...池,其间空白区为侧脑室。24h各基底池影消失,放射性向大脑凸面集中,形如伞状,以上影像两侧基本对称。 3.临床应用 (1)交通性 脑积水 的诊断:本病的典型影像特征是:①放射性示踪剂进入侧脑室且潴留24h以上;②示踪剂消除缓慢,24~48h大脑凸面仍不显像;但有时只出现上述现象之一。本法是唯一能确诊本病的方法,对指导治疗和观察疗效有重要意义。 (2) 脑脊液...
...引起局部血流量和/或骨骼无机盐代谢改变,均会在相应部位显示放射性异常增高,这些异常通常在疾病早期就有明显表现,因此可以对各种骨骼疾病作出早期诊断及明确定位。 [方法] 常用显像剂是 99m Tc-亚甲基二膦酸盐( 99m Tc-MDP)。剂量为740-1110MBq(20-30mCi)。 骨显像分为动态显像和静态显像二种。 常规骨显像是指静脉注射骨显像剂后2...
...晰;还可以进行活检及照像。采用 冷光源 照明,对粘膜不致引起 烧伤 。纤维内镜图像真实而清晰,细小病灶也能被发现,且病人痛苦小较安全,是目前诊断胃肠等疾患的重要器械之一。 图17-1-1玻璃纤维的闪光反射原理 图17-1-2导象束传象的原理 三、纤维 胃镜 类型 1.直视式镜头的观察窗位于前方,可取得与内镜曲线一致的视野,能满意地观察 食管 病变,也可检查胃...
...及神经反射的顺序进行,做到有条不紊不重复或遗漏。遇病情危重需急救不允许详细检查时,应根据病人主诉和主要临床表现做重点检查、待病情稳定后再做详细查体。 三、诊查场所应保持肃静、整洁、光线充足、温度适宜。 四、对复杂疑难病人,体格检查时应随时记录所见的阳性体征,做到详细准确。无论门诊或住院病人都要做体格检查、力求及时发现阳性体征以利于明确诊断及时做出恰当的治疗。
一、适应证 1.不明原因的 咯血 、血痰、长期顽固性 咳嗽 、 声带麻痹 和气道阻塞需明确诊断和出血部位者。 2.胸部X线检查发现块影,阻塞性 肺炎 及 肺不张 ,或痰瘤细胞阳性而胸片无异常者。 3.诊断不明的支气管、肺脏疾患,需作支气客活检或肺活检者。 4.肺叶切除前后检查,以确定手术切除范围和判断手术效果。 5.需作叶、段支气管选择性碘油造影。 6.协助...
...方;ST向量朝向V5导联的负侧;T波与QRS波的方向相反。 (一)心电图特点 1.QRS波群电压增高,反映在横面的胸前导联上的比较恒定,更有诊断价值。 图14-5-1左室肥厚时QRS向量数及T数图 (1)标准肢体导联:R1>1.5mv,R1+SⅢ>2.5mv。 (2)单极肢体导联:额面QRS环朝左上方时RavL≥1.2mv;额面QRS环朝下时RavF>2.0...
...病变早期发生的部位。其数量多,总的横截面积巨大,但其阻力仅占气道总阻力的20%以下,常用的肺功能检查往往不能发现异常,小气道功能检查可以早期诊断。 一、闭合容积(closing volume,CV) 为小气道在呼气过程中开始闭合的肺容量。 测定方法有两种(1)用氮气作为指示气体的固有气体法(Resident gas technique)又称氮气法。(2)用稀...
...及第七颈椎附近,可能听到字音不清的模糊音响,在胸部其它部位,音响更微弱,在肺底部则几乎完全听不到。而然肺实变区域往往可听到清楚的、音调较高的字音,称胸耳语音(whispered pectoriloquy)。胸耳语音较支气管语音更敏感;在肺实变范围很小,而且部位较深时,可能听不到支气管性呼吸音及支气管语音,但胸耳语音可能出现,因此是诊断早期实变的有价值的体征。
...中指,以拇指迅速向下弹刮病人中 指甲 ,正常时无反应,如出现病人拇指内收其余各指也呈屈曲动作即为阳性。在部分正常人可出现双侧对称性阳性,并无诊断意义。 二、临床意义 当锥体束损害或大脑皮质运动区功能障碍( 癫痫 发作后),高级中枢失去对脊髓的抑制作用即出现上述病理反射,故也称锥体束征。一岁以下幼儿因锥体束发育不全、深睡、 昏迷 时也可出现阳性反应。 三、髌、...
...2.某些传染病或寄生虫病,有助于确定病原体,如 疟疾 、 黑热病 及 伤寒 等。 3.疑有骨髓原发性或转移性肿瘤。 4.借助骨髓内发现特殊细胞诊断高雪氏病,尼曼匹克氏病。 5. 败血症 可行骨髓培养了解病原菌。 图13-5-4胸骨穿刺时手固定胸骨的姿势 图13-5-5棘突穿刺剖面 (五)禁忌证 血友病 及 弥漫性血管内凝血 ,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。
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