里证宜下不大便，恶热潮 热汗 蒸蒸，燥干谵语满硬痛，便溏为虚不可攻。 【注】里证，谓热邪内结，不大便，恶热 潮热 ，自汗蒸蒸，口燥舌干谵语， 腹满 硬痛也。阳明腑主里，故曰里证。里实者，有 脾约 ，有胃实，有大便难，三者均为可下之证，然不无轻重之别。 三承气汤 、 脾约丸 ，量其可者而与之，庶乎无过也。若便溏为里虚，即有是证不可攻也。论中有急下数证，不待便实
三法伤津胃燥干，阳往乘阴渴亦然，渴欲饮水少少与，莫使停留饮病干。太阳五苓尿不利，阳明白虎饮连连，少阳证具心烦渴，小柴去半粉加添。 【注】渴病，多因或汗、或吐、或下三法伤其津液，致令胃中干燥，故引饮也。阳邪往乘三阴，太阴则嗌干，少阴则口燥，厥阴则消渴。渴在三阴，阳邪亦属热伤津液，故曰渴亦然也。三阴之渴，治法详于三阴经内。凡渴欲饮水者，当少少与之，以滋胃干，胃和
呕病因何属少阳？表入里拒故为殃，太阳之呕表不解，食谷欲呕在胃阳，太阴有吐而无呕，厥阴涎沫吐蛔长，少阴呕利有 水气 ，饮呕相因是水乡。 【注】呕病诸经皆有，因何属少阳也？因表邪入里，里气拒格，上逆作呕，故为殃属少阳也，宜 小柴胡汤 。心下硬而烦，或不大便，宜 大柴胡汤 ，表不解之呕属太阳也，宜柴 桂汤 。食谷欲呕，属胃阳，胃阳，阳明也。属中寒，宜 吴茱萸汤 。
阳毒热极失汗下，舌卷焦黑鼻煤烟，昏噤发狂如见鬼，咽疼唾血赤云斑。六七日前尚可治，表里俱实 黑奴丸 ，热盛 解毒 里实下，表实 三黄石膏 煎。 【注】阳毒，谓阳热至极之证也。失汗下，谓应汗不汗，应下不下，失其汗下之时也。热毒炎炎不已，故舌卷焦黑，鼻内生煤烟也。热毒内攻乘心，故神昏噤栗，发狂如见鬼神，咽疼唾血也。热毒外薄肌肤，故发赤色如锦云之斑也。六、七日前，谓
行阴嗜卧无表里，呼醒复睡不须惊，风温脉浮 热汗 出，多眠身重息鼾鸣。 【注】行阴欲寐嗜卧，少阴证也。若欲寐嗜卧无表里证，身和脉小，知已解也。然解后之睡，呼之则醒，醒而又睡，是阴气来复，非阴盛困阳，不须惊也。风温亦欲寐多眠，则有脉浮 发热 ，汗出身重，鼻息鼾鸣之别也。
身痛 未汗表实证，汗后身疼属表虚；桂加 生姜 参 芍药 ，尺迟血少建中 ，少阴沉厥 附子 治，厥阴汗利四逆医，风湿尽痛难转侧，掣引烦疼桂附宜。 【注】身痛，未汗属表实证，宜 麻黄汤 。汗后身疼，属表虚证，宜 桂枝新加汤 ，即 桂枝汤 倍 生姜 、芍药加 人参 也。曰桂加，即 桂枝汤 加此也。尺迟血少建中 ，谓身痛尺中脉迟，是血少营气不足也，虽未经汗，不可发汗
中寒吐食不能食，不渴而厥吐寒虚，得食吐渴火为逆，饮吐相因水病居。 【注】中寒吐食，谓中寒吐食不能食也。凡不渴而厥吐，是寒虚吐也，宜理中、 吴茱萸 辈。凡渴而得食即吐，是火吐也，热实宜 黄连解毒汤 。热虚宜 干姜 黄连 黄芩汤 ，或 竹叶石膏汤 。渴而饮，饮而吐，吐而复渴，水逆病也，宜 五苓散 。
气撞吐蛔厥阴本，无蛔阳表 桂枝汤 ，少腹急引烧 散，冲喉难息 瓜蒂 良。 【注】气撞吐蛔，谓厥阴本证也。无蛔，谓气撞不吐蛔，乃邪犹在阳表也，宜 桂枝汤 。 少腹急引，谓气上冲，更少腹引阴急痛，乃阴阳易病也，宜烧 散。冲喉难息，谓气上冲喉，胸满难以布息，乃寒实在胸也，宜 瓜蒂散 。
阴毒寒极色青黑， 咽痛 通身厥冷寒，重强身疼如被杖，腹中绞痛若石坚，或呕或利或烦躁，或 出冷汗 温补先，无汗还阳退阴汗，急灸气海及关元。 【注】阴毒，谓阴寒至极之证也。血脉受阴毒邪，故面色青黑也。阴毒内攻于里，故咽痛腹中绞痛也。阴毒外攻于表，故厥冷通身，重强疼痛如被杖也，独阴无阳不化，故阴凝腹若石之坚硬也。或 呕吐 、或下利，或烦躁、或 冷汗 出，皆阳虚不足
阳盛格阴身肢厥，恶热烦渴大便难，沉滑爪赤 小便 赤，汗下清宜阴自完。 【注】经曰∶阳气太盛，阴气不得相营也。不相营者，不相入也。既不相入，则格阴于外，故曰阳盛格阴也。其外证虽身肢厥冷，颇似阴寒，而内则烦渴，大便难，小便赤，恶热不欲近衣， 爪甲 赤，脉沉滑，一派阳实热证。汗下清三法得宜，则阳得以消，阴得以完全也。表实无汗， 三黄石膏汤 。里实不便， 三承气汤
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