迫邻近器官也可造成进食减少, 胀痛 、 呕吐 、 黄疸 等;少数严重的 肝囊肿 也可造成 腹水 、 门脉高压 症。合并其他脏器囊肿的病人可相应出现一些表现。临床检查早期常无任何阳性发现,对于较大的肝囊肿,查体可触及右上腹肿块,表面光滑、质韧,合并感染时可伴有触痛。
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