...。此时，腹膜鞘状突已经闭锁，而有另外新的疝囊形成，经腹股沟所引起的（图2-24）。它是因为 腹股沟区 存在着解剖上的缺陷所致，即腹股沟管区是腹壁薄弱区，又有 精索通过 而造成局部腹壁强度减弱，但主要是发育不良或 腹肌 较弱而 腹横肌 与 腹内斜肌 对内环括约作用减弱，以及腹横肌弓状下缘（或为联合 肌腱 ）收缩时不能靠拢 腹股沟韧带 ，均诱发后天性斜疝。 【 ...
任何内脏经过体腔壁上的空隙或弱点向外隆起的叫外疝，常见外疝有下列几种： 腹股沟疝 是最常见的外疝，位于大腿内侧与腹壁交界处的腹股沟区，多见于男性，因为胎儿早期睾丸位于腹膜后区，以后经过腹股沟管下降至阴囊内。在下降过程中，腹膜随睾丸一起进入阴囊内，这一下降和突出的腹膜称鞘状突，出生后很快闭合。如不闭合，婴儿啼哭时有块物（多数为小肠）突出而下降至阴囊，这就是俗称...
...疝的类型也是困难的。 2.真性复发疝的原因 一般与如下列因素有关： (1)患者年龄：复发性疝的发生随年龄的增大而增高。这种情况可能与中老年人腹壁 肌组织 日趋 退化 以及易患可使腹内压增加的 慢性疾病 等有关。 (2)劳动强度：过去认为，重体力劳动者，手术后疝复发的可能性大。但近年的资料表明实际情况并非如此。相反，脑力劳动者疝复发率最高，这可能与 腹部 肌肉...
...站立或咳嗽，为腹股沟斜疝时疝块不再出现，而股疝则复现。 腹股沟直疝 位于腹股沟韧带上方， 手指 检查 腹股沟 （Hesselbach）三角，腹壁有缺损。 2． 大隐静脉曲张 结节 ：在病人站立或咳嗽时可增大，平卧时消失，可误为可复性股疝。鉴别要点在于用手指压住股静脉近侧端，可使大隐静脉曲线结节 膨胀 增大，而股疝则否。 静脉曲张 者常伴有 下肢 其它部位的静...
临床表现 1.症状 腹壁切口处有肿物突出 是其主要症状。站立和用力时突出或明显，平卧时缩小或消失。疝块较大有较多的脏器和组织突出时，可有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适。部分病人可伴 食欲减退 、 恶心 、 焦虑 等。多数切口疝内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝，有时可有不完全性 肠梗阻 的表现。少数疝环小的病人，可发生嵌顿。 2.体检 切口瘢痕处肿物，多...
...偏大．上下不定．疼不可忍．俗呼为膀胱气．用 过 牡蛎 二两、炮干两、为末涂病处．即愈．则是水 即膀胱气也．千金云、气冲主 ．明堂下经云、治 疝．则是 即 疝也．恐人惑其名而误治之．故为之辨． 曲泉、主 疝阴跳痛引脐中．（千）中都、合阳、中 、关元、大巨、交信、中封、太地机、主 疝．中封、主 疝癃暴痛痿厥．少府、主阴痛．实时挺长寒热．阴暴痛 遗尿 ．偏虚则暴痒...
...成巨型斜疝。一旦形成巨型斜疝，发生嵌顿的机会反较青壮年为少。 5.多伴发其他疾病 除腹股沟斜疝一般所固有的体征外，老年人常伴有 腹肌萎缩 、腹壁张力降低、慢性肛肠疾病、 前列腺肥大 、慢性呼吸道疾病、心血管疾病等体征，应注意检查。 1.生活史与病史 详细询问患者有无吸烟史和慢性 便秘 史;了解肿块发生的时间、大小、可复性、柔软度和弹性，有否伴随疼痛或消化道症...
腹股沟斜疝 的部分 疝囊 壁由腹腔 内脏 本身构成时，即为 滑疝 。其发生率虽低，但如果处理不当，常损伤内脏或造成复发。手术时，除了要完成 一般腹股沟斜疝修复术 的手术步骤外，还需将脱出的内脏送回腹腔。对 腹股沟 滑疝常用的修复方法有腹腔外和经腹腔两种。 腹腔外 滑疝修复术 （Bevan） 此法适用于一般滑疝，脱出肠袢长5cm以上，但不超过10cm者。对有较...
...，可进行同种异体 肾移植 术。 3.轻度腹肌发育不良的治疗 体态尚可，劳动不受限制者，不需治疗，也可穿弹性腹带或内衣。局部腹肌发育不良已形成腹壁疝者，应作局部修补术。 4.严重腹肌发育不良的重建手术 因PBS较罕见，故手术例数均较少，经验都不丰富。归纳手术方法主要有3类。 （1）Ehrlich术：1986年报道6例。手术取腹正中切口，上起自胸骨剑突，下达耻骨...
（一）发病原因 造口旁疝的发生与病人全身和局部的情况密切相关。腹壁薄弱、术后腹压增高、 营养不良 、 肥胖 和局部感染等均是造口旁疝发生的基础。同时，造口部位的选择、造口技术与造口旁疝的发生也明显有关。 1.营养不良 恶性肿瘤、 贫血 、 低蛋白血症 、过于肥胖、 糖尿病 、肝肾功能不全及缺乏维生素等，均可影响术后组织的修复，若肠管（或输尿管）与人造通道未能...
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