多数TTP患者既往身体健康(特发性TTP),大约15%左右的患者可以继发于某些疾病,这类患者称之为继发性TTP,这些常见的继发原因有细菌或病毒感染、怀孕、胶原血管疾病或者胰腺炎等。某些药物也可以诱发TTP-HUS,例如氯吡格雷、奎宁、丝裂霉素C、环孢霉素以及FK506(免疫抑制药)等。这些药物导致TTP的发病机制尚不明确,不过已经发现在某些服用过氯吡格雷相关...
继发性血小板增多症 主要见于慢性 感染 , 恶性肿瘤 、急性失血, 溶血性贫血 ,手术药物的反应及 结缔组织病 导致的 血小板 过度生成,一般无症症,部分病人可有 血栓形成 ,外周血小板高于正常>400×109/L,即可诊断。 继发性血小板增多症的病因 (一)发病原因 继发性 血小板增多可见于许多 疾病 或 生理 情况,可归类如下: 恶性肿瘤 (包括血液学恶...
肝素 - 血小板减少 - 血栓形成 综合征 (heparin-thrombocytopenia- thrombo- genesis syndrome),近年来肝素在临床的应用逐渐普及,其适应证也在增加,然而在应用肝素后大约有2%~30%可引起血小板减少或血小板减少伴血栓形成,临床出现 出血 和 血栓栓塞 等一组症候群,被称为肝素-血小板减少-血栓形成综合征。...
□ 张国英 首都医科大学附属北京中医医院 血液病治疗历来都是医疗领域的难题。首都医科大学附属北京中医医院孙伯扬教授曾治一血小板减少患者,疗效突出。介绍如下。 薛某某,男,46岁。2009年9月2初诊,患者不明原因血小板减少并发紫癜、齿龈出血20天,经福州协和医院血液病房住院检查,血小板低至0.1×109/L,24小时尿蛋白3.5g,血白蛋白2.8g/L,肾功...
临床上在某些 生理 状态(如运动后)以及不同类型的急、 慢性疾病 时,均有可能使 血小板 数升至400×109/L以上,称 继发性 (反应性) 血小板增多症 (secondary thrombocythemia) 。从病史和 临床表现 可明确病因。血小板增多症(thrombocytosis)是指血小板数超过正常值上限,血小板数常超过1000×109/L(10...
血小板减少症 是指血小板数量减少,血小板是参与凝血的。 血液中血小板含量为15万~35万/mm3,血小板低于3万/mm3就可能有 异常出血 ,血小板低于1万/mm3则有明显出血现象。 许多疾病可引起 血小板减少 ,但很难找到特别的病因,血小板减少包括四个原因:骨髓生成不足、滞留在肿大脾脏中(见第161节)、消耗或破坏过多、血小板被稀释。 【症状】 皮肤出血可...
积极防治各种感染性疾病,尤其急性病毒感染性疾病,做好预防接种工作,在传染病流行期,避免到人群聚集地区去。增强小儿体质,注意室内空气新鲜,及时增减衣服,加强营养等等。
可并发多脏器局部缺血性损伤,临床表现包括中枢神经系统症状( 神志模糊 和 昏迷 );程度不一的 黄疸 (由于溶血同时又有肝细胞受损,直接和间接胆红素均可升高)。 蛋白尿 、 血尿 和 急性肾功能衰竭 。也可有 腹痛 以及心肌受损所致的心律改变。
血小板 释放功能缺陷是一组 异质 性很大的疾患,也是遗传性疾患, 遗传 方式有些至今尚未完全清楚。在诱导剂作用下,血小板贮存颗粒中的内容物通过OCS释放到血小板外的过程称为释放(分泌)反应。如果贮存颗粒或是释放反应过程某个环节出现问题即可导致本组 疾病 的发生。 实验室检查 出血时间 大多延长; 血小板计数 正常或轻度减少。常见的表现是 鼻出血 、 瘀斑 、...
1、 缺铁性贫血 :常见青年妇女 月经过多 者。 2、 内脏出血 :包括消化道、泌尿道、 子宫出血 ,一般内脏出血情况少见,一旦发生出血,严重者能引起 失血性休克 , 颅内出血 者更少见,但为死亡的主要原因。急性ITP患者并发颅 内出血 者有3%~4%、因颅内出血死亡者占1%。
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