... ,无 意识障碍 ,精神症状少见。主要临床体征为舌僵、说话速度减慢,语调语音变化,轻度的中枢性 面瘫 ,偏侧肢体 轻瘫 或 感觉障碍 ,部分锥体束征阳性,而 共济失调 者少见。 中华医学会第四次全国脑血管病会议诊断标准: (1)发病多由 高血压 动脉硬化 引起,呈急性或亚急性起病。 (2)多无意识障碍。 (3)腰穿 脑脊液 无红细胞。 (4)临床表现都不严重...
... 或某些重要脑功能部位的单发脑梗死性脑血管病事件,病变位于丘脑、角回、额叶底部及边缘系统等,临床出现脑梗死的局灶性 定位体征 ,如 偏瘫 、锥体束征、偏身 感觉障碍 、 感觉过度 、 失读 、失写、失认和失算等症状、体征的不同组合。大脑中动脉主干闭塞引起大面积脑梗死、 脑水肿 ,甚至 脑疝 形成;基底动脉主干闭塞导致严重的 意识障碍 和四肢瘫;角回梗死出现流...
...sverse myelitis,ATM)是指原因不明急性横贯性脊髓受累,又称 急性脊髓炎 (acute myelitis,AM)。临床特征为病损以下肢体 瘫痪 , 传导 束性感觉丧失和 膀胱 直肠功能障碍。以胸段 脊髓 受累最常见,而颈段受累者少见。 小儿急性横贯性脊髓炎的病因 (一)发病原因 本病病因多样,主要见于以下几方面: 1、 感染 麻疹 、 水痘 ...
...,表现为感觉异常,位置觉、振动觉减退。少部分患者尚可伴发多发性周围神经病、 小脑性共济失调 、视神经损害、双下肢下运动神经元损害及多肌炎(表1)。上肢(除腱反射活跃外)、大脑和脑干一般不受累。 成年人出现以双下肢锥体束受损为主的脊髓慢性损害时,尤其在流行区,应警惕本病。 脑脊液 抗HTLV-1抗体阳性、出现对HTLV-1有特异性的寡克隆带,对诊断本病有帮助。
...状为“磁性足反应”(起步极其困难),但活动中行走近乎正常或呈短 小步态 。无急性脑卒中史或神经影像学改变者,临床表现类似老年性步态障碍。常伴锥体束征和 痴呆 。 从VP的起始症状至长期的病程中所出现的临床症状,其特征与PD仍有所区别, 帕金森病 (PD)的非对称性 强直性肌张力增高 、频繁的 静止性震颤 、对抗PD的药物有良好的反映以及缺乏锥体束征等,可与V...
...力有不同程度的减退,出现行走不稳,患者描述行走时有踩 棉花 样感觉;严重者可出现大 小便 功能障碍和性功能障碍; 脊髓受压 明显时,患者可出现锥体束症状, 腱反射亢进 ,肌张力增高,髌 阵挛 、 踝阵挛 等,病理反射阳性等。 感觉障碍 的表现不尽相同,可出现脊髓节段平面性感觉障碍、神经根分布的区域性感觉障碍和脊髓半侧损伤(Brown-Sequard)综合征。
... 一、与继发性 震颤 麻痹 综合征相鉴别:(一)脑血管性震颤麻痹综合征:多发生在腔隙梗塞或急性脑卒中之后,有 高血压 、 动脉硬化 表现以及锥体束征、假性球麻痹等,颅脑CT检查有助诊断。(二)脑炎后震颤麻痹综合征:病前有脑炎历史,见于任何年龄,常见 动眼危象 (发作性双眼向上的不自主眼肌痉挛), 皮脂 溢出, 流涎 增多。(三)药源性震颤麻痹综合征:有服用吩...
...调 的体征缓慢进展,重者出现小脑性语言障碍、 构音不清 、吞咽 呛咳 及行走蹒跚不稳。 5.认知功能多保持完好,并无 痴呆 表现。 6.可有 眼球震颤 、肌腱反射增强或减弱及锥体束征。 根据发病年龄较轻,病程缓慢进展,主要表现为动作性肌阵挛及小脑性 共济失调 ,如有癫痫发作也不频繁,无显著的智力障碍,脑电图呈棘波及棘慢综合,家族中若有类似的患者更应考虑本病。
...三期:肿瘤向下发展,可压迫IX一XI等脑神经,出现 声音嘶哑 、 吞咽困难 。小脑症状加重,患侧肢体 共济失调 、 眼球震颤 、肌张力低下、走路 步态不稳 。肿瘤压迫脑干,可出现对侧锥体束征。 第四期:病程晚期。由于中脑水管、第四脑室受压变形,出现阻塞性 脑积水 及 颅内压增高 症状。病人 头痛 加重、 呕吐 、视力下降。最后出现慢性甚至急性枕骨大孔疝症状。
...八) 运动神经元病 (motor neuron disease)肌 萎缩侧索硬化 病的发音困难呈慢性进行性发展病程,因病变损伤脊髓前角细胞及锥体束,临床出现上下运动神经元损害并存特征。病后1~2年出现延髓受损表现,除讷吃外可有咽下困难,饮水发呛等表现。查体见软腭及咽喉肌力差, 咽反射消失 。舌肌萎缩早而明显,有肌束颤动,皮质延髓束累及时出现强哭、 强笑 。下...
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