词 曰: 雨覆云翻不定,情拴意锁难开。闲中下着巧安排,后挽前推宛在。邂逅已逢适愿,清扬犹费疑猜。瑶篇著是未衔来,错眼兀谁担带。 右调《西江月》 话说皇明,浙江有少曾浣雪者,母叶氏,父名青,字又青,嘉靖间进士,官光禄大夫。与同年翰林吴应松,字幹甫,江南陵人,时常相过。青性耿介,不合于时,与都御史苏廷策有隙。虑其谋已也,遂致仕返于嘉兴,在城外三十里黑浪墩居住。归
...大学 吴深涛教授是天津中医药大学第一附属医院主任医师,博士研究生导师,熟读经典,崇尚经方,常言处方下药当方证对应——“有是证,用是方”,笔者跟师临证,感悟颇多。 五苓散治疗手汗证 李某某,男,31岁,职员,2009年2月12日初诊。自述反复手心汗出10年余,每于长夏之季及精神紧张之时加重,曾多方求治,效果不显。近半月患者手汗尤甚,两手汗出如珠,如有泉眼。细问...
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 疲劳综合征是近年来新命名的一种疾病,属于中医“虚劳”、“郁证”的范畴。其发病与很多因素有关,多数由于工作节奏快,长期工作压力、生活压力,体力、脑力长期处于疲劳状态,情绪长期处于紧张等。临床表现为疲劳、四肢酸痛、食欲不振、健忘、失眠、敏感、精神抑郁等。近年来发病率呈上升趋势,且年龄趋于年轻化。 今天就有位疲劳综合征患者就
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 路老以善治各种疑难病症闻名,在各种疑难病的治疗中尤重视调理脾胃。他对周慎斋“诸病不愈,必寻到脾胃之中”之说颇为赞许。他认为“人身以胃为总司,其用烦杂,其位重要,凡内外诸病无不归之于胃”。凡是疑难重病或者慢性虚损病人,脾胃功能多已虚弱或胃气大伤。脾主运化,胃主受纳,二者又是治疗用药,药物吸收运化发挥作用的途径。因此保证脾
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 临床上常常可以见到很多复杂的病证,这样的病人不但病程长,而且病机复杂,难以迅速取得疗效,我在面对这样的病人时往往无从下手,既想面面俱到,又怕顾此失彼,用药也常常朝令夕改,不得法度。下面的这例病案即是一位这样的患者。 蒙某,女,39岁,已婚。现症:动则气短,心悸不安,喘息,微咳,纳后加重,咳吐白黏痰,量少,睡眠差,经常烦
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 系统性红斑狼疮中医无相应病名,其临床证候复杂,变化多端,很难明确划分为中医的某一病证,但若以皮损论可归为中医“阴阳毒”、“蝴蝶斑”、“疫毒发斑”等范畴。路老认为本病是因虚致病,病机为虚中夹实,以虚为主,因此在整个治疗过程中,补虚是常法。在我们接诊的患者中,绝大多数病程较长,而且都辗转多家医院,长期或者反复服用激素、调节
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 明代医家 张景岳 说,问诊“乃诊治之要领,临证之首务。”四诊所获信息,大多数是由问诊得来。临床不仅要善于问诊,重视问诊,还要有技巧,以取得病人的信任和合作。问诊不但要问病人所苦,有时还要问患者所住地区、居处环境、当地的民俗民风,目的是了解饮食习惯,进而查找病因。 今天有一个病人,路老问诊就颇有特点。患者刘某,男,34岁
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 近年来,随着女性地位不断提高,相应的压力也接踵而来,很多育龄女性由于生活或工作压力增大,导致精神紧张,有些甚至刻意推迟或者拒绝生育,或者反复多次流产,这些都增加了患病的风险,其中尤以月经失调为最常见。《内经》云:“二阳之病发心脾,有不得隐曲,为女子不月”。月经失调多因思虑过度损伤心脾,脾虚则化源不足,冲任失养;心气不足
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 跟路老学习这么久,很少见他用固定的成方。路老诊病用药,多是在诊断后注明病因病机,治则治法,然后开出方药。今天有一位病人则几乎用了 甘草 泻心汤与白头翁汤原方,不免觉得有些意外。 王某,男,38岁。患白塞氏病19年,1990年始发口腔、外阴溃疡,曾用冰硼散、锡类散等治疗,症状时轻时重,经常腹泻腹痛。结肠镜示:回盲瓣处多发...
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 国医大师 路志正 的湿病理论源于《内经》的运气学说。《素问·阴阳应象大论》曰:“中央生湿。”土属中央,中者四方之所交,央者阴阳之会所,土能旺于四季,五行属土,六气应合为湿,所以袭人之湿,不一而足。外则五季均可感受湿邪,不独长夏;内则五脏皆可感受湿邪为患,不独脾胃。阴阳的生化源于水火既济,上下相召,一升一降,运行不息,依
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