...空洞症多发生于颈段及上胸段的中央管附近,靠近一侧后角,形成管状空洞,可延续多个脊髓节段,并不一定与中央管相通。在脊髓横断面上,可见空洞腔占据了大部分的髓质,前角背侧也可受累,前后连合结构常被破坏。随着空洞腔的进一步发展,后角也可受累、甚至...
...1.颈椎病:上肢或肩部疼痛,且呈阶节段性感觉障碍,无延髓麻痹表现,影像学检查以及胸锁乳突肌肌电图不受累及予以鉴别。 2.脊髓空洞症:本病的特征是节段性、分离性痛温觉缺失;依据节段性分离性感觉障碍、颈脊髓磁共振(MRI)可见空洞。 3.脊髓...
...病史,发热,CSF蛋白-白细胞分离,四肢由下而上瘫痪感觉障碍。 C.急性根神经炎:四肢周围性瘫,根痛明显,常伴双侧面瘫、CSF蛋白-细胞分离。 D.白喉:5岁以下儿童,咽喉有白色假膜。 ②亚急性慢性起病: A.肌萎缩侧索硬化(运动神经元疾病)...
...,这些血管可因压力增加、破裂而引起血尿。 2.单纯性肾囊肿(simple cystic kidney disease)为临床常见疾病,在50岁以上的人群中发生率增加,病因不详。 3.肾髓质囊性病与常染色体隐性遗传病或常染色体显性遗传有关,也...
...再次缓解。治疗过程中病情加重常与感染有关,应积极控制感染。 3.慢性期治疗 必需认识到本病活动性病变控制后并不能阻止病变向慢性化(肾小球硬化、小管萎缩、间质纤维化)发展。 对于本病慢性期的判断不能依靠病程,因为有的病人在数周内病情就发展至...
...肾小球肾炎。有些病变严重,肾小球毛细血管袢坏死,有大量出血者称为出血性肾小球肾炎。图12-7 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎肾小球内细胞数量增多,系膜细胞和内皮细胞增生并有少量中性白细胞浸润,毛血管腔狭窄上皮细胞一般无明显增生,少数严重的病例...
...细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。 二、重型系统性红斑狼疮(如...
...人群。进行性肾功能不全直接与高血压的严重性和控制的充分性相关。 原发性肾小球疾病的病人较那些ESRD病人生存率高。ESRD病人(糖尿病中亦有)预后差很大程度上反映了板肾外血管疾病。 高血压治疗至舒张期血压<90mmHg通常可预防肾损伤加重。...
...增厚、系膜基质增加,肾小球囊壁增厚,其后肾小球萎缩变小,甚至整个硬化。由于肾小管的血液供应来源于肾小球,对缺血更敏感,故肾小管病变先于肾小球,早期混浊肿胀,以后肾小管萎缩,基底膜增厚,肾间质纤维化。 肾小球的硬化和间质纤维结缔组织的收缩,使肾...
...。如重金属铅中毒性肾病,铅被人体吸收后,以肾和骨的浓度最高。高浓度的血铅与近期铅接触相一致,而正常的血铅浓度并不排除过去有铅接触,也不排除体内铅负荷增加。在体内与可滤过的血浆配体结合的铅经肾小球滤过后,主要在近端小管被重吸收。肾脏的铅排泄也...
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