胃管置入术 ，又称 胃插管术 。临床上常用，具体目的适应症等见下。 目的 经 胃肠减压 管引流出胃肠内容物，腹部手术术前准备。 对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的 营养 、水分和药物，以利早日康复。 适应证 急性胃扩张 。 上消化道穿孔 或胃肠道有梗阻。 急腹症 有明显胀气者或较大的腹部手术前等。 昏迷 病人或不能经口进食者，如口腔...
...程早期，病变限于骨内，无远距离转移者可考虑 肿瘤 段切除，远段肢体再植。 2.肢体严重 感染 （例如不能控制的 气性坏疽 ），或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ，威胁病人生命，不截肢不足以挽救生命者应及时截肢。 3.肢体严重而广泛的损伤，无法修复或再植者，须当机立断施行 截肢术 。 4.由于 动脉血栓形成 、 血栓闭塞性脉管炎 、 动脉硬...
血管修复术 对主要 动脉损伤 的治疗原则，主要是恢复 动脉 的连续性。受伤的动脉越早修复越好，最好在伤后6～8小时内施行。时间的延迟将大大增加远段 血管 内 血栓形成 或 感染 的机会，从而减低恢复血运的可能性。但是如果远段血管不通畅，即使时间较长，甚至超过20小时，修复手术仍有成功的可能。 适应症 尖锐利器所造成的 穿透伤 ， 伤口清洁 ，血管切 裂伤 较...
图片1-1 气管内插管 气管内插管术 q 气管内插管术是指将特制的 气管导管 ，通过 口腔 或 鼻腔 插入病人 气管 内。是一种 气管内麻醉 和抢救病人的技术，也是保持 上呼吸道 通畅的最可靠手段。气管或 支气管内插管 是实施 麻醉 一项安全措施。（图片1-1） 气管内插管的适应证 1 在 全身麻醉 时： 呼吸道 难以保证通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位...
1. 鼻出血 经用烧灼、 明胶 海绵贴敷、 麻黄素 或 肾上腺素 棉片收敛等方法处理， 出血 仍未能控制者。 2. 鼻腔 手术如 鼻息肉 摘除、鼻甲切除、鼻内肿瘤切除、 鼻中隔 矫正、鼻内刮筛等术后，术腔出血不易止住者。 手术器械 鼻镊、窥鼻器、 弯盘 各一。 术前准备 1.了解出血情况，注意全身状态，做好血化验及测定 血压 等检查，以防术中发生 失血性休克...
肌腱缝合术 肌腱 断裂和缺损是 常见病 ，多由于损伤或病变所造成。为恢复肢体、指、趾的功能，断裂或缺损的肌腱均须及时予以修复。但几乎所有修复后的肌腱均与周围组织形成不同程度的粘连和 关节 活动障碍，这与局部的 病理 情况、手术操作技术、 缝合 材料、术后处理是否正确等有密切关系，必须予以重视。 适应症 1.急性或陈旧性 肌腱损伤 和断裂或缺损。 2.开放性损...
胸膜剥脱术 Decortication 适应症 慢性脓胸 ，病程已经3个月左右，脓腔较大而肺 膨胀 受限； 结核性脓胸 ，病期超过1 年， 胸膜增厚 ，肺膨胀受限； 机化 性 血胸 ，病期1个月左右，肺膨胀受限。 术前准备 根据脓腔的位置、范围，通过脓腔中部的 肋骨 作后外侧切口，切除此根肋骨，如为 全 脓胸 应切除第6肋骨。 2．切开肋床及 壁层 胸膜 纤...
腹膜透析术 腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m 2 ，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2 为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清...
...梗阻的估计：a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能，如非必要，尽量不作肾脏引流，以防感染的产生。b.对于无症状无感染的 肾积水 患者，可每6～12个月用b超、ct及静脉肾盂造影复查观察，如无进展可暂不手术。c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石，因此在取除结石的同时，必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄，应同时纠正。③对肾内与肾外肾盂手术...
肾盂积水 （hydronephrosis）是由于尿路阻塞而引起的 肾盂 肾盏 扩大伴有肾组织 萎缩 。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。 【尿路阻塞的原因】 尿路阻塞可突然发生，也可逐渐缓慢形成。常见的引起尿路阻塞的原因如下。 1．腔内阻塞①先天性 畸形 如 输尿管 或 后尿道瓣...
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