（一）发病原因 脊髓内脓肿的致病菌大多为金黄色 葡萄 球菌，少数为链球菌、 肺炎 球菌、大肠杆菌、真菌（如放线菌）等。曾发现绦虫裂头蚴导致脊髓内 脓肿 者。1/5～1/3的病例找不到致病菌。感染原因和途径包括： 1.远处感染灶的血源性播散 约占总报道病例的50%，可经动脉或静脉进入脊髓。临床上常见继发于肺部、心脏（亚急性心内膜炎）、泌尿生殖系统、人工 流产 ...
皮质脊髓束 中央前回 中、上部和中央旁小叶前部以及其他一些 皮质 区域 锥体细胞 的 轴突 集合组成皮质脊髓束，经 内囊后肢 下行，至 中脑 的 大脑脚底 ，占其中间3／5的外侧部；然后至 脑桥基底部 ，分散成大小不等的 纤维束 下行；至 延髓 锥体 ， 纤维 又集拢形成一束。在锥体下端，绝大部分纤维(约70％～90％)左右相互交叉，形成 锥体交叉 。交叉后...
红核脊髓束 rubrospinal tract ：起自中脑红核，纤维交叉至对侧，在脊髓外侧索内下行，至板层 V ～ Ⅶ，仅投射至上 3 个颈髓段。此束对支配屈肌的运动神经元有较强兴奋作用，它与皮质脊髓束一起对肢体远端肌肉运动发挥重要影响。
皮质脊髓前束 ：在前索最内侧下行，大多数纤维经白质前连合交叉终于对侧前角细胞，部分纤维始终不交叉而终止于同侧前角。此束仅存在于脊髓中胸部以上。 皮质脊髓束 中央前回中、上部和中央旁小叶前部以及其他一些皮质区域锥体细胞的轴突集合组成皮质脊髓束，经 内囊 后肢下行，至 中脑 的大脑脚底，占其中间3／5的外侧部；然后至 脑桥 基底部，分散成大小不等的纤维束下行；至...
脊髓横贯损害 由于 感染 直接引起或感染诱发所引起的 脊髓 功能失常导致全部或大多数 神经束 的 神经冲动 传导阻滞 ，局限于数个节段的 急性横贯性脊髓炎 症。多数在 急性感染 或 疫苗接种 后发病。表现为 脊髓病变 水平以下的肢体 瘫痪 ，感觉缺失和 膀胱 、 直肠 、 植物神经功能障碍 。是常见的 脊髓疾病 之一。发病可见于任何季节，但以冬末春初及秋末冬...
脊髓横贯损害 由于 感染 直接引起或感染诱发所引起的 脊髓 功能失常导致全部或大多数 神经束 的 神经冲动 传导阻滞 ，局限于数个节段的 急性横贯性脊髓炎 症。多数在 急性感染 或 疫苗接种 后发病。表现为 脊髓病变 水平以下的肢体 瘫痪 ，感觉缺失和 膀胱 、 直肠 、 植物神经功能障碍 。是常见的 脊髓疾病 之一。发病可见于任何季节，但以冬末春初及秋末冬...
皮质脊髓侧束 ：在脊髓侧索后部下行，直达骶髓（约 S 4 ），逐渐终于同侧灰质板层，Ⅳ ～ Ⅸ，来自额叶的纤维可以直接与外侧群的前角运动神经元（主要是支配肢体远端小肌肉的运动神经元）相突触。此束内纤维排列由内向外，依次为到颈、胸、腰、骶去的纤维。 皮质脊髓束 中央前回中、上部和中央旁小叶前部以及其他一些皮质区域锥体细胞的轴突集合组成皮质脊髓束，经内囊后肢下行...
依据脊髓血管畸形位于硬膜外和硬膜内的部位不同，其临床表现不同。硬膜外脊髓 血管畸形 属于Ⅰ型，硬膜内血管畸形分为髓内和髓外，分类属于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，另包括海绵状血管畸形。 1.Ⅰ型临床表现 脊髓硬脊膜动静脉畸形男性多于女性。男女比例为4∶1。病人的平均年龄为40～50岁，病变多发于胸腰段。没有明显的家族发病倾向。人口统计资料显示：脊髓硬脊膜动静脉畸形可能为获得...
脊髓 Spinal Cord 教学要点 1．掌握脊髓的位置和外形特点， 脊髓节段 及其与 椎骨 的对应关系。 2．掌握脊髓横切面上灰、 白质 的配布及各部的名称。 3．掌握脊髓灰质的主要核团的位置及功能性质。了解脊髓灰质的板层构筑。 4．掌握脊髓主要上行 纤维束 （ 薄束 、 楔束 、 脊髓丘脑束 ）和下行纤维束（ 皮质脊髓束 ）的位置和功能。了解其它上、下...
脊髓压迫症 是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。 【病因】 依病变的解剖部位可分为三类。 一、脊柱疾病： 可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。 二、椎管内脊髓外病变： 如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。 三、脊髓内病变： 如肿瘤、结核瘤、出...
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