主观 感觉障碍 是指在没有任何外界刺激的情况下,躯体内部自发产生的不正常的感觉。包括 感觉异常 、自发性疼痛。 病因和机理 感觉异常多于 神经系统疾病 的早期出现,见于周围性 神经炎 、 神经根炎 、急慢性 脊髓炎 、慢性脊膜脊髓炎、多发生硬化、 脊髓肿瘤 和 脑血管 疾病 、 脑肿瘤 等。任何刺激性病变均可引起自发性疼痛,最明显的疼痛发生于 周围神经 、 ...
感觉症状通常先于感觉体征出现,但有感觉症状而缺乏体征的病人并不完全提示为心因性疾病。感觉体征分布可能提示病变类型及在神经轴定位的水平,时间进程可以提示病因。 应做详细的神经系统体检,特别是 感觉障碍 分布检查,结合病史和其他临床特点做出病因诊断。
糖尿病 性周围神经炎(polyneuritis in diabetes) 感觉障碍 以浅感觉减退或消失为多,也可表现为 感觉过敏 ,常伴有各种感觉异常如针刺样痛、烧 灼痛 或冷痛、 蚁走感 和麻木感。
一、病史 应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等。如老年人有 高血压 病史,突然发病,有偏身感觉障碍,以脑血管病多见;慢性发病者以肿瘤的可能性较大。青年人肢体痛、温觉有失,而运动和触觉正常应考虑 脊髓空洞症 的可能。四肢末梢的麻木 无力 时,应考虑 末梢神经炎 。脊髓的锥体征阳性伴有以下肢为主的 深感觉障碍 时应考虑 亚急性联合变性 等。询问病史时注意既...
月经前水肿 是一种 内分泌失调 综合症 的表现。约有25%的育龄妇女于经前10-14天可出现此表现,其中以20—30岁的青年妇女尤为突出。 月经前水肿的原因 月经前水肿 的病因尚未完全明了,估计与 周期性 的 性激素 水平失调有关,其中 雌激素 的异常分泌是主要因素。此外, 催乳素 的产生过多,也起了一定的促进作用。一旦 月经 来潮, 激素 和催乳素的分泌锐...
阴茎异常勃起 (priapism)是指与性欲无关的 阴茎 持续 勃起 状态。阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。传统上阴茎异常勃起分为 原发性 (特异性)和 继发性 。按血流动力学分为低 血流量 型( 缺血 性)和高血流量型(非缺血性)。前者因 静脉 阻塞(静脉阻塞性),后者因异常 动脉血 注入( 动脉 性)。阴茎异常勃起还分为急性、间断性(复发或间歇,如...
...有明显 外伤 史的突然 腰痛 ,这种 症状 常是 泌尿系统 结石 患者发病时的主要症状,常见的 疾病 如 肾结石 、 输尿管结石 等。 突然出现剧烈的腰痛的原因 冬季天气寒冷,人的 尿量 增多,已形成的小结石被尿液冲刷,向下移动,此时引起 肾绞痛 症状 。 突然出现剧烈的腰痛的诊断 肾结石 : 结石 嵌顿在 肾盂 输尿管交界部或 输尿管 内下降时,可出现 肾...
幻想时区时间和空间感觉多见于 阿片类药物中毒 的情况。此类药物包括 阿片 、 吗啡 、 可待因 、 复方樟脑酊 和 罂粟碱 等,以吗啡为代表(阿片含吗啡10%)。吗啡大部分在肝内 代谢 ,于24小时 内经 肾排出,48小时后尿中仅有微量。吗啡对 中枢神经系统 作用为先兴奋,后抑制,以抑制为主,首先抑制大脑皮层的高级中枢,继之影响 延脑 , 抑制呼吸 中枢和兴...
位于 胸廓 的外侧皮下,上部为 胸大肌 和 胸小肌 所遮盖,是块 扁肌 。起于2~9 肋骨 的外侧面。止点:在 肩胛骨 的内侧和下角的前面。 作用:近固定时,可使肩胛骨前伸,上回旋。拉肩胛骨向前和紧贴胸廓,下部 肌束 使肩胛骨下角 旋外 ,助臂上举。 采用持哑铃侧上举、提拉杠铃耸肩和负重扩胸等练习可发展该肌力量。 补充:刺激 瘫痪 ,肩胛骨下角离开胸廓而突出...
...,红斑的边缘炎症比较明显,上面可有皮疹、水疱、痂皮,甚至糜烂,形成环形。 (3)愈后留下暂时性色素沉着, 瘙痒症 状严重。 股癣初发时为股部内侧靠近阴囊处出现潮红、小 丘疹 ,继而在丘疹顶部形成小片白色 鳞屑 ,皮疹逐渐向周围扩延,界限清楚(图1,2)。在进行期,边缘可同时出现丘疹、水疱和鳞屑,偶见 脓疱 。自觉瘙痒个体差异很大,严重时奇痒难忍,轻则毫无痒感...
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