...与以下的疾病进行鉴别： DCM缺乏特异性的诊断指标，诊断的确立常采取排除其他器质性心脏病，且需与以下几种心脏病鉴别。 (一) 风湿性心脏病 心肌病 亦可有二尖瓣或三尖瓣区 收缩期杂音 ，但一般不伴舒张期杂音，前者 心脏杂音 在 心力衰竭 时较响，心衰控制后，杂音减轻或消失，而后者在心衰控制后，杂音反而明显，且常伴 二尖瓣狭窄 和(或)主动脉瓣杂音，在连续听诊...
病毒性心肌炎 是指人体 感染 嗜心性 病毒 ，引起 心肌 非特异 间质性炎症 。可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性、 亚急性 或慢性。急性病毒性 心肌炎 患者多数可完全恢复正常，很少发生 猝死 ，一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为 心肌病 。部分患者在心肌 疤痕 明显形成后，留有 后遗症 表现：一定程度的 心脏扩大 、 心功能 减退、 心律失常 或心电图持...
药物性心肌病 广义而论凡由于药物直接或间接的 心肌 毒性 所导致的 心脏病 变，无论是因药物对心肌电 生理 的影响而引起的心肌除极和复极的异常或各种 心律失常 ，或心肌的收缩性因药物的毒性作用而受到抑制进而诱发或加重的 心力衰竭 ，或因对某种 药物过敏 而导致 心肌炎 、 心包炎 ，均可称之为药物性心脏病(drug-inducedheartdiseases)...
脑梗塞 是指局部脑组织因缺 血缺氧 所致的坏死、软化，临床以 偏瘫 、失语、 感觉障碍 为主要表现的一种急性缺血性脑血管疾病。本病占急性脑血管疾病的50％～60％，多发生于50岁以上的老年人，男性多于女性，且约有半数的患者以往有过 短暂性脑缺血发作 。 ［发病原因］ 1． 动脉硬化 。据统计，在脑血管疾病中，约70％的人都有不同程度的 动脉粥样硬化 ，因此，...
侵犯 心肌 的病变统称为 心肌病 （cardiomyopathy），病因有多种。可分为两大类： 原发性 心肌病，病因不明，可分为三型，即扩张型、肥厚型和限制型（闭塞型）。扩张型最常见，病变主要侵犯 心室 ，尤其是 左心室 ，以心腔扩张为主；肥厚型，病变主要累及 室间隔 肌部及 乳头肌 ，肥厚的肌部间隔可向两侧心室突出，使 心室流出道 变窄；限制型主要为 心内...
限制型心肌病 (restrictive cardiomyopathy，RCM)又称闭塞性 心肌病 ，较为少见。由于 心内膜 及(或)心肌病变，使 心室 扩张性降低， 舒张 期充盈受损，发生 心力衰竭 。 限制型心肌病是以心内膜及心内膜下 心肌纤维化 并 增生 ，附壁 血栓形成 ，心腔缩小或闭塞， 心室充盈 障碍及 顺应性 下降， 心脏 舒张功能严重受损而收缩...
继发性心肌病 亦称特异性 心肌病 ，指由已知原因引起或发生于其他 疾病 的心肌病变。此类疾病甚多，主要包括： 1． 感染 由 病毒 、 立克次体 、 细菌 、霉菌、 原虫 等引起，即心肌炎后心肌病。 2． 代谢 、营养、 内分泌 性 由 血色病 、 糖原累积症 、 粘多糖病 、 淀粉 样变、类脂 组织细胞增多症 、慢性特发性 黄瘤 等 代谢性疾病 ，钾 代谢...
妊娠性心肌梗死 是一种罕见的 妊娠 并发症 。国内报道甚少。这类 心肌梗死 不同于其他种类的心肌梗死，因为它不仅危及孕妇的生命，同时还给 胎儿 造成威胁。 妊娠性心肌梗死的病因 (一)发病原因 1.有家族 遗传因素 60岁以前 心肌梗死 的阳性家族史，如 高血脂 、 高血压 、 糖尿病 的阳性家族史。 2. 疾病 因素 脂质 代谢异常 的各种 病症 ，如持续...
缺血性心肌病 (ischemic cardiomyopathy，ICM)是指由于长期 心肌缺血 导致 心肌 局限性或弥漫性 纤维化 ，从而产生 心脏 收缩和(或) 舒张 功能受损，引起 心脏扩大 或僵硬、 充血性心力衰竭 、 心律失常 等一系列 临床表现 的临床 综合征 。1970年，Raftery和Burch研究指出心肌缺血能导致心肌弥散性纤维化，继而产生...
1.无明显的 病毒性心肌炎 病史。2.除外其它 心脏病 ，如先心病、风心病、遗传 代谢性疾病 、 继发性 及 地方性心肌病 以及 慢性缩窄性心包炎 的可能。3.具有下列各项中至少一项(1) 心脏 增大，尤其是Ⅹ线检查心脏呈球形增大而无其它原因可解释者。(2) 充血性心力衰竭 ，未能发现其它心脏病者。(3) 心电图 示S-T段和T波变化或有各种 心律失常 而无...
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