硬脑膜外血肿(extradural hematoma)是血液在颅骨内板和硬脑膜之间的蓄积。产生的原因是头颅在外力作用下发生较大的变形,硬脑膜动静脉在此过程中发生剥离或撕裂,产生硬脑膜外出血,血肿达到一定体积而出现颅压增高和(或)脑受压的症状。
颅内出现两个以上相互不连接的脑膜瘤称为多发性脑膜瘤,至今文献中报道约400例。1822年,Wishart首先报道1例21岁男性多发脑膜瘤,该病人同时有颅骨增厚和双侧神经瘤。 按现代的观点,这例应属Ⅱ型 神经纤维瘤病 (Reck linghausen's disease)文献报道中约有一半患者是首次诊断即发现多个脑膜瘤,而另有约一半患者是首次诊断发现后的一段时...
大脑凸面脑膜瘤病史一般较长,因肿瘤所在的部位不同而异,主要包括以下几个方面: 1. 颅内压增高 症状 见于80%的患者,由于肿瘤 生长缓慢 , 颅内高压 症状一般出现较晚。肿瘤若位于大脑“非功能区”,如额极,较长时间内患者可只有 间歇性头痛 , 头痛 多位于额部和眶部,呈进行性加重,随之出现 恶心 、 呕吐 和 视盘水肿 ,也可继发 视神经萎缩 。 2. 癫...
小脑幕脑膜瘤易向幕上及幕下两个方向生长,故可出现颞枕及小脑两种症状。发生于小脑幕下的肿瘤,多数以小脑症状为主。由于肿瘤多偏向一侧,故 小脑体征 多出现一侧,或以一侧为主,如粗大水平 眼球震颤 ,指鼻及轮替动作不灵等,往往以病变侧表现为典型。由于肿瘤起源于脑实质外,所以小脑体征出现晚于 颅内压增高 症状。肿瘤向幕上生长者,影响大脑半球枕叶和颞叶,可引起视野改变...
西医治疗 岩骨-斜坡区 脑膜瘤 的治疗主要包括:手术治疗、放射治疗及激素治疗等。 1.手术治疗 岩骨-斜坡型脑膜瘤手术切除是最有效的治疗方法。随着现代诊断技术(CT、MRI、电生理检查)的提高,手术设备、手术显微镜、激光及超声吸引的应用和麻醉技术的不断提高,手术死亡率已明显下降。对于岩骨斜坡区脑膜瘤的手术方式是由病变所在部位、生长方式、供血来源以及与周围结构...
西医治疗 (一)在足量抗生素(青霉素,先锋霉素,左氧氟沙星)及磺胺类药物控制下行乳突探查、根治术,清除 病灶 ,对 骨质破坏 者,除去骨板至正常脑膜暴露。 (二)必要时腰椎穿刺,注入适量抗生素。 (三)注意支持疗法及水和电解质平衡。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
应用其他细菌性 脑膜炎 如链球菌性、脑膜炎、 金黄色葡萄球菌脑膜炎 、 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎 相鉴别。
经颅中窝出颅的脑神经较多,故颅中窝底 脑膜瘤 往往早期临床表现为脑神经的症状和体征,有定位意义,临床询问病史时应予重视。三叉神经的2、3支经卵圆孔和圆孔出颅,典型的颅中窝脑膜瘤早期多出现 三叉神经痛 ,可高达38.0%。一侧 动眼神经麻痹 也是本病的早期表现之一。肿瘤较大时,向前发展影响海绵窦或眶上裂,病人可出现眼球活动障碍, 眼睑下垂 、 复视 ;肿瘤影响...
西医治疗 尽管小脑幕脑膜瘤可向幕上或幕下两个方向生长,手术切除肿瘤完全是可能的。手术入路有三种,即:颅后窝、颞枕部以及小脑幕上、下联合开颅。 1.颅后窝开颅 主要应用于肿瘤向幕下或切迹生长者,根据肿瘤是偏离或接近中线,可选择旁正中或中线切口。若肿瘤体积较大,需作倒钩形皮肤切口。病人可取侧卧位或半坐位。切口上限应暴露出横窦。 2.颞枕部开颅 适应于肿瘤主要位于...
肺炎 链球菌 脑膜炎 在 婴儿期 较多见, 新生儿 也可发病。呈散发,多见于冬春季。 肺炎链球菌脑膜炎其 发病率 仅次于 流行性脑脊髓膜炎 ,常继发 上呼吸道感染 、 中耳炎 、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和 颅脑外伤 。约20%的病例无原发病灶可寻。 小儿肺炎链球菌脑膜炎的病因 (一) 发病原因 病原菌 为 肺炎 链球菌,其 血清 分型有83种...
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