论曰寒疝为病，阴冷内积，卫气不行，结于腹内，故遇寒则发，其状 恶寒 不欲食。手足逆冷，绕脐痛，白汗出。 治寒疝四肢逆冷，气弱汗出，蓬 莪术汤 方 蓬莪术 （一两炮） 干姜 （半两炮） 附子 （炮裂去皮脐一两） 芎 （三分） 桂（去粗皮一两） 白术 （三分） 槟榔 （一两） 芍药 （一两） 上八味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时。 治寒...
...阴疝临床上少见，一般好发于女性，可有多次妊娠分娩史或引起盆腔压力增高的疾病，如盆腔肿瘤等。病人常自述不明原因出现会阴部包块，站立、快速行走或腹内压增高(劳动用力、 咳嗽 或用力排便)时出现，平卧休息后或用手上推包块时消失。疝块较小时多位于一侧大阴唇内或肛门旁，向前突出，有时 胀痛 或性生活有不适感。包块随病程进展逐渐增大，占据一侧会阴，甚至有人报道如小儿头大...
...了两个孔隙：造口肠管与左侧腹壁间的孔隙和盆底腹膜 缝合 不当或 腹胀 致盆底腹膜裂开形成的缝隙。 小肠 滑入此两孔隙即形成 乙状结肠造口旁沟疝 (postsigmoidostomic hernia)。乙状结肠造口旁沟疝是 结肠造口术 后的一种 并发症 ，可发生于术后早期，亦可在若干年后发生。 乙状结肠造口旁沟疝的病因 (一)发病原因 乙状结肠 造口后，正常的...
食管裂孔疝修补术 Esophageal Hiatal Hernia Repair 适应症 1． 症状 严重而持续， 内科 治疗无效者。 2．合并严重 反流性食管炎 者。 3．有 出血 或疑有恶性变者。 术前准备 1．控制 呼吸道感染 。 2．治疗反流性食管炎。 3．纠正全身营养状况。 麻醉 气管内插管 全麻。 体位 右侧卧位。 手术步骤 (一) 滑动性食管裂...
...内环及凹间韧带，缝合凹间韧带使内环缩小以只能容纳精索通过为度。腹股沟管薄弱部位修补的主要术式有以下几种： 1、Ferguson法在精索浅面将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱缝合到腹股沟韧带以增强腹股沟管前壁，适用于较小和腹股沟管后壁尚健全的斜疝。 （1）精索仍在原来位置，缝合提睾肌 （2）将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱与腹股沟韧带缝合 （3）腹外斜肌腱膜...
...多次妊娠分娩史、 习惯性便秘 等病史的病人应高度警惕。 (2)发作早期即产生膝部疼痛、酸胀等以及肠梗阻症状体征外，尚具有一般疝的特点，即常在腹内压增高时突然发作，平卧或休息后缓解。 2.体征 (1)Howship-Romberg征是本病最早期且最具特征性的征象，亦是术前做出确诊的主要依据。尤其年老体弱妇女有肠梗阻表现和Howship-Romberg征时，应考...
【处方】 沙参 1两， 白芍 3钱， 柴胡 1钱， 橘核 1钱， 肉桂 1钱，榖树叶（3月3日，或5月5日，采取阴干，要择如云版式者）4钱。 【功效与作用】 小肠疝 气。 【用法用量】 水煎服。 【摘录】 《 外科 医镜 》
1.症状 本病平素症状轻微，只有 疝区的疼痛或坠胀感 ，且常因腹内压增加而加重。随着病程的推移，疼痛逐渐变得迟钝以及弥散，使诊断变得更为困难。如疝内容物为大网膜和肠襻时，可有深部疼痛。一旦发生嵌顿或绞窄后，疼痛会变得剧烈，并有 恶心 、 呕吐 等消化道症状。 2.体征 腹壁外侧包块是主要体征。因半月线疝是一 腹壁间疝 ，疝囊多在腹外斜肌腱膜的下面，其疝块形状...
...到纠正或控制，再实施手术。 4.积极处理引起腹压增高的因素 术前要积极治疗 肺部感染 、慢性阻塞性肺病、大量 腹水 、 便秘 或排尿困难等使腹内压力增高的疾病，预防并处理手术后出现 腹胀 、 呕吐 、 呃逆 、 咳嗽 、 打喷嚏 等引起腹内压力增高的因素，同时使用腹带。 5.防止切口感染 手术前积极治疗病人皮肤、鼻咽部、胃肠道的感染灶。术区剃毛可能损伤皮肤或...
.... 创伤 在后天性致病因素中，约有26%为创伤性和手术源性造成，因为腰部的创伤或局部切口（如肾切除后）愈合不良造成腰三角区的更加薄弱。 3.腹内压增高 占腰疝病例的55%，其中主要是 慢性咳嗽 、长期 便秘 、 排尿不畅 等各种原因使腹腔内压增高，诱发本病。 4.腰部 肌肉萎缩 如 脊髓灰质炎 后遗症引起的腰部肌肉萎缩，或 肥胖 性肌肉萎缩，使肌肉和筋膜的保...
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