... 金黄色葡萄球菌 及 混合感染 的 抗生素 ,另可根据 细菌培养 及药敏选择有效抗生素。在 感染初期 ,亦可配合 理疗 治疗。 当感染进入化脓期,应及早行切开引流。待病情稍为缓解,张口度稍有改善后,应及早拔牙,使脓液从 牙槽 窝得到引流,防止感染在骨内扩散。 急性化脓性骨髓炎来势急、病情重,可引起血行及 颅脑 并发症 ,因此要密切观察病情,早用相应急诊处理。
...脱离约有90%的病例,能在一次手术后成功地复位。黄斑区脱离2~3月以上的病例,在视网膜解剖复位后,视力恢复往往不能正常。因此视网膜脱离应作为急诊病种。早日诊断早期手术才能使预后转佳。延误时机即使成功的手术,亦不能挽救视力。多数患者发病急,有明显的主诉与眼底表现。急诊医师应想到争取早日使其脱离的视网膜复位。 (五)治疗 寻找与封闭全部裂孔,放出视网膜下积液,巩...
...况,处理比较复杂,需要分清轻重缓急,处置合理有序,才能最大限度减少并发症,降低病死率。 多发创伤的治疗步骤,一般分成现场的识别与急救;运送;急诊室或医疗点的抢救与复苏;进一步检查与准确诊断和建立最后治疗方案。 一、多发创伤的诊断要点 (一)迅速判断有无威胁生命的征象 在急救现场进行。在彻底检查前,医务人员应先作快速、全面的粗略检查,及时发现及优先处理可能存在...
... 尿素 清除 血液滤过的 肌酐清除率 相当于10ml/min,此清除率受输入置换液量的影响,置换液输入速度为2.0~2.5ml/min时, 血清 肌酐为839.8~875.2μmol/L(9.5~9.9mg/dl),输入速度大于9ml/min时,血清肌酐低于530.4μmol/L(6.0mg/dl),此相互关系与血肌酐和 肾小球滤过率 (GFR)的相互关系相...
...期较长,常需1~2周,痊愈后有较长期的免疫力。 (二)实验室检查 血白细胞稍偏高,有轻度 贫血 。有 蛋白尿 ,镜检有红、白细胞及颗粒管型。血清学外斐反应阳性,滴度≥1:80;如有双份血清,在恢复期病程第3周外斐试验滴度最高;亦有少数外斐试验在整个病程中为阴性或低滴度的。 (三)诊断 结合流行病史,发病季节,有虱叮咬及临床表现,尤其是充血和出血相夹杂的皮疹均...
梅尼埃病 是一种独立的内耳疾病。为常见的耳科急诊之一。病人均因剧烈 眩晕 、 恶心 、 呕吐 和平衡失调就诊于急诊室。男性患者居多,且多中年发病。多一耳罹患,双耳患者约占9.2%~46%。 一、病理 本病主要病理改变是内耳 膜迷路积水 。由于积水致膜迷路膨大、扩张,尤以耳蜗中阶和球状囊为着。前庭膜可突入前庭阶中,使前庭阶内空隙闭合。前庭膜的最上段可通过蜗孔疝...
...,持续及间隔时间可由几天~几个月。病程很长。患者可有 贫血 、多毛。 盆腔检查 除 子宫 稍软而丰满外余皆正常。往往因大量流血或长期不止而来急诊。若曾测基础 体温 则呈单相。 阴道 涂片 显示雌激素水平多数为轻度~中度影响。血 雌二醇 水平可相当于晚卵泡期水平。 孕酮 水平低落。血 LH 、 FSH 水平可正常或呈LH/FSH比值增高。 (三)诊断与鉴别诊断...
...细胞外液和骨骼中。Na + 是细胞外液中的主要阳离子,只有约10%存在于细胞内液中,它是调节体液渗透压和容量的主要离子。 临床上通常测定的是血清中的Na + 含量,其正常值平均为142mmol/l(137~148mmol/l)。正常成人每日需钠量一般为100~170mmol(6~10g),随气温变化,劳动强度等而变化。钠的调节机制现在还不十分清楚。钠的吸收主...
...液和 骨骼 中。Na + 是细胞外液中的主要阳离子,只有约10%存在于细胞内液中,它是调节体液渗透压和容量的主要离子。 临床上通常测定的是 血清 中的Na + 含量,其正常值平均为142mmol/l(137~148mmol/l)。正常成人每日需钠量一般为100~170mmol(6~10g),随气温变化,劳动强度等而变化。钠的调节机制现在还不十分清楚。钠的吸收...
为一种自限性、急性炎症性皮肤与粘膜的疾病,以出现靶形(target)损害为特点,有轻重之分,急诊中常见者为重型。 一、病因学 未全明。与 单纯疱疹 病毒及 支原体感染 有直接关联;与组织胞浆菌、腺病毒、EB病毒等感染偶有关联。在药物因素中以磺胺,特点是长效磺胺为最重要,常为重症型的致病因素。其他如青霉素、巴比妥类、苯妥英钠亦可引发。此外,多形性 红斑 亦可与...
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