1. 继发性血小板增多症 ：可见于生理性和病理性两大类。生理性见于运动后和分娩时或注射肾上腺素后。病理性可见于各种急、慢性感染，慢性失血后，恶性肿瘤，外伤手术、脾切除后，结缔组织病，结核，肾上腺机能亢进等。其特点为血小板计数小于1000×109/L，少见出血及微血管栓塞表现，脾脏一般不肿大，同时在短期内即恢复。 本病与其他骨髓增殖性疾病的鉴别： 真性红细胞增...
1.原发性 血小板减少性紫癜 基础研究证明，原发性 血小板减少 性 紫癜 是一种自身免疫性疾病，是由于体内产生抗血小板抗体，使血小板破坏过多，血小板计数减少，引起紫癜。临床以 齿龈出血 、鼻腔出血、 皮肤出血点 或 瘀斑 、 消化道出血 为主要表现。但无 溶血现象 。而 血栓性血小板减少性紫癜 有 发热 、溶血及精神症状，严重者可出现五联征。 2.伊文综合征...
一般无症状， 血栓形成 可发生于小部分患者：老年患者、 动脉粥样硬化 ，有血栓疾病者，不活动的患者。出血异常罕见。 血小板计数高于400×109/L并证实有原发疾病即可诊断本病。继发性血小板增多症患者的血小板计数一般小于1000×109/L。
【概述】 原发性 血小板减少性紫癜 ，或称 特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura，itp)，指无明显外源因引起的 血小板减少 ，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为 血小板寿命缩短 ，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清...
继发性血小板增多症 的血小板数一般不超过600×109/L（60万/mm3），骨髓巨核细胞数增多，但其平均容积不是增大，而是减小，只及正常巨核细胞的2/3，血小板功能无明显缺陷，临床上除原发病的症状外，由 血小板增多 所致的出血及栓塞较少见。继发性血小板增多症常继发于 红细胞增多 症、慢性粒细胞 白血病 、急性出血或溶血、恶性肿瘤、 骨髓纤维化 及脾切除术后...
治疗措施 1.一般疗法：急例主要于发病1～2周 内出血 较重，因此发病初期，应减少活动，避免 创伤 ，尤其是头部外伤，尤其是头部外伤，重度者卧床休息。应积极预防及控制感染，阿司匹林可致出血，亦须避免。给予足量液体和易消化，避免腔粘膜损伤。为减少 出血倾向 ，常给大量维生素c及p。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有 颅内出血 者，应...
特发性或 原发性血小板增多症 （primary thrombocytosis，简称ET）又名出血性血小板增多症，是一种以巨核细胞系增殖为主的骨髓增生性疾患，临床以出血、 血栓形成 及持续性血小板增多，伴有其他造血细胞系的轻度增生为特点。临床上凡原因不明的血小板数持续增多，>1000×109/L，排除其他骨髓增生性疾病后，就可考虑本病。
本病是原因不明的较常见的 出血性疾病 ，其特点是皮肤粘膜及其他部位的出血现象， 血小板减少 ，出血时间延长，血块收缩不良，骨髓检查可见巨核细胞，代偿性增生，多发生于儿童，其发病原因主要由于血清中存在免疫 抗体（一种免疫球蛋白），吸附在血小板表面，破坏血小板，血小板存活期明显缩短，约40-230分钟（正常为8-10），发病时有呼吸道感染病史。 临床上有急性及慢...
诊断 1.血小板计数 增多。 2.血小板功能 正常。 3.骨髓象 正常。 4.有原发诱因 如 发热 、运动、切脾等。 鉴别 1.5q-综合征 以顽固性大细胞性 贫血 ，白细胞正常或减低，染色体5q-，血小板（600～800）×109/L，骨髓中可见小巨核细胞。 2.铁粒幼细胞性贫血 10%～30%患儿中 血小板增多 有 难治性贫血 ，骨髓涂片铁染色见环行铁粒...
患儿发病前多有前驱感染史，其发病原因尚未完全明了，目前紧密已知与以下因素有关：①联系免疫因素：患者血清中含有抗血小板的抗体每天(igg)，具有最早破坏血小板的作用。此外长期，约90%患者的血小板表面paigg增高，与 血小板减少 有关。②脾、肝作用：脾是破坏血小板的医师主要器官，其次是肝，在正常情况下，75%的血小板在脾、肝中被破坏和清除。附有paigg的血...
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