...重 胸部 伤的4％～7％，占严重 腹部 伤的22％。大多数为交通事故伤引起，其次是高处坠落、 塌方 或挤压等。与 穿透伤 不同，钝性伤引起的膈肌破裂是间接损伤，发生机制不完全清楚，有人认为是下胸部受挤压而变形、扭曲，形成对膈肌的局部牵扯和剪力，使之破裂或沿止点处撕脱。大多数人认为是胸腹腔压力差机制： 平静呼吸 时 胸腔 内为负压，腹腔内为正压， 压差 约7～...
此证因肺虚，气不下降，寒气凝结，令人胸膈连背作痛，或 呕吐 冷酸水，当服 五膈散 自愈。（此证治若失宜，久久必成膈证。）
此法不常应用，仅在右肝上前间隙的高位 脓肿 或 腹膜外间隙 脓肿时才采用。 手术步骤 1.体位 同后侧 腹膜 外 膈下脓肿切开引流术 。 2.切口 按脓肿部位，沿第8、9或第10 肋骨 腋中线 作一与肋骨平行，长约8～9cm的切口，切除一段肋骨，显露 胸膜 。 3. 引流 根据胸膜与膈肌有无粘连而分为一、二期手术。如已有粘连，可直接在粘连部位 穿刺 ，获得脓...
...不下，虚者荣养，实者疏沦，不可不辨也。” 《 类证治裁 .噎膈反胃》：“噎者咽下梗塞，水饮可行，食物难人，由痰气阻于上也。膈者胃脘窄隘，食下拒痛，由血液之槁于中也。” 《临证指南医案.噎膈反胃》：“气滞痰聚日拥， 清阳 莫展，脘管窄隘， 不能食 物，噎膈斯至矣。” 【现代研究】 .食管炎的临床研究 近年对食管炎论治的研究逐渐增多，有辨证论治者，有专方专药者，...
在老年个体中更为常见，在70～80岁的病人中约占56%。这似乎与骨骼肌的状态或 肥胖症 无关。但膈肌缺损与 肺气肿 密切相关。
论曰膈气噎塞者。由忧思过甚。气结不通。肺胃虚弱。气留肓膜。则结滞于胸膈。故升降痞塞。盖喉咙者、气之所以上下。若气塞不通。则咽喉噎闷。状若 梅核 。咽纳有妨。故谓之膈气咽喉噎塞也。况肺气上通于喉咙。胃脉外连于咽嗌。若使上下升降。肺胃和平。则阴阳调顺。膈气自散矣。 治诸膈气，心胸烦结。噎塞不通。饮食日减。 槟榔汤 方 槟榔 （锉） 诃黎勒 皮（炒） 荜澄茄 赤茯...
论曰膈痰风厥 头痛 者，谓膈上有痰，气不下行，复感风寒，风痰相结，其气厥逆。上攻于头，故令头痛也，亦有数岁不已。连脑痛者。盖风寒在于骨髓也。 治风痰气厥，攻击头痛，胸膈不利，呕逆食少， 玉露丸 方 半夏 （汤洗七遍为末用 姜汁 和作饼子焙） 白 附子 （炮） 天南星 （炮各二两） 龙脑 （研一分） 白矾 上 五味 ，以前三味捣罗为末，研入 白矾 脑子令匀，煮...
气腹术有助于本病诊断，并可与膈描显示高位的膈，对疑难病例的诊断有帮助。 在新生儿、幼儿及儿童，完全性膈膨出主要是 呼吸困难 、 呼吸急促 、 反复肺炎 ， 胃肠道症状 多不典型。查体吸气时下几个肋间过度伸展（称为Hoover征），气管心脏向对侧移位，下胸部叩诊浊音，可听到 肠鸣 音，腹部扁平。 在成人，左膈膨出常见的症状是咽下困难、上 腹痛 、反酸 嗳气 ，...
谚云．风劳鼓及膈．四证一犯．即难为疗．噫．病则病矣．何遂至于若是耶．余请以膈申言之．人之身中．由咽至胸为上膈．由胸至心为中膈．由胃至肝为下膈．上膈者．禀上焦之气而主纳．中膈者．禀中焦之气而主腐熟．下膈者．禀下焦之气而主出．人之所以有生者．惟此出纳腐熟之司．如天之运行不息．而地道之生长化收藏．寒燠不失其宜．乃能顺令而布化也．苟或太早而失之敦阜则云雨不施．而孤阳...
膈肌痉挛，属中医“哕”、“哕逆”、“呃逆”范畴。中医认为，本病是由胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自止为主要临床表现的病症。笔者将本病分为以下5型辨治，获得满意疗效。 寒邪犯胃型：症见呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒则甚，进食减少，口淡不渴，舌苔白，脉迟缓。治宜温中散寒、降逆止呃，方用 地黄 、炙枇杷叶、柿蒂等。（伏新顺...
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