伪膜性肠炎 临床表现: 发热 、 腹痛 、 恶心 、 腹胀 、大量 腹泻 ,腹泻物呈绿色 海水 样或黄色蛋花样稀便,脱落的伪膜;腹泻后腹胀减轻、脉搏增快、 血压下降 、 呼吸急促 、 脱水 征象、精神错乱、 腹部压痛 、 腹肌紧张 、 肠胀气 及 肠鸣 音减弱。根据上面的症状表现进行诊断。
诊断 1. 腹痛 、 腹胀 、 发热 。 2. 腹肌紧张 ,全腹压痛,反跳痛, 移动性浊音 阳性, 肠鸣 音减弱或消失。 3.可伴有 休克 表现。 鉴别 鉴别诊断应考虑 急性阑尾炎 、炎症性肠病、 缺血性结肠炎 、 结肠癌 、其他原因引起的 肠梗阻 、 卵巢囊肿 破裂、肾绞痛等。
1. 休克 穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现 烦躁不安 、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着 腹痛 程度的减轻,情况可趋稳定。此后,随着细菌性 腹膜炎 加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克。 2. 急性腹膜炎 全 腹肌紧张 如板状,压痛显著,拒按,全腹可引出反跳痛。
...肌肉放松,作缓慢的腹式呼吸运动。医生站在病人右侧,面向病人,以便观察病人有无疼痛等表情,检查时,手应温暖,动作轻柔。冰冷或粗重的手法,可使 腹肌紧张 ,影响触诊的进行。对于精神 紧张 的病人,触诊时可与病人谈话,转移其注意力使腹肌放松。触诊手法见第二篇。检查顺序应结合问诊,从健康部位开始,逐渐移向病变区域一般常规体检先从左下腹开始,循逆时针方向,由下而上,先...
...感染史、气管炎史或 便秘 用力等。发病突然,下腹 剧痛 ,辗转不安,逐渐向腹中线扩散,但无放射痛,有时伴 恶心 ,偶有 呕吐 ,大、小便正常。查体下腹有肌 紧张 ,在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。 1.病史 详细询问外伤史、妊娠史、感染史和发病过程,有助于作出判断。 2.临床特点 下腹剧痛并渐向腹中线扩散 ,下 腹肌紧张 及边界不清的固定包块,可确诊。
...感染史、气管炎史或 便秘 用力等。发病突然,下腹 剧痛 ,辗转不安,逐渐向腹中线扩散,但无放射痛,有时伴 恶心 ,偶有 呕吐 ,大、小便正常。查体下腹有肌 紧张 ,在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。 1.病史 详细询问外伤史、妊娠史、感染史和发病过程,有助于作出判断。 2.临床特点 下腹剧痛并渐向腹中线扩散 ,下 腹肌紧张 及边界不清的固定包块,可确诊。
...史、气管炎史或 便秘 用力等。发病突然,下腹 剧痛 ,辗转不安,逐渐向腹中线扩散,但无放射痛,有时伴 恶心 ,偶有 呕吐 ,大、 小便 正常。查体下腹有肌 紧张 ,在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。 1.病史 详细询问外伤史、妊娠史、感染史和发病过程,有助于作出判断。 2.临床特点 下腹剧痛并渐向腹中线扩散 ,下 腹肌紧张 及边界不清的固定包块,可确诊。
因急性胃 肠穿孔 或脏器破裂所致 急性弥漫性腹膜炎 , 腹膜 受刺激而引起 腹肌 痉挛 、腹壁常有明显 紧张 ,甚至 强直 硬如木板,称为 板状腹 。 板状腹的原因 急性胃 肠穿孔 或脏器破裂所致 急性弥漫性腹膜炎 。 板状腹的诊断 腹肌紧张 , 触诊 会摸到 腹部 很硬,象木版那么“硬”,故称为 板状腹 。 板状腹的鉴别诊断 板状腹 是 急腹症 , 腹膜炎...
...,影响肠曲生 机时,突然发生剧烈 腹痛 ,持续性 呕吐 ,腹泻和血 水样便 比动脉栓塞更为多见。体检时可见 腹胀 、 腹部压痛 、反跳痛和 腹肌紧张 。 肠鸣 音减弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性液体。常有 发热 和白细胞计数、红细胞压积增高。腹部X线平片可显示受累 小肠扩张充气 ,伴有气液平面。透视时肠蠕动消失。 体检时可见腹胀、腹部压痛、反跳痛和腹肌 紧张 ...
患急性坏死性肠炎的婴幼儿症状不典型,产婴多在出生后3~10天发病。由于 早产 或低体重而收治于监护病房,在人工喂养期间或对未成熟儿因吞 咽反射 建立不完全而放置胃管鼻饲期间发现胃内有潴留,继有 腹胀 、 呕吐 、 便血 发热 或体温不升,心率过速或缓慢, 腹肌紧张 、腹部胀气、腹壁红斑等体征。
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