...ki)征:病人仰卧两下肢伸直,医生以手托起头部使其下颌接近前胸部,如颈部有抵抗及颈后疼痛感,同时两下肢髋关节反射性屈曲即为阳性。(见图12-2-5) 图12-2-5 布鲁斯基征检查方法示意图 二、临床意义 脑膜刺激征 是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。临床上可见于 脑膜炎 、或 蛛网膜下腔出血 时。
【概述】 典型的 急性硬脑膜外血肿 常见于青壮年颅骨线形病人,以额颞部和顶颞部最多,这与颞部含有脑膜中动、静脉,又易为 骨折 所撕破有关。 【诊断方法】 幕上急性硬膜外血肿的早期诊断,应判定在颞叶钩回疝征象之前,而不是 昏迷 加深、瞳孔散大之后。故临床观察殊为重要,当病人 头痛 呕吐 加剧、躁动不安、血压升高、脉压差加大及/或出现新的体征时,即应高度怀疑颅内...
(一) 发生于鼻副窦的 骨瘤 多见于额及筛窦,常呈分叶状,可有蒂,边缘整齐,密度均匀一致,长大可占满鼻窦腔,甚至顶起窦壁,引起额面畸形。一般诊断不困难。 (二) 发生于颅骨者 应与 脑膜瘤 、额骨内板增生症和纤维异样增殖症鉴别。 1. 脑膜瘤 生长快,呈不整形新骨增生,可出现骨样改变。瘤基底宽,并可有颅板溶骨改变。肿瘤血供增多,致附近血管沟影增宽增多。眼眶筛...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 细菌感染 病毒感染 螺旋体和立克次体感染 真菌感染 脑部寄生虫病 非感染性疾病
软脑脊膜受到炎症、出血或理化内环境的改变刺激时可出现一系列提示脑膜受损的病征,称 脑膜刺激征
...ki)征:病人仰卧两下肢伸直,医生以手托起头部使其下颌接近前胸部,如颈部有抵抗及颈后疼痛感,同时两下肢髋关节反射性屈曲即为阳性。(见图12-2-5) 图12-2-5 布鲁斯基征检查方法示意图 二、临床意义 脑膜刺激征 是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。临床上可见于 脑膜炎 、或 蛛网膜下腔出血 时。
可有 脊柱侧凸 ,也可无严重并发症。
可并发 脑积水 ,视力视野障碍, 抽搐 。
如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1. 嗅觉丧失 双侧嗅觉术后不可避免会出现丧失,但不会引起严重障碍。 2.大脑前动脉供血障碍 手术过程中损伤大脑前动脉而出现额叶术后 脑水肿 、脑肿胀,甚至缺血坏死。 3. 丘脑下部损伤 患者术后出现持续 昏迷 和中枢性 高热 。 4.视神经、大脑前动脉及其分支损伤 仅见于肿瘤体积较大,后极延至鞍上者。仔细分离肿瘤后极当
如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1. 颅内出血 或血肿 与术中止血不仔细有关,随着手术技巧的提高,此并发症已较少发生。创面仔细止血,关颅前反复冲洗,即可减少或避免术后颅 内出血 。 2. 脑水肿 及术后高颅压 可用 脱水 药物降低颅内压,糖皮质激素减轻脑 水肿 。 3.神经功能缺失 与术中损伤重要功能区及重要结构有关,术中尽可能避免损伤,出现后对症处理
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