诊断 晚期 代谢性酸中毒 （LMA）轻症可无症状，仅在血气分析时可被发现。较重者通常在生后2～3周出现症状，常表现为： 1.病史 人工喂养，有摄入较高酪蛋白的病史，特别是 早产儿 。 2.体重不增 虽摄入热卡已达150kcal/kg，蛋白质已达5g/kg，病儿体重却增长缓慢或不增，尤以低出生体重儿较明显。 3.反应低下 精神萎靡 ，哭闹少，食欲低下， 皮肤苍...
...，应选择蛋白质以乳清蛋白为主的配方奶粉。有研究表明，改变配方乳的成分，如增加 枸橼 酸钾、氯化钙和碳酸钙，或乳酸钙，或采用低磷配方，可降低 早产 儿肾脏的净酸排泄[肾脏的净酸排泄（net acid excretion）即尿中阴离子（氯化物、磷酸盐、硫酸盐、有机酸）总量与阳离子（Na、K、Ca、Mg）总量的差值]，从而有效预防或减少晚期 代谢性酸中毒 的发生。
利尿 药如乙酰唑胺暂时可使尿HCO3-排出增加，但由此导致低钾、容量降低等有时反而使低钾及代谢性碱中发生，使用时必须慎重。
预防保健： 1）控制好你的胰岛素 （控制好你的糖来源） 2）少吃，多餐，不要每一顿都吃得饱饱的 3）控制好你的体重，使体内脂肪百分比下降 （ 肥胖 是一个高危险性因素！）
中毒 性 肾病 （toxic nephrosis）是由肾毒性物质引起的 肾脏损害 。具有肾 毒性 的物质包括：①内源性肾毒物，如高钙、高磷、高尿酸或高草酸 血症 时均可引起肾间质、小管病变。②外源性肾毒物，如重金属（汞、铅、镉、金、铀、铋、锂等）、 化学 毒物（有机溶剂、碳氢化合物、农药、杀菌剂、 煤酚 等）、肾毒药物（氨基甙类 抗生素 、 先锋霉素 、 多...
西医治疗 对晚期 代谢性酸中毒 的治疗主要是调整患儿摄入蛋白质的质和量。 1.母乳喂养 提供母乳喂养是预防本病的最好方法。 2.调整奶方 如母乳喂养困难，在没有母乳情况下，足月儿用牛奶喂养时，蛋白质摄入量应低于4g/kg，低出生体重儿应采用 早产儿 配方奶喂养。采用调整奶方，选用含蛋白质及酪蛋白较低， 以乳清蛋白为主的配方奶粉。 3.碱性液治疗 如病儿症状较...
系不同原因引起血乳酸持续增高和PH减低(<7.35)的异常生化改变所致的临床综合症，后果严重死亡率高。
一、病史及症状： 常见于服用大量双胍类药物的 糖尿病 病人，合并感染、脓 毒血症 及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者，也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍；主要症状为 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等。 二、体检发现： 体温低，深而大呼吸，皮肤潮红， 血压下降 ， 休克 ， 意识障碍 。 三、辅助检查： 血乳酸增高（>5mmol/L），血PH<7.35，阴离子间隙>18...
(一)治疗 1.治疗原则 尽可能地增加肺泡通气，恢复弥散功能，治疗原发病因。 2.急性呼酸 最有效的方法是气管内插管、机械通气。治疗目的是使pH值恢复正常，而不是单纯治疗。PaCO2的异常。若因吗啡等药物导致的 呼吸抑制 者，可用纳洛酮静脉注射。 3.慢性呼酸 重在治疗原发病因。机械通气疗法宜保守使用。 4.碱性药物的应用 碳酸氢钠一般不宜使用;乙酰唑胺(醋...
(一)发病原因 1.呼吸中枢抑制 药物(各类镇静药或麻醉药)，中枢性疾病，极度 肥胖症 等。 2.呼吸肌或胸壁障碍 如呼吸肌 无力 、 麻痹 或限制，使用呼吸机时的通气量不足或通气故障等。 3.上气道阻塞 急性气管异物、急性咽喉痉挛等。 4.肺部疾病 如慢性阻塞性肺病、 肺水肿 、 肺不张 、ARDS等。 5.其他 如 高热 或甲状腺功能亢进症等。 (二)发...
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