...一,主要是由于感染抑制骨髓所致,多为轻、中度贫血,晚期病人可出现 重度贫血 ,红细胞和血红蛋白呈进行性下降。 3.心脏 病人常因瓣膜穿孔或 腱索断裂 、 心肌脓肿 和栓塞性 心肌梗死 导致心力衰竭,多为 充血性心力衰竭 ,心衰是本病最严重并发症,也是最常见的致死原因。一旦出现心力衰竭,病人预后极差。 查体闻及心脏杂音可由于基础心脏病和(或)心内膜炎损害所致。...
...指及脾大。心脏除原有心脏病变杂音外,其强度可发生变化或出现新的杂音,且杂音易变。也可出现 心力衰竭 ,主要是心内膜炎过程中,发生瓣膜穿孔、 腱索断裂 、功能性狭窄、 主动脉窦破裂 及由于 冠状动脉栓塞 引起 心肌炎 或 心肌梗死 等所致。患者尚有迁徙性感染和 动脉瘤 形成。栓塞可引起各种临床表现,如 脾栓塞 可引起左上腹 剧痛 , 肾栓塞 可引起血尿和肾绞痛...
在胸部 创伤 中,气管、支气管断裂伤是比较罕见的,Bertelsen在1178例由创伤致死解剖中,发现33例具有气管或支气管损伤,仅占0.3%。但有逐年增加的趋势,根据Harris的统计,1955~1959年4例,1960~1964年18例,1965~1969年27例。Burker报告气管、支气管断裂伤的数量在10倍地增长。这可能与交通事业的发展和来医院前急...
手部肌腱损伤 多为开放性,以切割伤较多,常合并 神经 血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性 撕裂伤 。 肌腱 断裂后,相应的 关节 失去活动功能。如 指浅屈肌 腱断裂相应指近侧 指间关节 不能屈曲; 指深屈肌 腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅 屈肌 腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整, 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱不同部位断...
...围动脉栓塞 ,如肾、脑、脾、 肠系膜 及四肢等,先心病并感染性心内膜炎病例,多并发 肺栓塞 ,局部细菌滋长可使瓣叶产生 溃疡 或 穿孔 , 腱索 及 乳头肌 断裂及 细菌性动脉瘤 。 抗原 - 抗体 复合物 在 肾血管球 沉积,可发生肾血管球性 肾炎 ,由于 免疫反应 引起 小动脉 内膜 增生 ,阻塞及 小血管 周围炎,表现为 皮肤 及粘膜的淤点,发生于 手...
这些患者需要用矫形器来预防性地控制其后足部的活动.根据踝扭伤的分级采取不同的措施(表60-1).很少需要手术,因为韧带的严重断裂使手术修复困难.有些外科医生提出单独的前距腓 韧带断裂 可用 石膏 固定,但如腓跟韧带撕裂仍应手术修复.
在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史, 韧带断裂 后,一般地膝关节内侧显著肿胀,局部发生 剧痛 ,皮下淤血,青紫。关节内积血为造成疼痛的主要原因。病人多用足尖走路,强度外展其膝关节时,则韧带断裂处有明显疼痛。由于反射性肌肉 紧张 ,关节活动受限,被动伸直时抵抗及疼痛。如将积血抽出后则关节活动即可恢复。阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛。 内侧副韧...
局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉 紧张 、发硬、痉挛;功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性,即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感,肿胀明显及皮下淤血严重,触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者,可能为肌肉断裂。
诊断: 局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉 紧张 、发硬、痉挛;功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性,即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感,肿胀明显及皮下淤血严重,触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者,可能为肌肉断裂。
局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉 紧张 、发硬、痉挛;功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性,即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感,肿胀明显及皮下淤血严重,触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者,可能为肌肉断裂。
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