...更趋明显，常见的有： (1)低钠血症：长期钠摄人不足（原发性低钠）、长期利尿或大量放腹水导致钠丢失、抗利尿激素增多致水潴留超过钠潴留（稀释性低钠）； (2)低钾低氯血症与代谢性碱中毒：摄人不足、呕吐腹泻、长期应用利尿药或高渗葡萄糖液、继发性...
...循证医学(EBM)：是20世纪70年代后期开始形成和发展起来的、派生于临床流行病学认为，大样本、多中心、随机对照的前瞻性临床试验(RCT)是评价一种治疗措施的最佳方法，也是该疗法有效性和安全性最可靠的依据。中医专家宝贵的临床经验只有依靠...
...与重复测定的随机误差相比可以忽略不计，有适当的灵敏度、特异性、直线性及较宽的分析范围。这类方法应在条件优越的实验室中应经常使用。但它主要应用于鉴定常规方法，评价其误差大小，干扰因素，并决定其是否可以被接受。它也用于鉴定二级标准品，为质控血清...
...心电图改变，故不能单纯依赖心电图改变来判定有无低钾血症的存在。应该注意，病人伴有严重的细胞外液减少 时，低钾血症的一些临床表现有时可以很不明显；而仅出现缺水、缺钠所致的症状，但在纠正缺水后，由于钾的 进一步被稀释，而可出现低钾血症的一些症状。...
...体液组成列于表7-1。正常体液的主要成分为水，并含两大类溶质，一类是无机物：钠、钾、钙、镁、氯、HCO3、HPO4、SO4等电解质，以及CO2、O2等；另一类是有机物：蛋白质、脂肪、碳水化合物、激素、酶等以及多种代谢产物和废物。正常情况下，...
...高钠血症（血中钠水平过高）是指血中钠浓度超过145mmol/L。血钠过高时，体内水分相对过少。一个人饮水太少，丢失的水分比丢失的钠多，血钠浓度也会异常升高。血钠浓度高可能是渴饮机制受限或饮水不足。血钠过高也可由肾功能障碍、腹泻、呕吐、发热...
...临床生化方法的选择、建立和评价，是临床生化质量控制的重要基础工作，它们之间的关系可用图20-1表示。本章内容主要指光谱分析方法的选择、建立和评价，对其它分析方法也有参考价值。其中所述评价系统适用于常规分析方法的评价，在评价试剂盒时也...
...所致。血压偏低或下降、皮肤弹性差以及实验室检查示血尿素氮上升、肌酐轻度上升等均支持该诊断。病史中如有胃肠道液体丢失、大量出汗、尿钠<10mmol/L者，提示经肾外丢失；尿钠>20mmol/L，有应用利尿药病史或检查有糖尿病或肾上腺皮质功能...
...肾丢失，或使用利尿剂，或为失盐性肾病，或醛固酮不足，根据病史不难鉴别，必要再测尿钾更有助于判断。至于细胞外液容量不低者，若存在水肿或第三间隙积液，常为心、肝、肾疾病，或甲减、Addison病所致，此时其尿钠水平常<10mmol/L;若尿钠...
...正常脑脊液中钠含量依赖血浆水平波动，与血浆中的含量相近。 136～150mmol/L CSF中Na含量减少见于脑卒中、癫痫、高血压病、慢性肾炎或肾变性、脑软化、脑膜炎等，其中在结核性脑膜炎时减少更显著。...
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